Os músculos paravertebrais são os músculos de "ação" das costas. Quando funcionam, o resultado é o movimento óbvio de sua coluna. Eles descem por suas costas e coluna e ajudam a mover sua coluna em extensão, rotação e flexão lateral.
Primeiro, porém, vamos esclarecer nossos termos. O nome técnico dos paravertebrais é eretor da espinha; desnecessário dizer que muitas pessoas têm dificuldade com a pronúncia. Pode ser por isso que a palavra "paravertebrais" e o termo "músculos paravertebrais" são comumente usados para se referir a esse importante grupo de músculos das costas.
Anatomia
Os paravertebrais são um conjunto de três músculos que ocupam o que é conhecido como a camada intermediária dos músculos intrínsecos das costas. Como o nome sugere, a camada intermediária está localizada acima da camada profunda e abaixo da camada superficial.
As três camadas inteiras dos músculos intrínsecos das costas estão localizadas abaixo de dois grupos de músculos das costas mais superficiais que, juntos, constituem os músculos extrínsecos das costas.
Os músculos paravertebrais estão localizados nos lados esquerdo e direito da coluna e são compostos por três grupos. Isso inclui:
- Iliocostalis
- Longissimus
- Spinalis
Esses grupos de músculos se fixam em várias partes da coluna cervical, torácica e lombar. Eles geralmente vão do processo espinhoso ou transverso de uma vértebra ao processo espinhoso ou transverso de uma vértebra um, dois ou três níveis abaixo.
Os paravertebrais são inervados por nervos dos ramos dorsais do primeiro nervo cervical até o quinto nervo lombar, dependendo do nível do músculo.
Nicholas Koh / EyeEm / Getty ImagesFunção
A função dos músculos paravertebrais é estender a coluna e dobrá-la para o mesmo lado em que está localizado o músculo paravertebral em contração. Muitas pessoas equiparam o movimento de extensão da coluna ao arqueamento das costas, o que pode ser uma boa maneira de pensar a respeito ao descrever ou tentar esse tipo de movimento.
A contração dos músculos paravertebrais também serve para "controlar" a ação dos músculos abdominais. Em outras palavras, os músculos abdominais, principalmente o reto abdominal, dobram o tronco para a frente.
À medida que esse movimento ocorre, uma contração excêntrica, em que o músculo se alonga à medida que se contrai, dos paravertebrais impede que o tronco se dobre muito rápido, bem como avança muito.
Os músculos abdominais e paravertebrais trabalham juntos para ajudar a manter a postura corporal ereta por esse mesmo mecanismo. Se um estiver comprometido, o desequilíbrio resultante afetará o outro, aumentando o risco de dor crônica e lesões.
A dor crônica nas costas geralmente está relacionada aos músculos paravertebrais. As causas incluem postura inadequada (que causa tensão direta nos músculos), tensão muscular e atrofia muscular (na qual a massa muscular diminuída enfraquece o suporte da coluna).
Componentes
Os músculos paravertebrais se estendem longitudinalmente ao longo da coluna vertebral, do crânio à pélvis. Enquanto todos os três começam no mesmo lugar - áreas específicas na parte inferior da coluna vertebral - e todos têm uma parte lombar, torácica e cervical, suas fibras musculares se inserem em vários aspectos das vértebras espinhais e costelas.
Os três músculos que constituem a camada intermediária dos músculos intrínsecos das costas são o iliocostal, o longuíssimo e o espinhal.
Músculo Iliocostalis
O músculo iliocostal é o mais lateral, ou externo, dos três músculos paravertebrais. Origina-se de um tendão largo na parte posterior dos ossos do quadril, na parte posterior do osso sacro, nos ligamentos das articulações sacroilíacas e nos processos espinhosos da vértebra lombar inferior. Isso inclui os ligamentos que conectam esses processos uns aos outros.
O grupo iliocostal é amplamente responsável pela extensão, flexão e rotação da coluna vertebral, o que nos permite dobrar para trás e para os lados e torcer a coluna vertebral.
O iliocostal é dividido em três partes distintas:
- A porção lombar do músculo iliocostal segue para cima a partir da região inferior da pelve e do sacro para se fixar na borda inferior das seis ou sete costelas inferiores, por meio de tendões que se ramificam da linha principal.
- A porção torácica também se liga às costelas, mas essas são a parte superior das seis costelas superiores. Esta porção também se liga à parte posterior dos processos transversos da sétima vértebra cervical. A palavra cervical se refere ao pescoço.
- A porção cervical do músculo iliocostal se liga à parte posterior dos processos transversos da quarta até a sétima vértebras cervicais.
Músculo Longissimus
Como o músculo iliocostal, o longuíssimo se origina de um amplo tendão na parte posterior dos ossos do quadril, na parte posterior do osso sacro, nos ligamentos das articulações sacroilíacas e nos processos espinhosos da vértebra lombar inferior.
Isso também inclui os ligamentos que conectam esses processos uns aos outros. O longuíssimo está situado entre o iliocostal e a coluna vertebral.
Como o iliocostalis, o longissimus tem três partes. Mas em vez das partes lombar, torácica e cervical, este músculo tem partes torácicas, cervicais e cranianas, cada uma das quais com funções específicas:
- A porção torácica se liga às pontas dos processos transversos de todas as vértebras torácicas e, por ramos musculares, às nove ou dez costelas inferiores.
- A porção cervical do longuíssimo se liga aos processos transversos da segunda à sexta vértebras cervicais.
- A porção craniana se liga a uma projeção óssea conhecida como processo mastóide, que está localizada na parte posterior do crânio, logo atrás da parte inferior da orelha.
Músculo espinhal
Como os músculos iliocostal e longuíssimo, a coluna vertebral origina-se de um amplo tendão na parte posterior dos ossos do quadril, na parte posterior do osso sacro, nos ligamentos das articulações sacroilíacas e nos processos espinhosos da vértebra lombar inferior, incluindo os ligamentos que conectar esses processos uns aos outros.
Dos três músculos paravertebrais, o espinhal é o que está mais próximo da linha média. Ele também tem três partes:
- A porção torácica se liga aos processos espinhosos das quatro a oito vértebras superiores (pode variar).
- A porção cervical se insere no processo espinhoso da segunda vértebra cervical, chamado eixo, e às vezes nos processos espinhosos de uma ou duas vértebras abaixo dele. Origina-se no ligamento da nuca de C4 a C6 e nos processos espinhosos de C7 a T2.
- A porção capitis geralmente é menos distinguível da porção cervical, mas funciona de forma independente para ajudar a girar, apoiar, inclinar e mover a cabeça.
Condições Associadas
Lesões nas costas ou na coluna podem causar dor e função limitada dos paravertebrais. Isso pode causar sintomas como:
- Dor nas costas
- Espasmos musculares nas costas
- Dificuldade em se inclinar para frente, para os lados ou para trás
- Problemas para manter uma postura adequada
Se você tiver algum desses sintomas, uma visita ao seu médico é recomendada. Ele ou ela pode verificar as coisas e fazer um diagnóstico. Então, o tratamento adequado pode ser iniciado.
Reabilitação
Se você tiver os músculos paravertebrais lesionados nas costas, pode ser recomendado trabalhar com um fisioterapeuta ou especialista. Lembre-se de que você deve consultar seu médico primeiro para garantir que a reabilitação seja segura para você. A maioria dos problemas com os paravertebrais responde bem a exercícios suaves de alongamento e fortalecimento.
Os exercícios incluem:
- Joelhos até o peito esticar
- Flexão lombar sentada
- Extensão para trás
- Dobrado sobre linhas
- Retração cervical
Esses exercícios são uma combinação de alongamento e fortalecimento e podem ajudar a criar equilíbrio nos músculos paravertebrais das costas.
O treinamento postural também pode ser recomendado para ajudar a manter os músculos paravertebrais felizes. Ao manter a postura adequada, você pode manter os paravertebrais funcionando adequadamente sem colocar pressão excessiva sobre eles. O esforço para obter consciência postural e músculos paravertebrais fortes, porém flexíveis, pode mantê-lo em movimento sem dor.
