Problemas no joelho são queixas comuns avaliadas por cirurgiões ortopédicos. Freqüentemente, as pessoas procuram a ajuda de um ortopedista para dores nos joelhos, inchaço ou dificuldade para dobrar a articulação. Uma maneira de ajudar a diagnosticar e tratar uma variedade de doenças do joelho é injetar a articulação ou remover fluido da articulação. Seu médico pode recomendar a injeção de um medicamento, como Synvisc ou cortisona, no joelho. Além disso, seu médico pode recomendar a remoção de fluido da articulação do joelho por meio de uma agulha. Freqüentemente, esses procedimentos podem ser realizados simultaneamente, já que o fluido é primeiro removido da articulação do joelho, seguido por uma injeção de medicamento no joelho. Aqui estão informações sobre o que esperar ao ser submetido a uma injeção no joelho.
Andy Crawford / Getty ImagesComo é feita uma injeção no joelho
- Determine se uma injeção é apropriada. Em primeiro lugar, seu médico deve discutir sua condição e quais tratamentos são apropriados. Nem todas as condições são tratadas adequadamente com injeções. Seu médico pode discutir a causa de sua dor no joelho e quais tratamentos estão disponíveis.
- Obtenha a medicação adequada. A maioria dos cirurgiões ortopédicos mantém a cortisona armazenada no consultório. O ácido hialurônico (por exemplo, Synvisc, Orthovisc, etc.) pode não ser armazenado no consultório do seu médico e geralmente requer pré-aprovação de seguro. Esses medicamentos podem precisar ser obtidos antes de uma consulta de injeção.
- Esterilize a pele. A pele deve ser esterilizada adequadamente para minimizar a chance de infecção. A infecção da articulação é um efeito colateral raro, mas sério, que pode estar relacionado às injeções. Esterilizar a pele com Betadine e / ou álcool pode ajudar a diminuir (embora não elimine) o risco de infecção. O seu médico perguntará se você é alérgico ou já reagiu a esses produtos de limpeza de pele para que possa usar o produto certo.
- Entorpecer a pele (opcional). Sprays anestésicos tópicos costumam ser suficientes para aliviar a dor associada a uma injeção. Ao simplesmente injetar no joelho (e não remover o fluido), uma pequena agulha pode ser usada para injetar o medicamento. Quando uma aspiração da articulação é necessária para remover o fluido do joelho, uma agulha maior é normalmente usada. Nesses casos, alguns pacientes podem encontrar alívio se uma pequena quantidade de lidocaína (Novocaína) for injetada na pele antes da aspiração.
- Insira a agulha na articulação do joelho. Uma agulha é então inserida na articulação para injetar o medicamento ou remover o fluido do joelho. Estudos têm mostrado que o local mais confiável para injetar o joelho é com o paciente deitado e o joelho reto, enquanto a agulha é colocada por fora, sob a rótula. Outros locais de injeção também podem ser usados.
- Remova o excesso de fluido do joelho. Se a articulação estiver inchada (o chamado "derrame no joelho"), o excesso de líquido deve ser removido antes da injeção do medicamento. O excesso de líquido em uma articulação pode diluir o medicamento, tornando o tratamento menos eficaz. Além disso, o inchaço do joelho está associado à dor e a remoção do excesso de líquido pode levar ao alívio da dor.
- Injete o medicamento. O medicamento é então injetado no joelho. A quantidade de medicamento injetado depende do tratamento. A maioria dos tipos de ácido hialurônico (por exemplo, Synvisc, Orthovisc) são 2 CCs, mas a quantidade injetada pode variar de acordo com o tipo. As injeções de cortisona variam dependendo da preferência do cirurgião e geralmente são injetadas simultaneamente com a Novocaína.
- Coloque pressão no local da injeção e dobre o joelho. Assim que a injeção for administrada, uma leve pressão sobre o local da injeção irá prevenir o sangramento. Dobrar o joelho pode ajudar a circular o medicamento.
- Aplique uma bolsa de gelo se a dor persistir. Na maioria das vezes, as injeções não retardam seu estilo de vida. Alguns pacientes podem ter um "surto" do joelho após a injeção. Normalmente, uma bolsa de gelo simples colocada no joelho pode ajudar a aliviar qualquer dor.
Pontas
- Avise seu médico se você estiver nervoso. Se estiver preocupado com qualquer aspecto da injeção, informe o seu médico.Muitas vezes, saber o que está por vir e compreender o procedimento o ajudará a ficar à vontade. Se você está nervoso com a dor, peça ao seu médico para usar um anestésico tópico. A maioria dos cirurgiões ortopédicos realiza várias injeções todos os dias. Avise seu médico se você estiver nervoso; eles podem não saber se você está tendo ansiedade.
- Deitar-se. Se você estiver se sentindo ansioso, certifique-se de que está deitado para o procedimento. Isso o ajudará a relaxar, respirar mais facilmente e também pode prevenir uma reação vasovagal (desmaio).
- Fique atento a sinais de infecção. Como mencionado, as infecções são muito incomuns, mas são a complicação mais preocupante das injeções nos joelhos. Deixe seu médico saber se você tem:
- Piora do inchaço ou dor
- Vermelhidão do joelho
- Drenagem do local da injeção
- Febres, calafrios ou suores
- Qualquer outro sintoma preocupante
Uma palavra de Verywell
As injeções são uma ferramenta comum usada por ortopedistas para diagnosticar e tratar uma variedade de doenças nas articulações do joelho. Quando você souber como a injeção é realizada, saberá o que esperar desse procedimento. Apesar desse conhecimento, muitas pessoas continuam nervosas com a colocação de uma agulha na articulação do joelho. O melhor conselho é informar o seu médico se você estiver nervoso. Ele ou ela pode usar essa informação para diminuir o ritmo, tomar seu tempo e falar com você durante o procedimento de injeção para se certificar de que você se sinta o mais confortável possível.
