Causas da dor de garganta e opções de tratamento

A dor de garganta é extremamente comum e pode ser causada por uma variedade de doenças que afetam a maioria de nós em algum momento da vida. Algumas das causas mais comuns de dor de garganta podem incluir vírus do resfriado, refluxo ácido ou alergias.

A dor de garganta também pode dificultar a ingestão de alimentos e bebidas. Se forem graves o suficiente, os problemas de deglutição podem levar à perda de peso ou outras complicações. Este artigo abordará as diferentes causas da dor de garganta, explicará quando você deve consultar um médico e o que você pode fazer para aliviar sua dor de garganta.

Causas

Algumas das causas mais comuns de dor de garganta incluem:

• Infecções virais: gripe, vírus do resfriado, crupe, mononucleose e, menos comumente, herpangina, sarampo e varicela.
• Infecções bacterianas: Strep garganta pode causar fortes dores de garganta e dificuldade em engolir. As amígdalas também podem ficar muito inchadas. Outra bactéria chamadaArcanobacterium haemolyticumtambém pode causar dor de garganta e erupção na pele. As causas bacterianas da dor de garganta precisam ser tratadas com antibióticos. A infecção estreptocócica pode causar complicações graves, como danos ao coração ou aos rins, se não tratada.
• Infecções das passagens nasais ou seios da face: bactérias, vírus e até fungos podem causar gotejamento pós-nasal. O muco infectado resultante que desce pela parte de trás da garganta pode causar dor de garganta.
• Alergias: Alergias à poeira, mofo ou caspa, em particular, podem causar gotejamento pós-nasal que contribui para a dor de garganta.
• Refluxo ácido: uma dor de garganta causada por refluxo ácido costuma piorar pela manhã, pois o ácido do estômago pode entrar no esôfago, na parte posterior da garganta e na boca (contribuindo para a erosão dos dentes) durante a noite, enquanto você dorme.

• Irritação por ar seco, produtos químicos ou fumaça de cigarro: Isso pode ser agravado ao respirar com a boca aberta.
• Laringite por uso excessivo da voz: isso geralmente é um problema para cantores e pessoas que usam a voz como parte de sua ocupação. A laringite geralmente também causa rouquidão e dor ao falar.
• Pós-intubação: você pode desenvolver dor de garganta se tiver colocado um tubo respiratório durante a cirurgia ou devido a doença ou lesão. Isso é temporário e geralmente cede em um ou dois dias após a remoção do tubo.
• Cirurgia: cirurgias como a tireoidectomia também podem causar dor de garganta. Outros procedimentos, como EGD (esofagogastroduodenoscopia), em que um endoscópio é inserido pela boca e parte de trás da garganta, também podem causar esse tipo de dor de garganta.
• Câncer: embora raro, tumores ou outros crescimentos podem causar dor de garganta.

Quando ver um médico

Dor de garganta persistente com causas desconhecidas deve ser avaliada por um médico para descartar causas graves que podem levar a complicações de saúde perigosas.

Se uma infecção estiver causando sua dor de garganta, você provavelmente terá outros sintomas, como febre, tosse, fadiga ou músculos doloridos.

Pode ser difícil dizer a diferença entre uma causa bacteriana e uma viral da dor de garganta em casa. Como a infecção estreptocócica pode levar a complicações graves se não for tratada, em caso de dúvida, você deve fazer o teste. Quase qualquer médico, incluindo médicos de família e clínicos pós-expediente, pode realizar um teste de estreptococo.

Dor extrema ou inchaço intenso das amígdalas são motivos para consultar um médico.

A dor de garganta acompanhada de erupção costuma ser de natureza bacteriana. O médico deve determinar se os antibióticos são necessários.

Uma dor de garganta acompanhada de gotejamento pós-nasal (muco escorrendo pela parte de trás da garganta) raramente está associada a condições emergentes ou graves. No entanto, se isso persistir por mais de algumas semanas, você precisa consultar um médico para determinar o causa raiz. Seu médico de família é um ótimo lugar para começar, mas você pode precisar consultar um alergista para fazer um teste de alergia.

Embora não seja uma emergência, a dor de garganta que piora pela manhã ou acompanhada de sintomas como dor de estômago ou azia deve ser avaliada por um médico. Médicos de família e clínicos gerais costumam diagnosticar refluxo ácido e são capazes de realizar testes de diagnóstico ou encaminhamento a um médico mais especializado, se necessário.

Existem muitos medicamentos disponíveis, de venda livre e de prescrição, que podem tratar a dor de garganta relacionada ao refluxo ácido. No entanto, você deve consultar um médico para um diagnóstico inicial e para descartar qualquer condição grave.

Se sentir dor de garganta imediatamente após receber anestesia geral ou colocar um tubo respiratório por qualquer motivo, provavelmente não é motivo para preocupação. No entanto, se a dor de garganta não diminuir em alguns dias, você pode querer entrar em contato com um médico. Algumas cirurgias, como a tireoidectomia, podem causar dor de garganta por si mesmas, portanto, tenha isso em mente.

As seguintes condições são emergências reais. Você deve ligar para o 911 ou ir ao pronto-socorro se sentir dor de garganta acompanhada por:

• Babar persistente
• Incapacidade de engolir
• Dificuldade para respirar

Diagnóstico

O diagnóstico da origem da dor de garganta pode envolver laboratórios e exames, imagens médicas ou diagnóstico diferencial.

Laboratórios e testes

Cultura de garganta: uma cultura de garganta é um teste em que a parte posterior da garganta é escovada com um cotonete longo. O cotonete é enviado ao laboratório para análise de bactérias. O esfregaço geralmente pode ser avaliado para infecção de garganta muito rapidamente (isso é chamado de teste rápido de estreptococo). Além disso, a sinusite ou infecções das passagens nasais podem ser diagnosticadas por meio de culturas de garganta ou expectoração.

Teste de Alergia: Se o seu médico suspeitar que a causa de sua dor de garganta está alergia, ele pode realizar testes de sangue ou de pele para confirmar isso.

O teste cutâneo envolve fazer um pequeno arranhão na pele e expô-lo a um alérgeno (uma substância à qual você é potencialmente alérgico) para ver se você tem uma reação. Os resultados do teste cutâneo estão disponíveis imediatamente, enquanto os resultados dos testes sanguíneos podem demorar um poucos dias.

Testes de medicação: Se o seu médico suspeitar que o refluxo ácido é a causa de sua dor de garganta, ele pode prescrever um teste de medicação para refluxo ácido para ver se você responde.Isso também é verdadeiro com suspeita de alergia; seu médico pode prescrever um teste de medicação anti-histamínica antes de completar o teste de alergia.

Imaging

Imagens médicas, especificamente tomografias computadorizadas, ultrassons ou ressonâncias magnéticas podem ser usadas para diagnosticar dor de garganta se a causa suspeita for devido a um nódulo ou tumor, ou sinusite.

Um método comum de diagnóstico de refluxo ácido ou problemas semelhantes é uma esofagogastroduodenoscopia (EGD) (também chamada de endoscopia alta). Esse procedimento envolve a inserção de uma pequena câmera na parte de trás da garganta e no esôfago para visualizar o tecido do esôfago. Outro teste que pode ser usado é a ingestão de bário.

Diagnóstico diferencial

Se você tiver um caroço ou caroço associado à dor de garganta, seu médico tentará determinar se é um nódulo linfático ou algo mais preocupante. Se o seu médico não conseguir determinar se o nódulo é um nódulo linfático, ele pode solicitar uma biópsia .

No caso de testes rápidos de estreptococos, podem ocorrer falsos negativos. Por esse motivo, após a realização de um teste rápido de estreptococos, a cultura da garganta geralmente é enviada ao laboratório para exames adicionais. Você ainda pode receber uma ligação no dia seguinte ou nos dois dias seguintes, informando se realmente está com infecção na garganta.

Tratamento

Existem algumas opções que você pode iniciar imediatamente para tratar sua dor de garganta.

Opções de tratamento de estilo de vida

• Fique hidratado
• Evite fumar
• Use um umidificador

Remédios

Há uma variedade de opções de medicamentos para tratar as causas subjacentes da dor de garganta, bem como medicamentos para tratar o sintoma real de dor de garganta.

Antibióticos:Se você for diagnosticado com uma infecção bacteriana, como faringite estreptocócica, seu médico iniciará um antibiótico. Isso pode incluir uma injeção única ou antibióticos orais por um período de tempo. Certifique-se de informar seu médico sobre qualquer alergia a medicamentos, pois há muitas opções que ele pode escolher se você for alérgico a penicilina ou outros antibióticos.

Anti-histamínicos: se você tem alergia, pode tentar um anti-histamínico, se ainda não estiver tomando. A histamina é liberada como resultado do contato do seu corpo com uma substância à qual você é alérgico (pólen, mofo, caspa , etc.). A histamina é a causa da sensação de dor em seu corpo, portanto, tomar um anti-histamínico como Zyrtec (cetirizina), Claritin (loratadina) ou Allegra (fexofenadina) ajudará na dor de garganta relacionada a alergias.

Medicação para refluxo ácido:O tratamento do refluxo ácido pode levar algum tempo. Porém, quanto mais cedo você for diagnosticado e tratado, mais cedo os sintomas, como dor de garganta, serão resolvidos. Seu médico provavelmente irá iniciar você em uma experiência com um bloqueador H2 ou um inibidor da bomba de prótons (IBP). Você pode encontrar esses dois medicamentos sem receita. Os bloqueadores H2 de venda livre incluem Pepcid (famotidina). Os IBPs de venda livre incluem Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol) e Nexium (esomeprazol).

Independentemente do motivo pelo qual você está sentindo dor de garganta, existem vários tratamentos que podem ajudá-lo a controlar o nível de dor. Aspirina, AINEs (como ibuprofeno ou naproxeno) e Tylenol (acetominofeno) são todos muito eficazes no controle da dor associada à dor de garganta. Se você está tendo fortes dores de garganta e / ou dificuldade em engolir devido à intensidade da dor, seu médico pode prescrever glicocorticóides (como prednisona ou dexametasona).

Você também pode usar sprays ou pastilhas sem receita para a garganta para ajudar a aliviar a dor. Ingredientes ativos comuns de sprays incluem fenol e benzocaína.

Medicina complementar e alternativa

Para se manter hidratado, experimente um chá quente sem cafeína. Embora a pesquisa seja limitada, você pode tentar adicionar ou comprar chá que contenha mel, pectina ou glicerina. Esses ingredientes são chamados de demulcentes, que ajudam a aliviar a irritação nas membranas mucosas orais e criar uma película calmante na boca.

Existe um produto comercial conhecido como Throat Coat que contém raiz de alcaçuz, casca de olmo, extrato aquoso seco e raiz de marshmallow, bem como uma mistura patenteada de outras substâncias orgânicas. Um pequeno estudo mostrou uma diminuição significativa da dor 30 minutos após o consumo do Throat Coat.

Existem descobertas inconsistentes relacionadas a uma variedade de ervas chinesas e acupuntura. Como tal, geralmente não são recomendadas. No entanto, você provavelmente encontrará muitos depoimentos afirmando o contrário. Você deve conversar com seu médico antes de experimentar qualquer medicamento à base de ervas, principalmente se for misturá-lo com medicamentos prescritos por seu médico.

Prevenção

O meio mais eficaz para prevenir dor de garganta causada por uma causa viral ou bacteriana é lavar as mãos. Lavar bem as mãos por pelo menos 20 segundos - assegurando-se de limpar as unhas até os pulsos - pode reduzir muito o risco de contrair uma infecção. Loções desinfetantes para as mãos são uma boa alternativa quando você não está perto de um banheiro.

Refluxo ácido:Se você tem refluxo ácido, pode querer discutir se o seu peso é ou não uma causa potencial. Se for assim, a perda de peso pode ser um ótimo ajuste de estilo de vida para reduzir os sintomas relacionados e ajudar a prevenir dores de garganta de longo prazo.

Alergias:Se você tem alergia, pode discutir o uso prolongado de medicamentos para alergia orais ou nasais. A imunoterapia também pode ser uma opção.