Se você ou seu filho vão receber a vacina contra o papilomavírus humano (HPV) - uma injeção que ajuda a proteger contra uma variedade de cepas de HPV - você deve ter ouvido que há duas marcas disponíveis: Gardasil e Cervarix.
Manit Chaidee / Getty ImagesAs duas vacinas protegem contra diferentes cepas de HPV (há centenas), um vírus que é transmitido de pessoa para pessoa durante todos os tipos de contato sexual, incluindo relação sexual, sexo oral e sexo anal, e está relacionado a várias formas de câncer. No entanto, nem todas as cepas de HPV estão associadas a essas doenças, razão pela qual as vacinas contra HPV foram projetadas para atingir as mais agressivas - HPV 16 e 18, de acordo com a American Cancer Society.
Fazendo a escolha
Quanto à questão de escolher o tiro que você quer, isso depende. Durante alguns anos, tanto o Gardasil, que é fabricado pela farmacêutica Merck, quanto o Cervarix, da GlaxoSmithKline (GSK), eram oferecidos nos Estados Unidos.
No entanto, a Cervarix não foi capaz de acompanhar o Gardasil em termos de vendas. Como resultado, no final de 2016, a GSK parou de fabricar nos EUA. Ainda está disponível em outros países, incluindo aqueles que compõem a Europa, no entanto. A Cervarix é também a primeira e única vacina contra o HPV a ser aprovada na China.
Isso significa que se você mora nos EUA, Gardasil é a única opção para você. É importante observar que quando você ouve o nome Gardasil, seu médico está se referindo ao Gardasil 9, a versão atualizada.
Em dezembro de 2014, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma nova versão do Gardasil 9 que protege contra nove cepas de HPV.
Uma vez que a forma quadrivalente de Gardasil não está mais disponível, as comparações que se seguem são de Gardasil-9 e Cervarix.
Gardasil-9
Proteção contra tensões
As cepas de HPV contra as quais ele protege incluem HPV 6, 11, 16, 19, 31, 33, 45, 52 e 58. O original aprimorado em HPV 6, 11, 16 e 18; O HPV 16 e o HPV 18 são os dois mais agressivos e as únicas cepas nas quais Cervarix se concentra (veja abaixo).
Uma coisa a ser observada: há dados que sugerem que Gardasil-9 e Cervarix podem oferecer proteção cruzada contra outras cepas de HPV; no entanto, eles não protegem contra qualquer um com o qual você já possa ter sido infectado.
Cronograma de dosagem
Gardasil-9 é administrado em três doses separadas ao longo de seis meses. A segunda injeção é administrada dois meses após a primeira e a última dose quatro meses depois.
É importante tomar todas as três injeções para que a vacina tenha eficácia máxima. A vacina contra o HPV pode ser administrada em duas doses para indivíduos mais jovens, mas é sempre três doses para qualquer pessoa com mais de 14 anos.
Para quem é
Em seu site, o FDA declara que Gardasil-9 é indicado para meninas e mulheres de 9 a 45 anos para prevenir o câncer cervical, vulvar, vaginal e anal, e verrugas genitais causadas por tipos de HPV 6 e 11, bem como vários pré-cancerosos lesões.
Também é indicado em meninos e homens de 9 a 45 anos para prevenir o câncer anal causado pelos tipos de HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, bem como verrugas genitais e lesões anais pré-cancerosas.
As principais organizações de saúde pública dos EUA concordam que quanto mais cedo melhor quando se trata da vacinação contra o HPV. As diretrizes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA recomendam a vacinação de rotina aos 11 ou 12 anos. O CDC recomenda a vacinação de "catch-up" contra o HPV (3 doses) para todas as pessoas até os 26 anos e apenas recomenda a vacina para adultos com idades entre 27 e 45 anos após a tomada de decisão clínica compartilhada devido às baixas chances de benefício real.
Enquanto isso, as diretrizes atualizadas da American Cancer Society recomendam a vacinação de rotina dos 9 aos 12 anos, a vacinação de recuperação para todas as pessoas até os 26 anos e, em seguida, recomenda contra a vacinação após os 27 anos. A recomendação contra a vacinação mais tarde na vida é baseada sobre a baixa eficácia nesta população e uma escassez de vacinas que deve durar algum tempo.
Cervarix
Proteção contra tensões
As cepas de HPV contra as quais ele protege incluem HPV 16 e 18.
Cronograma de dosagem
Tal como o Gardasil-9, o Cervarix é administrado em três doses - a segunda dose um mês após a primeira e a terceira dose cinco meses depois. Todos os três disparos são necessários para obter o máximo de proteção.
Para quem é
Cervarix é aprovado pela FDA para meninas e mulheres de 9 a 25 anos para prevenir o câncer cervical.
Problemas de segurança / efeitos colaterais
Uma das questões que frequentemente surgem nas discussões sobre qualquer vacina contra o HPV é se ela é segura ou não. Todas as três vacinas podem ter efeitos colaterais leves a moderados, como dor e vermelhidão no local da injeção, bem como dores de cabeça, dores de estômago e outros sintomas de corpo inteiro. Mas, por outro lado, eles são considerados bastante seguros.
Qualquer pessoa que tenha um efeito colateral grave pode relatá-lo ao sistema de notificação de eventos adversos da vacina (VAERS) por meio do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos. Notavelmente, a proporção de notificações ao VAERS que foram classificadas como graves (ou seja, aquelas resultando em deficiência permanente, hospitalização, doenças com risco de vida ou morte) atingiu o pico em 2009 em 12,8% e diminuiu para 7,4% em 2013 (o último ano completo de relatórios). Portanto, em outras palavras, apenas 8% foram considerados efeitos colaterais graves e 92% não foram graves.
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