A injeção anticoncepcional é uma forma de contracepção hormonal usada para prevenir a gravidez. Ao contrário dos anticoncepcionais orais, que exigem a ingestão diária de comprimidos, as injeções anticoncepcionais fornecem proteção contra a gravidez com duração de 30 dias a 12 semanas, com apenas uma única injeção.
Existem várias opções comercializadas ao redor do mundo, que variam de acordo com os hormônios usados e quanto tempo dura a proteção, mas apenas um (Depo-Provera) é aprovado para uso nos Estados Unidos.
Depo-Provera
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Depo-Provera, também conhecido como DMPA ou um tiro Depo, é a marca do acetato de medroxiprogesterona. Ele pertence a um grupo de medicamentos chamados progesterona, que são versões sintéticas do hormônio feminino progesterona.
Os progestágenos atuam mantendo os níveis de progesterona estáveis. Ao fazer isso, as diferentes fases do ciclo menstrual não podem ser acionadas e a ovulação não pode ocorrer.
Depo-Provera é 99% na prevenção da gravidez se tomado conforme as instruções, embora sua eficácia no mundo real seja de cerca de 94%. Além de prevenir a gravidez, Depo-Provera foi aprovado para uso no tratamento de endometriose e sangramento uterino anormal.
Cada injeção de Depo-Provera dura cerca de 12 semanas. Existem duas versões atualmente disponíveis nos Estados Unidos:
- Depo-Provera: A formulação padrão fornecida por uma injeção em um grande músculo do ombro ou nádegas
- Depo-subQ Provera: uma formulação mais recente fornecida por injeção sob a pele do abdômen ou da coxa
O acetato de medroxiprogesterona também é vendido com outras marcas, incluindo Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex e Veramix.
O Depo Provera traz um aviso de caixa preta alertando os consumidores sobre o risco de perda mineral óssea significativa e muitas vezes irreversível com o uso a longo prazo. Depo-Provera também está associado a um risco aumentado de câncer de mama e não deve ser usado em mulheres com câncer de mama conhecido ou suspeito.
Noristerat
Noristerat é o nome comercial do enantato de noretisterona, também conhecido como enantato de noretindrona. É outro anticoncepcional injetável somente de progestógeno, introduzido pouco antes do Depo-Provera, em 1957.
Embora não seja aprovado para uso nos Estados Unidos, o Noristerat é considerado seguro com eficácia e efeitos colaterais semelhantes aos de Depo-Provera. Amplamente utilizado no Reino Unido, América Latina, África e partes da Europa, o Noristerat está incluído na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde.
O enantato de noretisterona também é vendido sob as marcas Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal e Unidepo.
Tal como acontece com Depo-Provera, Noristerat é administrado por injeção no músculo do ombro ou nádegas.
Onde o Noristrat difere do Depo-Provera na duração da proteção, que dura apenas oito semanas. Isso significa que você teria que tomar uma injeção a cada dois em vez de quatro meses, o que o torna muito menos conveniente.
Por outro lado, as mulheres que utilizaram Noristrat conseguem regressar à fertilidade mais rapidamente assim que o tratamento é interrompido, frequentemente dentro de três meses.
Anticoncepcionais Injetáveis Combinados
Embora não disponíveis nos Estados Unidos, existem anticoncepcionais injetáveis combinados (AIC) que contêm progestógeno e uma forma sintética de estrogênio chamada estradiol. Esses são os mesmos hormônios usados na combinação de pílulas anticoncepcionais, no adesivo anticoncepcional e no NuvaRing.
Os CICs estão disponíveis principalmente na África, Ásia e América Latina sob várias marcas, incluindo:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle foi o primeiro e único CIC aprovado para uso pela U.S. Food and Drug Administration em 2000, mas foi voluntariamente descontinuado três anos depois devido a preocupações sobre sua eficácia. Desde então, nenhum CIC foi enviado para aprovação nos Estados Unidos.
As injeções CIC, administradas a cada 28 a 30 dias nas nádegas ou no ombro, são consideradas 99% eficazes. O lado negativo é que, como fornecem proteção por apenas 30 dias, são menos convenientes e as mulheres costumam perder uma injeção.
Como os AICs também contêm menos progesterona que o Depo-Provera ou o Noristerat, as mulheres têm maior probabilidade de ter ciclos mensais.
Uma palavra de Verywell
Visto que Depo-Provera é a única opção disponível nos Estados Unidos, converse com seu médico sobre os prós e contras do uso em comparação com pílulas anticoncepcionais ou outras formas de contracepção hormonal.
Apesar de sua conveniência, Depo-Provera pode causar efeitos colaterais e representar riscos para a saúde de algumas mulheres. Isso inclui um risco maior de ganho de peso, alterações de humor, perda de libido e osteoporose em comparação com seus equivalentes orais.
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