Para uma pessoa que não é especialista no setor de seguros, os prós e contras do seguro saúde podem ser confusos. Adicione um diagnóstico de uma condição crônica como o câncer à mistura e a confusão pode facilmente se transformar em frustração. A boa notícia é que, com os recursos e conhecimentos certos, não precisa ser assim.
Que tipo de cobertura você tem e o que ela cobre?
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Você sabe em que tipo de plano de seguro está coberto? É um HMO, PPO ou POS? Saber em que tipo de plano você está e o que isso implica é uma das coisas mais importantes a saber quando você foi diagnosticado com uma doença crônica, como o câncer. Saber sobre o seu plano de seguro saúde é o primeiro passo para se tornar um paciente responsável e capacitado. Compreender os planos de saúde gerenciados como HMOs e PPOs, que a maioria dos americanos tem, é o primeiro passo para conhecer os detalhes de seu plano pessoal.
Existe ajuda para os não segurados
O câncer não discrimina - afeta os não segurados com a mesma frequência que os segurados. Infelizmente, nosso status de seguro dita muito o tipo de tratamento que recebemos. Sem seguro, isso pode significar nenhum tratamento. Se você tem câncer e não tem seguro saúde, há esperança.
O que fazer se o seu seguro não cobrir um teste ou procedimento
Se você foi informado de que seu seguro não cobrirá um teste ou procedimento específico, espere antes de colocar a mão no bolso. Despesas imediatas com testes e procedimentos podem ser caras. Muitas pessoas não percebem que há muitas coisas que você pode fazer em vez de pagar do próprio bolso.
E se a sua reclamação for negada?
Descobrir que seu pedido de seguro foi negado pode ser emocional e financeiramente devastador. Investimos muita esperança e confiança em nossos provedores de seguro saúde e, quando nossas reivindicações são negadas, o golpe pode certamente prejudicar a relação paciente-provedor. A boa notícia é que a negação não é um caso de "fim de tudo, para todos" - você pode lutar contra a decisão. Você ficaria surpreso com quantas negações são revertidas.
O Affordable Care Act eliminou o clube de doenças pré-existentes
Mesmo que você se oponha ao "Obamacare", pode comemorar que ele eliminou a discriminação de seguro para pessoas com doenças pré-existentes, como câncer. As seguradoras nos Estados Unidos não podiam recusar a cobertura ou impor prêmios maiores a pessoas com doenças pré-existentes a partir de 2014.
O seguro de saúde suplementar é adequado para você?
Anúncios de seguro complementar nos fazem pensar que é uma boa ideia. Um plano que pagaria pelos serviços e tratamentos que seu plano principal não cobre? Parece bom demais para ser verdade e para algumas pessoas é.
Saiba mais sobre a Bolsa de Seguro de Saúde do seu estado
Grupos de alto risco eram grupos de pessoas que não podiam obter seguro adequado e acessível devido a condições pré-existentes. Com a implementação total da Lei de Cuidados Acessíveis em 2014, esses pools foram geralmente substituídos por bolsas de seguro saúde, uma vez que a discriminação não é mais permitida para doenças pré-existentes.
Como evitar erros na explicação dos benefícios
É sempre aliviante saber que sua seguradora pagou um sinistro. Às vezes ficamos tão entusiasmados que jogamos nossoExplicação dos benefíciosdeclaração no lixo. Acha que tudo que você precisa saber é se o sinistro foi pago? Pense de novo. Seus benefícios podem ser roubados por causa de erros de faturamento que foram pagos.
Programas governamentais podem ajudar você a economizar dinheiro com medicamentos controlados
Você sabia que existem programas governamentais que podem ajudá-lo a pagar por seus medicamentos prescritos, mesmo se você tiver um plano de farmácia? Se os seus medicamentos não estão no formulário do seu provedor ou se você atingiu o limite anual, não se desespere. Existem programas que podem ajudá-lo.
Como as mudanças na Lei de Cuidados Acessíveis afetarão você?
Se você tem câncer ou é um sobrevivente, sabe como é importante ter atendimento médico de qualidade e acessível. Um dos motivos que tornaram necessária a reforma do sistema de saúde é que muitas pessoas estavam recebendo cobertura negada por causa de uma condição pré-existente ou os custos do seguro eram astronômicos. A reforma do sistema de saúde afeta a todos nós e, se você tem câncer, afeta principalmente você. Você precisará se manter informado, pois os políticos pretendem modificar ou até mesmo revogar partes da Lei de Cuidados Acessíveis.
