Efeitos colaterais comuns do uso de esteróides tópicos

Embora os esteróides tópicos tenham um enorme benefício na redução da inflamação, eles também podem vir com certos efeitos colaterais. Muitos desses efeitos estão relacionados ao uso de longo prazo, mas outros podem ocorrer alguns dias após o início da terapia.

Os 7 efeitos colaterais mais comuns variam em gravidade de leve e transitório a duradouro e permanente.

Taquifilaxia

• Taquifilaxia é a redução rápida em resposta a um esteróide tópico devido ao uso repetido. O uso excessivo de esteróides pode fazer com que a pele desenvolva tolerância ao medicamento, tornando-os inúteis. Quando isso acontece, as pessoas frequentemente aumentam a dosagem ou aplicam o esteróide com mais frequência, o que apenas aumenta a tolerância de uma pessoa ao medicamento. O efeito geralmente pode ser revertido interrompendo o tratamento por sete dias e reiniciando-o.

Rosácea Esteróide

O uso prolongado de um esteróide tópico no rosto pode causar rosácea. Freqüentemente, qualquer tentativa de usar um esteróide de menor força (ou para reduzir ou parar completamente) pode resultar em vermelhidão facial intensa e a formação de caroços cheios de líquido ( chamadas pústulas).

Atrofia da pele

O uso repetido de esteróides tópicos na mesma área pode causar o adelgaçamento da epiderme (camada externa da pele) e alterações no tecido conjuntivo da derme (camada intermediária da pele). Quando isso acontece, a pele pode degenerar e se tornar flácida, enrugada e brilhante.

As áreas afetadas podem ser visivelmente mais finas do que a pele circundante, com veias em aranha visíveis (telangiectasias), hipopigmentação e a proeminência súbita das veias subjacentes. A atrofia geralmente é reversível quando o uso de esteroides é interrompido, mas pode levar meses para a pele engrossar e voltar ao normal.

Estrias

O uso repetido de esteróides tópicos em áreas onde a pele toca a pele, como virilha e axilas, pode resultar em estrias (estrias). As estrias do uso de esteróides tópicos são permanentes e irreversíveis. Eles podem causar muita coceira e exigir um esteróide de menor força para tratar a coceira subjacente.

Alteração de infecção

Como os esteróides tópicos mudam a forma como o sistema imunológico funciona, eles podem inibir a capacidade da pele de combater infecções bacterianas e fúngicas.

Um exemplo típico disso é visto quando alguém aplica um esteróide tópico em uma erupção cutânea com coceira na virilha. Se a causa for fúngica, a erupção ficará mais vermelha e com coceira e se espalhará mais extensivamente do que uma infecção fúngica típica. Isso pode levar a uma condição chamada tinha incógnita, em que a erupção está inflamada com pústulas visíveis.

Alergia a esteróides tópicos

Algumas pessoas são alérgicas ao componente não ativo de um esteróide tópico (também conhecido como veículo). Pessoas que têm uma doença de pele crônica e usam várias prescrições (incluindo esteróides tópicos de venda livre) têm maior risco de desenvolver essas alergias.

Glaucoma

O glaucoma é uma doença em que a pressão dentro do olho aumenta a ponto de lesar o nervo óptico. Existem relatos isolados de pessoas que desenvolveram glaucoma após o uso prolongado de esteróides tópicos ao redor dos olhos. Como isso acontece não é completamente compreendido, mas acredita-se que uma quantidade suficiente de esteróide pode ser absorvida no tecido circundante para infiltrar-se no próprio olho.