Rebif para tratar esclerose múltipla

Rebif (interferon beta 1-a) é um medicamento injetável para o tratamento da esclerose múltipla (EM), uma doença na qual o sistema imunológico danifica a cobertura protetora dos nervos (bainha de mielina). Seu corpo produz naturalmente um tipo de antiinflamatório chamado interferon. Rebif imita esses interferons e ajuda a diminuir a inflamação causada pelo ataque do sistema imunológico aos nervos que ocorre com a esclerose múltipla.

Indicações

Rebif é uma das várias terapias modificadoras da doença para o tratamento da EM recorrente-remitente (EMRR). Tal como outras terapias com interferão, o Rebif pode diminuir o número de recidivas em cerca de um terço e atrasar algumas das deficiências físicas associadas à doença.

Eficácia

Numerosos estudos mostram que Rebif é um tratamento eficaz para muitas pessoas com EMRR. A droga também tende a se sair bem em estudos de comparação.

Em uma revisão de estudos que compararam o interferon-beta com o acetato de glatirâmero, a droga do Copaxone, os pesquisadores concluíram que os resultados mostraram apenas pequenas diferenças na maioria das medidas. Entretanto, o interferon-beta pareceu limitar o aumento de lesões no cérebro melhor do que o acetato de glatirâmero.

Um estudo de comparação de interferon beta-1a e fumarato de dimetila (a droga em Tecfidera) sugeriu resultados de recaída comparáveis, mas melhores resultados de segurança para interferon beta-1a.

Quando confrontado com alemtuzumab (a droga em Lemtrada) em dois estudos de 2017, no entanto, os pesquisadores dizem que o interferon beta-1a não saiu vitorioso. Um estudo disse que alemtuzumab levou a menos recaídas, progressão mais lenta da doença e menos novas lesões. O outro sugeriu que alemtuzumab melhorou a qualidade de vida física, mental e emocional significativamente mais do que o interferon beta-1a.

Os cientistas podem ter descoberto por que, para algumas pessoas, o Rebif se torna menos eficaz com o tempo. Uma pesquisa publicada em 2018 sugere que algumas pessoas podem desenvolver anticorpos contra o interferon beta-1a, o que prejudica a função da droga.

A probabilidade de anticorpos foi maior em participantes que tomaram a droga por mais de dois anos. Além disso, essas pessoas tendiam a ficar mais doentes do que aquelas com teste negativo para os anticorpos.

Administração

Rebif é um medicamento injetável administrado por via subcutânea (sob a pele) três vezes por semana. Ele está disponível em uma seringa pré-cheia, bem como em dois tipos diferentes de autoinjetores.

As opções de dosagem são 22 microgramas (mcg) e 44 mcg. Um pacote de titulação oferece uma dose de 8,8 mcg para aqueles que são aconselhados a começar com uma dosagem mais baixa e aumentar gradualmente até 22 ou 44 mcg. (Isso pode ajudar a minimizar os efeitos colaterais.)

Prós e contras

Existem vários prós e contras a considerar ao considerar o Rebif para o seu EM.

• Requer o uso de agulhas minúsculas (menos dor de agulha)

• Injeções subcutâneas (menos dolorosas do que os tipos mais profundos)

• Opções de dosagem convenientes (sem mistura)

• Não precisa ser mantido frio

• Baixo pH (pode doer mais quando injetado)

• Doses mais frequentes (3x semanais vs. 1x semanais)

Quando estiver a tomar Rebif, terá de fazer análises ao sangue regulares para verificar se há baixas contagens de células sanguíneas e problemas hepáticos, e também terá de ser monitorizado de perto para a detecção de depressão. No entanto, a maioria dos tratamentos de MS requer monitoramento regular para possíveis complicações.

Efeitos colaterais

Os potenciais efeitos secundários do Rebif são semelhantes aos de outras terapias à base de interferão.

Os efeitos colaterais comuns incluem:

• Sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, calafrios, sudorese, dores musculares e fadiga com duração de oito horas ou mais
• Alterações nos exames de sangue do fígado, que podem incluir insuficiência hepática; os sintomas incluem náuseas, perda de apetite, fadiga, urina escura, fezes claras, amarelecimento da pele ou da parte branca dos olhos, confusão e sangramento fácil
• Dor de estômago

Outros efeitos colaterais graves são possíveis. Contacte o seu médico se tiver algum dos seguintes:

• Depressão, pensamentos suicidas ou outros problemas de humor
• Convulsões
• Problemas de sangue devido a alterações na medula óssea, que podem levar a infecções e problemas com sangramento e hematomas
• Problemas no local da injeção, incluindo vermelhidão, dor, inchaço, drenagem de fluidos, necrose (pele moribunda que fica azul ou preta); locais de injeção rotativos podem ajudar a prevenir este problema
• Reações alérgicas e cutâneas graves (raras), com sintomas como coceira; inchaço da face, olhos, lábios, língua ou garganta; Problemas respiratórios; ansiedade; sentindo tonto; erupções cutâneas ou urticária; feridas na boca; pele que forma bolhas e descama

Os possíveis efeitos colaterais devem fazer parte da avaliação de riscos / benefícios que você e seu médico passam ao considerarem os tratamentos.

Considerações e contra-indicações

Pode não ser seguro para uma pessoa com distúrbios convulsivos tomar Rebif.

Mulheres grávidas não devem usar este medicamento. Estudos em animais descobriram que pode prejudicar os fetos. Informe o seu médico se você engravidar enquanto estiver tomando este medicamento. Se quiser engravidar, o seu médico pode recomendar-lhe que pare de tomar Rebif durante um a três meses antes de começar a tentar engravidar. Também não deve amamentar enquanto está a tomar Rebif.

Seu médico pode querer levar alguns problemas de saúde em consideração antes de prescrever este medicamento, como qualquer histórico de doença mental, problemas de fígado e uso de álcool.

Custo

Como a maioria dos medicamentos para esclerose múltipla, o Rebif é caro - cerca de US $ 5.150 por mês. Sua seguradora pode cobri-lo, portanto, certifique-se de verificar. Além disso, o fabricante possui programas que podem ajudá-lo a comprar o medicamento. Para discutir as opções, você pode ligar para a empresa em 1-877-447-3243 ou visitar o website.

Uma palavra de Verywell

Esta é uma grande quantidade de informações para assimilar, e boas decisões de tratamento são cruciais. É por isso que é importante que você faça sua pesquisa, discuta as opções com sua equipe de saúde e deixe seu médico saber como vão as coisas assim que você iniciar o tratamento. Tudo faz parte de encontrar os tratamentos que funcionam melhor para você.