O que é gotejamento pós-nasal?

O gotejamento pós-nasal, também chamado de síndrome da tosse das vias aéreas superiores, ocorre quando o muco de um nariz escorrendo pela parte de trás da garganta. Condições como alergias e infecções podem desencadear a produção excessiva de muco, o que pode levar a isso.

É normal ter uma camada de muco na parte posterior da garganta, pois ajuda a protegê-lo de doenças e fornece lubrificação. Mas quando você sente que está engolindo ou tossindo uma grande quantidade, seja ralo ou grosso, muitas vezes se torna incômodo.

O gotejamento pós-nasal é geralmente diagnosticado com base nas suas queixas, e há vários remédios caseiros e medicamentos eficazes que podem ajudar a eliminá-lo.

Sintomas de gotejamento pós-nasal

O gotejamento pós-nasal geralmente dura alguns dias ou semanas, dependendo da causa. Às vezes, pode ser crônico; você pode experimentá-lo por meses a fio. Os efeitos são geralmente leves e você pode ter uma combinação de sintomas.

Os sintomas de gotejamento pós-nasal incluem:

• Sentindo que precisa limpar a garganta
• Dor de garganta
• Tosse ocasional
• Coçar, fazer cócegas ou coceira na parte de trás da garganta
• Sensação de queimação na garganta
• A sensação de um nó na garganta
• Voz rouca
• Perdendo sua voz
• Tosse persistente

Esses sintomas podem variar ao longo do dia e você pode se sentir pior depois de deitar por um tempo ou depois de falar por muito tempo.

Normalmente, o gotejamento pós-nasal não é perigoso. No entanto, algumas atividades - como esqui ou mergulho, que exigem o uso de máscara - podem ser desconfortáveis ​​ou fazer com que você pareça que não consegue respirar.

Quando procurar atendimento médico

O gotejamento pós-nasal nem sempre requer uma consulta com um profissional médico e muitas vezes desaparece por conta própria.

No entanto, você deve consultar um médico se:

• Seus sintomas duram mais do que algumas semanas
• Você tem dificuldade para engolir
• Você se sente como se estivesse sufocando
• Voce tem dificuldade para respirar
• Você tem febre, vômito ou dor de ouvido, que são sinais de uma infecção que requer tratamento médico

Causas

Existem várias causas diferentes de gotejamento pós-nasal. Em alguns casos, seu corpo produz mais muco e, em outros, seu corpo pode não limpar o muco tão rapidamente como de costume, o que faz com que ele se acumule.

As causas comuns de gotejamento pós-nasal incluem:

Condições crônicas

• Alergias ao pólen, mofo, poeira ou caspa
• Problemas de engolir
• Refluxo ácido, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Anormalidades anatômicas, como desvio de septo ou cornetos aumentados
• Certos medicamentos, incluindo anticoncepcionais e anti-hipertensivos para controlar a pressão arterial
• Congestão de rebote devido ao uso excessivo de sprays nasais de pseudoefedrina

Condições Temporárias

• Infecções: por exemplo, sinusite, resfriado comum, gripe, vírus do citomegalovírus (CMV), vírus sincicial respiratório (RSV) e adenovírus
• Alergias sazonais
• Rinite induzida pela gravidez
• Flutuações hormonais
• Strep garganta

Reações a gatilhos repentinos

• Comer comidas picantes
• Comer laticínios
• Objetos estranhos presos no nariz
• Rinite induzida por exercício
• Alergias a animais de estimação

Diagnóstico

O gotejamento pós-nasal geralmente é diagnosticado com base em seus sintomas. Ao tossir, você pode notar um catarro espesso ou fino, e isso geralmente é um sinal de que o gotejamento pós-nasal faz parte da sua condição. Normalmente, seus outros sintomas além do gotejamento pós-nasal podem ajudar a determinar a causa.

Exame físico

Se você está com febre, o gotejamento pós-nasal pode ser causado por uma infecção. O médico examinará o fundo da garganta para ver se há vermelhidão ou inchaço e também procurará e fará perguntas sobre outros sinais de infecção (como dores de cabeça, febre, calafrios e dores musculares).

Se o seu catarro estiver tingido de sangue, isso pode ser um sinal de uma infecção gastrointestinal ou pulmonar ou uma condição médica que requer avaliação adicional.

Teste de Alergia

Se seus sintomas de gotejamento pós-nasal recorrem a cada poucos dias ou semanas e remitem entre os episódios, então pode estar relacionado a uma reação alérgica ou sensibilidade, como a comida. Sua equipe médica pode encorajá-lo a manter um diário de seus sintomas, anotando o que você comeu e a que pode ter sido exposto (como pólen ou animais de estimação). O teste de alergia pode ajudar a identificar o gatilho.

Imaging

Se você tem gotejamento pós-nasal com frequência ou o tempo todo, você pode ter uma causa anatômica, como desvio de septo. Você precisará fazer um exame físico e exames de imagem para que sua equipe médica possa visualizar quaisquer variações que possam estar causando seus sintomas.

Testes Intervencionais

O diagnóstico de gotejamento pós-nasal pode envolver testes intervencionistas se a DRGE for considerada a possível causa. O diagnóstico de DRGE pode incluir testes como laringoscopia direta (que visualiza a parte superior da garganta), sonda de pH de 24 horas (que pode testar refluxo ácido) ou esofagogastroduodenoscopia (que visualiza o revestimento do esôfago, estômago e intestino delgado).

Tratamento

Existem várias estratégias para o tratamento do gotejamento pós-nasal. Algumas dicas podem deixá-lo mais confortável, independentemente da causa:

• Beba muita água para lubrificar a garganta e manter o muco ralo (muco fino é menos incômodo).
• Use um umidificador de névoa fria à noite enquanto dorme.
• Use um vaporizador, difusor ou lota, que pode ser infundido com óleos essenciais, como hortelã-pimenta ou eucalipto.

Opções de balcão

Congestão, dor de garganta e tosse muitas vezes podem ser controlados com terapias de venda livre (OTC):

• O paracetamol ou as pastilhas para a tosse podem aliviar a dor de garganta.
• O spray nasal com solução salina pode diminuir a congestão.
• Spray nasal medicamentoso, como Afrin (oximetazolina), pode ajudá-lo a respirar com mais conforto.
• Esfregar o vapor pode ajudar a reduzir o congestionamento.
• Mucinex (guaifenesina) pode diminuir o congestionamento.
• Claritin (loratadina) ou Sudafed (pseudoefedrina), Benadryl (difenidramina) são anti-histamínicos que podem ajudar a aliviar a congestão.

Certifique-se de consultar seu médico ou farmacêutico antes de usar novos medicamentos e evite usar descongestionantes por mais de três dias de cada vez.

Prescrições

Existem também vários medicamentos de prescrição usados ​​para o tratamento de gotejamento pós-nasal. Por exemplo, os tratamentos para a febre do feno incluem alguns medicamentos OTC e alguns medicamentos prescritos. Para gotejamento pós-nasal persistente ou gotejamento pós-nasal complicado por asma, Atrovent (brometo de ipratrópio) ou esteróides podem ser prescritos.

Se você tiver uma infecção respiratória bacteriana ou fúngica, precisará de antibióticos.

A DRGE requer tratamento com uma abordagem multifacetada, que inclui evitar alimentos gordurosos e picantes, medicamentos OTC ou prescritos e dormir com a cabeça ligeiramente elevada, em vez de plana.

Cirurgia

As variações anatômicas podem exigir um reparo cirúrgico, como cirurgia do seio nasal, ressecção da submucosa do nariz ou redução do corneto

Uma palavra de Verywell

O gotejamento pós-nasal é muito comum. Se você experimentar isso algumas vezes por ano, provavelmente não há nada com que se preocupar. Mas se você parece ter gotejamento pós-nasal com freqüência ou regularmente, você deve conversar com seu médico sobre isso. Você pode ter uma causa subjacente que pode ser tratada.