Ligamentos da articulação do joelho

Os ligamentos do joelho são fios grossos de tecido feitos de fibras colágenas que conectam os ossos da coxa aos inferiores. Existem quatro ligamentos principais da articulação do joelho: o ligamento colateral lateral (LCL), ligamento colateral medial (LCL), ligamento cruzado anterior (LCA) e ligamento cruzado posterior (LCP). Coletivamente, sua principal função é restringir o movimento do joelho a fim de proporcionar estabilidade articular.

Lesão em qualquer um desses ligamentos do joelho significa que o tecido foi esticado ou rompido. Os sintomas e o tratamento variam de acordo com o grau da lesão.

Anatomia da articulação do joelho

A articulação do joelho é a maior articulação do corpo e é composta por três ossos - o fêmur (osso da coxa), a tíbia (tíbia) e a patela (rótula). Os ligamentos da articulação do joelho ajudam a controlar e apoiar seus movimentos.

O LCL e o MCL, os dois ligamentos colaterais do joelho, trabalham para controlar o movimento lateral da articulação do joelho.

Os dois ligamentos cruzados do joelho - o ACL e o LCP - trabalham para controlar o movimento para trás e para a frente da articulação do joelho.

Ligamento colateral lateral (LCL)

O ligamento colateral lateral está localizado na parte externa da articulação do joelho e conecta seu fêmur à fíbula (um osso da perna que é menor que a tíbia). O LCL impede a adução excessiva do joelho (ou seja, movimento em direção ao eixo central do corpo).

Lesões LCL geralmente ocorrem como resultado de um golpe ou golpe na parte interna do joelho, que empurra o joelho para fora. Os sintomas podem incluir dor localizada na parte externa do joelho, juntamente com inchaço e instabilidade do joelho (sensação de que o joelho está "cedendo").

Ligamento colateral medial (MCL)

O ligamento colateral medial está localizado na parte interna da articulação do joelho e conecta o fêmur à tíbia. Esse ligamento evita a angulação excessiva em valgo do joelho (ou seja, uma posição de joelho em frente).

A lesão do LCM geralmente ocorre quando o joelho sofre um golpe ou golpe para fora, empurrando-o para dentro. Os sintomas são semelhantes aos das lesões do LCL, mas a dor e o inchaço estão localizados na parte interna do joelho, não na parte externa.

Ligamento cruzado anterior (ACL)

O ligamento cruzado anterior desce diagonalmente pelo meio do joelho e conecta o fêmur à tíbia. Este ligamento evita que a tíbia deslize muito para a frente durante a corrida, salto e atividades que envolvem mudança de direção rapidamente (corte).

Alongamentos e rupturas do LCA (parciais ou totais) são uma das lesões mais comuns do joelho. As lesões do LCA geralmente ocorrem durante uma atividade física que envolve uma parada repentina ou uma mudança de direção, como futebol. Embora a maioria das lesões do LCA sejam lesões sem contato que ocorrem ao pousar na perna de forma engraçada ou uma torção anormal, sofrer um golpe direto no joelho também pode resultar em uma lesão do LCA.

Depois de ferir o LCA, uma pessoa pode ouvir um "estalo" repentino e sentir o joelho dobrar ou ceder.

Outros sintomas de uma lesão ACL podem incluir:

• Inchaço e dor no joelho
• Diminuição ou perda de amplitude de movimento
• Ternura ao longo da linha articular
• Dor ao caminhar
• Derrame na articulação do joelho (fluido no espaço articular) uma a duas horas após a lesão

Curiosamente, as mulheres são mais propensas a sofrer uma lesão do LCA do que os homens. A pesquisa sugere que isso pode ser devido a uma série de fatores - diferenças na força e rigidez dos músculos do joelho, controle neuromuscular e concentração de colágeno (devido ao estrogênio), para citar alguns.

Ligamento cruzado posterior (PCL)

O ligamento cruzado posterior é o maior e mais forte ligamento do joelho. Ele desce diagonalmente na parte de trás do joelho, conectando o fêmur à tíbia. A principal função do LCP é impedir que a tíbia se mova muito para trás.

As lesões do PCL são produzidas por algum tipo de trauma externo, como uma "lesão no painel", na qual uma pessoa bate com o joelho flexionado contra o painel durante um acidente com veículo motorizado.

Um golpe direto na parte frontal da tíbia ou uma queda sobre o joelho com o pé apontando para baixo também pode causar lesão do LCP. Os sintomas de uma lesão do LCP geralmente incluem rigidez, inchaço e dor localizada na parte posterior do joelho e / ou dor ao ajoelhar-se.

Em geral, as lesões do LCP ocorrem com muito menos frequência do que as lesões do LCA. Os esportes mais comumente associados às lesões do LCP são futebol, futebol, rúgbi e esqui.

Tratamento de lesões no ligamento do joelho

O tratamento da lesão do ligamento do joelho depende do grau da lesão e de qual ligamento específico foi lesado. Por exemplo, MCLs rasgados geralmente não requerem cirurgia. Muitas rupturas do LCA também não requerem cirurgia. Atividades cotidianas como caminhar e correr não requerem um ACL intacto. O reparo do LCA é recomendado se um indivíduo tem a sensação de que seu joelho está instável ou se deseja retornar à atividade atlética que envolve movimentos de um lado para o outro.

Da mesma forma, a maioria das lesões de LCP e LCL podem ser tratadas de forma não cirúrgica, mas se houver lesões combinadas (o que significa que mais de um ligamento está lesionado), a cirurgia pode ser indicada.

Estratégias não cirúrgicas para lesões ligamentares do joelho frequentemente incluem um ou mais dos seguintes:

• ARROZ. (repouso, gelo, compressão e elevação)
• Imobilizar o joelho e proteger o ligamento lesado com uma cinta
• Tomar um analgésico de venda livre, como Tylenol (paracetamol) ou um antiinflamatório não esteroidal (AINE), como Motrin (ibuprofeno)

Em muitos casos, a fisioterapia (quer você acabe se submetendo a uma cirurgia no joelho ou não) desempenha um papel essencial na cura e recuperação do joelho.

Um fisioterapeuta pode lhe ensinar alongamentos de joelho e exercícios de fortalecimento para ajudar a restaurar a força normal e a amplitude de movimento (ROM) do joelho.

Uma palavra de Verywell

O joelho é a principal articulação que sustenta peso no corpo e sua anatomia complexa é o que permite que você ande, corra e se levante da posição sentada. Se você acha que pode ter lesionado um ou mais ligamentos do joelho, consulte seu médico imediatamente. Com um plano de tratamento adequado, você pode voltar à sua rotina diária com segurança e o mais rápido possível.