A doença da tireoide em homens envolve muitos dos mesmos sintomas que afetam as mulheres com distúrbio da tireoide. Os homens, entretanto, também podem experimentar algumas manifestações de um problema de tireoide que são exclusivas de seu sexo - algumas das quais você pode não associar imediatamente à condição, como baixa contagem de espermatozoides, perda de massa muscular e disfunção erétil.
Muitos homens não consideram que possam ter doença da tireoide, mesmo que apresentem sintomas clássicos. Parte da razão para isso pode ser que as mulheres têm até 10 vezes mais probabilidade de ter doenças da tireoide do que os homens.
2:195 equívocos comuns sobre doenças da tireoide
Sintomas Comuns
Na maioria das vezes, homens e mulheres apresentam sintomas semelhantes quando se trata de doenças da tireoide.
Hipotireoidismo
A doença de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo (tireoide hipoativa) nos Estados Unidos. Essa doença auto-imune faz com que seu sistema imunológico ataque e destrua sua tireoide e tende a ocorrer em famílias. Estudos sugerem que até quatro em cada mil homens nos Estados Unidos têm hipotireoidismo.
Uma Visão Geral da Doença de Hashimoto
Os sintomas gerais de hipotireoidismo incluem:
- Ganho de peso
- Pele áspera e seca
- Fadiga
- Sentindo frio
- Constipação
- Depressão
- Dor nas articulações
- Dores musculares ou rigidez
- Problemas de memória
- Perda de cabelo
- Tireóide aumentada
Hipertireoidismo
A doença de Graves, outra doença autoimune da tireoide, é a causa mais comum de hipertireoidismo (tireoide hiperativa). Quando tratada, você pode eventualmente ter hipotireoidismo.
A doença de Graves é relativamente incomum em homens, ocorrendo a uma taxa de cerca de 1 por 10.000. A taxa é quase oito vezes maior nas mulheres.
Uma Visão Geral da Doença de GravesOs sintomas comuns de hipertireoidismo incluem:
- Perda de peso
- Sentindo-se nervoso ou ansioso
- Batimento cardíaco mais rápido
- Palpitações cardíacas
- Suando
- Tremor
- Aumento do apetite
- Dificuldade em dormir
- Fadiga
- Fraqueza muscular
- Com calor
- Tireóide aumentada
Sintomas em homens
Homens com disfunção tireoidiana podem apresentar sintomas mais específicos do sexo masculino. Entre eles:
- Calvície / queda de cabelo
- Menor desejo sexual
- Níveis de testosterona diminuídos
- Ginecomastia, aumento dos seios masculinos (hipertireoidismo)
- Perda de massa muscular e / ou força
Curiosamente, descobriu-se que os homens com hipertireoidismo corriam maior risco de fraturas de quadril do que as mulheres.
Disfunção Sexual
A tireóide afeta a função sexual em homens e mulheres, embora possa ser mais óbvio nos homens. Assim, homens com doenças da tireoide também podem apresentar estes sintomas relacionados à saúde sexual:
- Disfunção erétil
- Ejaculação retardada (mais comum no hipotireoidismo)
- Ejaculação precoce (mais comum no hipertireoidismo)
- Problemas com espermatozóides que podem levar à infertilidade, como contagens de espermatozóides mais baixas, pior qualidade do esperma, menor volume do sêmen e menos motilidade do esperma
Uma revisão de 2018 publicada emSexual Medicine Reviewrelataram que 59% a 63% dos homens com hipotireoidismo experimentaram diminuição da libido, disfunção erétil e ejaculação retardada. Entre os homens com hipertireoidismo, 48% a 77% apresentaram diminuição da libido, disfunção erétil e ejaculação precoce.
Esses são números significativos. Felizmente, a revisão também descobriu que o tratamento da doença tireoidiana subjacente melhora significativamente a disfunção sexual em homens e mulheres.
Os pesquisadores também observaram que, uma vez que muitos dos pacientes envolvidos nesses estudos tinham menos de 40 anos, uma condição subjacente da tireoide pode ser a explicação para a disfunção sexual em adultos jovens, principalmente homens jovens.
Disfunção sexual na doença da tireoide
Diagnóstico
O diagnóstico de doenças da tireoide é o mesmo, independentemente do seu sexo. Infelizmente, os médicos tendem a ignorar os sintomas da tireoide nos homens, pois a disfunção da tireoide não é tão comum quanto nas mulheres.
Como as doenças da tireoide geralmente afetam homens com mais de 40 anos e muitos dos sintomas são generalizados e vagos, os médicos frequentemente atribuem os sintomas à disfunção erétil, problemas de peso e idade.
Se um médico suspeitar que você tem um problema de tireoide, ele discutirá seu histórico médico e sintomas com você, fará um exame físico e solicitará alguns exames de sangue para verificar seus níveis de hormônio da tireoide.
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Testes de imagem
Os exames de imagem são comumente usados para detectar sinais de doenças da tireoide, incluindo bócio e aumento da tireoide (hiperplasia). As ferramentas usadas podem diferir dependendo se você tem hipertireoidismo ou hipotireoidismo.
Se houver suspeita de hipertireoidismo, você também pode fazer exames de imagem, como:
- Teste de captação de iodo radioativo (RAI-U)
- Ultrassom
- Tomografia computadorizada (TC)
- Imagem de ressonância magnética (MRI)
Se houver suspeita de hipotireoidismo, seu médico pode pedir um ultrassom, mas é improvável que você precise de qualquer outro exame de imagem, a menos que ele ache que o hipotireoidismo se deve a um problema na hipófise ou no cérebro conhecido como hipotireoidismo central.
Tratamento
O tratamento da doença da tireoide depende se você tem hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
Hipertireoidismo
O tratamento do hipertireoidismo geralmente começa com o uso de medicamentos antitireoidianos. Depois que sua tireoide voltar a funcionar normalmente, você poderá interromper o uso da medicação, pelo menos temporariamente, ou poderá precisar tomá-la por um longo prazo.
Outras opções de tratamento incluem ablação com iodo radioativo, que destrói o tecido da tireoide, e uma tireoidectomia, uma cirurgia que remove parte ou toda a sua tireoide. Ambos os tratamentos acabam resultando em hipotireoidismo.
Hipotireoidismo
Ter hipotireoidismo significa que você estará tomando um medicamento de reposição do hormônio da tireoide, normalmente Sintroid, Tirosint ou Unithroid (levotiroxina), uma forma sintética de T4. Este será um tratamento para toda a vida.
Se seus sintomas não forem controlados com levotiroxina, seu médico pode adicionar Cytomel (liotironina), uma forma sintética de T3. Outra opção é tomar o extrato dessecado da tireoide (DTE), um medicamento prescrito feito de tireoide de porco e que contém T3 e T4.
Como o hipotireoidismo é tratadoLidar
Se você está tendo dificuldades com disfunção sexual e acaba de ser diagnosticado com doença da tireoide, seja paciente. Tratar uma doença da tireóide melhora drasticamente os problemas sexuais na maioria das pessoas. Dito isso, pode demorar um pouco para que sua tireoide volte a funcionar normalmente.
Se você achar que ainda está tendo problemas com disfunção erétil, diminuição da libido, ejaculação retardada ou ejaculação precoce, mesmo depois de ter feito o tratamento para sua tireoide, e você está se sentindo melhor do contrário, converse com seu médico sobre outros fatores que pode estar causando seus problemas.
Se você já foi diagnosticado com um problema de tireoide e ainda está com dificuldades, sexuais ou não, é possível que seu tratamento seja insuficiente. Converse com seu médico sobre como otimizar seu tratamento para que ele seja adequado para onde seus níveis de hormônio da tireoide deveriam estar para você individualmente.
Intervalos normais em testes de funções da tireoideUma palavra de Verywell
O ponto principal a ser lembrado sobre as doenças da tireoide é que geralmente, embora nem sempre, são progressivas. Como pode afetar vários órgãos do seu corpo, é importante anotar todos e quaisquer sintomas que você sentir. Pode ser fácil atribuir esses sintomas à idade, mas a maioria dos homens pode sentir quando uma condição é anormal ou está piorando.
Se você acha que tem doença da tireoide, é importante buscar o diagnóstico de um médico qualificado. Se você estiver passando por disfunção sexual ou erétil, faça uma avaliação completa da tireoide, nem que seja para descartar a doença da tireoide como causa.
