Capacidade vital e o tratamento da sua asma

A capacidade vital (VC) é uma medida da quantidade máxima de ar que você pode inspirar ou expirar totalmente nos pulmões. Se você tem asma, pode ser necessário medir sua capacidade vital periodicamente para ajudar a orientar seu tratamento e avaliar a gravidade de sua condição.

A CV pode ser avaliada com um espirômetro, que é um dispositivo usado para medir uma variedade de funções pulmonares. A espirometria é simples e não invasiva: quando você inspira e expira no bocal do espirômetro, ele mede o fluxo de ar imediatamente.

Objetivo do Teste

Este teste é usado na asma para avaliar a capacidade respiratória e a condição pulmonar. Pode ajudar a avaliar como a doença está afetando sua capacidade de respirar, bem como quão bem (ou não) sua estratégia de tratamento está controlando sua asma.

Diferentes doenças pulmonares afetam a CV. Mesmo que você já tenha um diagnóstico de asma, este teste pode ajudar a esclarecer se você também tem outra doença pulmonar, como pneumonia ou fibrose pulmonar.

Você pode precisar deste teste se:

• Estão tendo ataques de asma mais frequentes ou mais graves
• Ter dificuldade em respirar sem os seus sintomas e / ou gatilhos habituais de asma
• Desenvolver novos sintomas, como tosse, aperto no peito ou respiração ofegante
• Ter um baixo nível de oxigênio

Testes Associados

Seu médico provavelmente também obterá uma série de outras medidas. Algum fator no cálculo de seu VC, enquanto outros são considerados em adição a ele.

As medidas comuns obtidas com a espirometria incluem:

• Capacidade vital forçada (FVC): seu FVC é a quantidade máxima de ar que você pode expirar com o máximo esforço após uma inspiração completa.
• Volume expiratório forçado em um segundo (FEV1): FEV1 é a quantidade de ar que você pode expirar com esforço máximo em um segundo após uma inspiração completa.
• Volume corrente: é uma medida da quantidade de ar que você pode inspirar e expirar com inspiração e expiração normais.

• A medição não é cronometrada

• Envolve esforço respiratório normal

• A medição é cronometrada

• Exigir expiração forçada

Embora o VC possa ser semelhante ao FEV1 ou ao FCV, nem sempre é exatamente o mesmo. É provável que seu VC seja ligeiramente maior do que seu FEV1 porque você tem mais tempo para expirar quando seu VC está sendo medido do que quando seu FEV1 está sendo medido. E seu VC pode ser um pouco menor que seu FCV devido à falta de esforço necessário.

Antes do Teste

Antes de medir o seu CV, o seu médico pode pedir-lhe para tomar a sua medicação para a asma numa determinada altura ou para trazê-la consigo. Pode ser necessário medir sua capacidade vital antes e depois de usar um inalador para asma para ver se e como a medicação altera seus resultados.

É uma boa ideia usar roupas largas e confortáveis ​​que não restrinjam sua respiração durante o teste.

Durante o teste

Seu procedimento diagnóstico será orientado por um terapeuta respiratório ou técnico em pulmão. Eles vão atuar como um treinador, dando-lhe instruções sobre quando inspirar ou expirar e quanto esforço você deve colocar em cada respiração durante o teste.

Etapas que você pode esperar durante este teste:

• O técnico o colocará em uma cadeira.
• Você receberá um clipe de nariz para evitar que o ar vaze de seu nariz para uma medição precisa.
• Você receberá instruções sobre como colocar a boca no espirômetro e como respirar nele.
• O técnico o informará quando começar e parar de inspirar ou expirar e quanto esforço deve ser feito.

Sua equipe solicitará que você repita o teste pelo menos três vezes para garantir que suas medições sejam consistentes e que um outlier não altere a precisão de seus resultados. Você terá tempo para descansar e recuperar o fôlego entre cada teste.

Se você precisar tomar um inalador ou qualquer outro medicamento ou tratamento durante parte do teste, seu técnico o avisará quando for a hora de fazer isso. Pode ser necessário esperar alguns minutos ou mais após usar o tratamento antes de continuar com o teste.

Todas as medições que são repetidas após a medicação também serão repetidas pelo menos três vezes para garantir a precisão e consistência.

Pós-Teste

Você deve se sentir bem após o teste e deve ser capaz de continuar com suas atividades normais. No entanto, se sentir algum desconforto, falta de ar ou tonturas, informe alguém da sua equipe médica.

Interpretando resultados

Seu VC é a soma de seu volume corrente, volume de reserva inspiratória (a quantidade de ar adicional que você pode inspirar com esforço máximo) e volume de reserva expiratória (a quantidade de ar adicional que você pode expirar com esforço máximo).

A faixa normal de capacidade vital para um adulto é de 3 a 5 litros e sua capacidade vital será comparada a valores padronizados com base em sua idade, sexo, altura e peso.

Espera-se que uma pessoa mais alta do que a média tenha um VC no lado superior, enquanto uma pessoa que tem um índice de massa corporal (IMC) mais alto deve ter um VC no lado inferior.

As doenças pulmonares podem ter um grande impacto no seu CV, mas nem todas afetam os resultados do teste da mesma maneira.

Possíveis Diagnósticos

As doenças pulmonares obstrutivas podem causar uma leve redução do CV. A asma é uma doença pulmonar obstrutiva porque as vias aéreas estreitas tornam difícil tirar o ar dos pulmões; a asma grave pode causar uma diminuição mais notável em seu CV. Outros exemplos de doenças pulmonares obstrutivas incluem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e fibrose cística.

Além disso, se sentir uma grande diferença (normalmente uma melhora) em seu CV logo após tomar o inalador para asma, isso pode significar que você precisa de uma melhor manutenção da asma. O tratamento da asma grave pode melhorar a CV.

As doenças pulmonares restritivas dificultam a inalação. Condições como pneumonia, fibrose pulmonar e derrame pleural (líquido nos pulmões) são doenças pulmonares restritivas. Essas condições fazem com que o VC diminua significativamente.

Se você foi diagnosticado com asma, um declínio significativo em seu CV pode significar que sua doença está progredindo ou que você também está desenvolvendo doença pulmonar restritivaalém desua asma.

Condições neuromusculares, como distrofia muscular, atrofia muscular espinhal (SMA) e escoliose, podem interferir nos músculos que controlam sua respiração. Essas doenças médicas podem causar um declínio em seu CV e progredir a ponto de você precisar de tratamento, como suporte respiratório.

Acompanhamento

Uma capacidade vital substancialmente baixa com asma é uma indicação de que é hora de ajustar o tratamento ou que é necessário fazer uma avaliação mais aprofundada da causa de seu baixo CV. Por exemplo, seu médico pode considerar o tratamento com um procedimento médico para ajudar a reduzir os efeitos de sua asma.

Se houver a preocupação de que você possa ter uma infecção ou dano pulmonar, como fibrose pulmonar, pode ser necessário fazer exames adicionais, como uma radiografia ou tomografia computadorizada (TC) de tórax.

Pode ser necessário medir sua capacidade vital novamente em alguns meses, especialmente se você iniciou um novo medicamento ou recebeu uma intervenção para ajudar a melhorar sua função pulmonar.

Uma palavra de Verywell

Manter o melhor controle de sua asma envolve monitorar regularmente sua respiração. Além dos testes de diagnóstico programados, seu médico também pode aconselhá-lo a monitorar sua respiração em casa usando um medidor de fluxo máximo. Isso pode fornecer uma medição imediata do volume de ar exalado para que você possa acompanhar a função respiratória ao longo do tempo.

Se sua medição de pico de fluxo mudar ou cair abaixo de um certo nível especificado pelo seu médico, informe-o. Pode ser necessário verificar sua capacidade vital e outras medidas de função pulmonar.