Um componente importante de qualquer exame de fisioterapia ou sessão de tratamento é o toque. Os fisioterapeutas costumam usar as mãos para examinar, mobilizar e talvez massagear seu corpo. O toque pode ser usado para ajudá-lo a entender como se mover corretamente e pode ser um componente útil para fazer seus músculos se contraírem da maneira que seu PT deseja para maximizar sua mobilidade funcional.
Hero Images / Getty ImagesMas que tipo de toque é aceitável em fisioterapia, e se o seu PT tocar você e for ruim ou violar seu conforto pessoal ou espaço? E se você for um PT e um paciente fizer avanços ou comentários indesejados ou inadequados para você?
Tocar em Fisioterapia
Palpação é o ato de usar as mãos para examinar uma parte do corpo. Os fisioterapeutas podem usar técnicas de palpação durante a avaliação para ajudar a determinar seu problema e encontrar o melhor tratamento para sua condição.O toque geralmente envolve o contato direto pele a pele; as mãos do seu terapeuta são usadas para pressionar sua pele para avaliar sua condição.
Seu TP pode usar a palpação de várias maneiras, incluindo:
- Para investigar a inflamação
- Para sentir se um músculo está se contraindo
- Para mover passivamente seu corpo durante os exercícios de amplitude de movimento (ROM)
- Para guiar seu corpo enquanto você se move em várias direções
- Para ajudar a evitar que você caia ou para ajudá-lo a caminhar ou se levantar de uma cama ou cadeira
- Para ajudá-lo a se movimentar na cama durante o treinamento de mobilidade na cama
Às vezes, sua lesão pode exigir que seu fisioterapeuta examine ou toque áreas de seu corpo que são íntimas ou sensíveis. Isso pode exigir que você exponha partes íntimas de seu corpo, como quadril ou nádegas, e essa exposição pode fazer você se sentir desconfortável. Adicione palpação e toque à mistura, e seu desconforto com a situação pode aumentar, e isso pode ter um efeito negativo em suas emoções e no resultado geral da reabilitação.
Parte do treinamento para se tornar um fisioterapeuta envolve o posicionamento e a cobertura adequados do paciente, o que visa garantir que a modéstia do paciente seja mantida durante as sessões de avaliação e tratamento do TP. As técnicas de drapejar podem envolver o uso de um lençol ou toalha para evitar a exposição indesejada de seu corpo que pode fazer você se sentir desconfortável.
Técnicas adequadas de palpação e massagem também são ensinadas como parte do currículo de fisioterapia. Isso inclui verificar se o toque é apropriado e se ele é exclusivamente direcionado para avaliar e tratar deficiências específicas que você possa ter. Manter o conforto, a confiança e a segurança do paciente é fundamental ao usar técnicas de palpação.
Quando a palpação é feita de forma profissional e terapêutica e mantém a segurança e o conforto do paciente, ela é considerada adequada.
E se o toque do seu PT parecer errado?
Se você for consultar um fisioterapeuta para tratamento e sentir que experimentou toques ou comportamentos inadequados, deve agir imediatamente. Algumas coisas que você pode fazer incluem:
- Conversando com seu terapeuta e explicando como o toque está fazendo você se sentir
- Conversando com o gerente ou supervisor do seu terapeuta
- Encontrar um fisioterapeuta diferente para sua reabilitação
- Falando com um representante do hospital (se você receber seus serviços de PT no hospital)
- Entrar em contato com o conselho estadual de fisioterapia para relatar a ação
Na maioria das vezes, falar com o seu PT é uma boa opção, pois muitas vezes o seu PT não percebe como a palpação está afetando você. Ao falar sobre o que está acontecendo com seus sentimentos em relação ao toque, o seu PT pode fazer ajustes em sua abordagem para o seu cuidado e minimizar ou eliminar qualquer toque e palpação.
Se você sentir que seu fisioterapeuta o tocou de forma inadequada e isso o violou sexualmente, você deve entrar em contato com as autoridades policiais. Nunca é aceitável que um PT, ou qualquer outro profissional de saúde ou pessoa, toque em você sexualmente ou de uma forma que viole seu corpo de forma sexual. Se você acha que isso aconteceu, você deve se proteger e entrar em contato com as autoridades legais.
E se você começar a se sentir atraído pelo PT devido ao toque?
E se você for ao PT e gostar da palpação e do toque? E se isso causar emoções positivas e você se sentir atraído por seu fisioterapeuta? Agir com base nessas emoções nunca é aceitável. Seu fisioterapeuta pode ser uma pessoa legal, mas a relação terapeuta-paciente deve permanecer amigável e não sexual. Embora você possa desenvolver um relacionamento pessoal com o seu PT, esse relacionamento deve permanecer amigável e nunca romântico ou sexual.
Se você está tendo sentimentos em relação ao seu PT e isso está se tornando uma barreira para você se concentrar de forma eficaz na reabilitação, você provavelmente deve pedir para trabalhar com um terapeuta diferente. Suas sessões de fisioterapia devem ser sempre profissionais e você deve manter o foco em melhorar sua mobilidade sem dor.
Comportamentos inadequados de pacientes contra terapeutas
A fisioterapia é uma via de mão dupla. Você e seu fisioterapeuta devem trabalhar juntos como uma aliança terapêutica para ajudar a melhorar sua mobilidade sem dor. Isso significa que o seu PT deve tratá-lo com respeito e dignidade, e você deve tratá-lo da mesma forma.
Muitos fisioterapeutas relatam assédio ou comportamentos inadequados de seus pacientes. Isso pode incluir dizer coisas inadequadas ou toques inadequados ou indesejados. Comportamento sexual inadequado do paciente é definido como qualquer ato verbal ou físico de natureza sexual explícita ou percebida, que seja inaceitável no contexto social em que é realizado. E os profissionais de saúde, como fisioterapeutas, provavelmente enfrentarão essa forma de assédio durante o trabalho.
Um estudo recente publicado noPhysical Therapy Journalexaminou o problema de comportamentos inadequados dos pacientes em relação aos fisioterapeutas. Os pesquisadores entrevistaram 892 fisioterapeutas profissionais e estudantes do PT e descobriram que 84% deles experimentaram algum tipo de interação ou comportamento inadequado de pacientes ao longo de sua carreira. A prevalência de comportamentos inadequados em 12 meses foi de 47 por cento.
O estudo descobriu que você tem mais probabilidade de ter comportamentos sexuais inadequados dos pacientes se:
- Você é uma PT feminina
- Você tem menos anos de atendimento direto ao paciente
- O paciente é do sexo masculino
- Você é um PT que trabalha com pacientes com deficiências cognitivas
Os autores do estudo concluíram que existe uma prevalência extremamente elevada de comportamento sexual impróprio dos pacientes em relação aos terapeutas.Uma maior educação para estudantes e profissionais, bem como políticas de trabalho e apoio focados, podem ser necessários para ajudar a mitigar este problema.
Como fisioterapeuta, você deve sempre se esforçar para manter um trabalho profissional e um ambiente clínico. Isso pode ser desafiador se um paciente estiver agindo de forma inadequada. Abordar esses comportamentos diretamente com o paciente pode ajudar a acabar com eles. Se um paciente continuar a incomodá-lo com comentários ou avanços inadequados, você deve dispensar mais cuidados com esse paciente. Falar com um supervisor ou colega pode ser útil, e dispensar o paciente de seus cuidados pode ser necessário. A American Physical Therapy Association (APTA) assumiu uma postura firme contra o assédio, e os recursos estão disponíveis por meio da associação para ajudar os PTs a navegar e compreender esse difícil tópico.
Se você for um paciente recebendo terapia, certifique-se de manter seus comentários e ações profissionais. Você pode aprender muitas coisas pessoais sobre seu TP enquanto trabalha com ele ou ela, e seu terapeuta pode tocá-lo durante sua avaliação ou tratamento. Mas você deve sempre manter seu relacionamento com o seu PT adequado e profissional.
Execução adequada de técnicas práticas
Se você é um fisioterapeuta, pode fazer certas coisas para executar as técnicas práticas de maneira adequada e pode ajudar a manter a mente do paciente à vontade enquanto realiza suas avaliações ou tratamentos que requerem palpação. Isso pode incluir:
- Sempre posicionando e drapejando adequadamente seu paciente para manter o recato
- Sempre pedindo permissão para tocar ou mover seu paciente. (Afinal, é o corpo do seu paciente. Você nunca deve presumir que é aceitável simplesmente tocar, agarrar ou mover seu paciente sem permissão.)
- Explicar adequadamente quando, onde e por que você está tocando seu paciente
- Perguntar ao seu paciente se ele gostaria que outro terapeuta ou profissional de saúde estivesse presente durante a parte de palpação da avaliação ou tratamento
- Perguntar se o seu paciente prefere que um terapeuta de outro sexo execute alguma técnica de palpação ou esteja presente durante o seu exame ou tratamento
Em todos os momentos, os sentimentos do paciente devem ser considerados e um ambiente onde o paciente é protegido deve ser criado. Isso pode significar abster-se de realizar técnicas de palpação ou manuais e encontrar alternativas para essas técnicas se o paciente verbalizar desconforto com os métodos e tratamentos prescritos.
Uma palavra de Verywell
Um dos benefícios da fisioterapia é o vínculo estreito que pode ser formado entre o terapeuta e o paciente. Esse vínculo pode ajudar a motivá-lo e pode ajudá-lo a ter uma experiência de fisioterapia positiva. Às vezes, um toque carinhoso de seu terapeuta é tudo o que é necessário para confortá-lo e ajudá-lo a ter sucesso no PT.
Às vezes, na terapia, palpação e toque são necessários para avaliar e tratar sua condição. E, às vezes, sua condição pode exigir que seu PT o toque em áreas privadas ou semiprivadas de seu corpo. Esse toque deve ser sempre profissional - sem exceções. Os comportamentos entre o PT e o paciente devem ser sempre amigáveis e cordiais e nunca abertamente ou diretamente sexuais. Compreender o toque e os comportamentos apropriados e inadequados na clínica de fisioterapia pode mantê-lo seguro e garantir que você tenha uma experiência de reabilitação positiva com seu fisioterapeuta.
