Como fornecer primeiros socorros para uma suspeita de lesão na coluna cervical

Se alguém sentir dor no pescoço após uma lesão significativa, você deve sempre suspeitar de uma lesão na coluna cervical (C). Quer eles realmente tenham um ou não, segurar a coluna C é imperativo nesses casos, já que as vértebras cervicais (ossos da coluna do pescoço) podem ser deslocadas ou danificadas se o pescoço for torcido, comprimido ou hiperestendido.

Uma fratura ou deslocamento da coluna C - seja o resultado da lesão inicial ou a falta de imobilização após a ocorrência - pode pressionar ou cortar a medula espinhal. Isso pode resultar em paralisia temporária ou permanente ou até mesmo em morte.

Há muitas maneiras de o pescoço ser lesado de forma a causar uma lesão na coluna C. Algumas causas comuns incluem:

• Acidentes com veículos ou bicicletas
• Lesões esportivas
• Quedas
• Assaltos

Siga o protocolo de primeiros socorros sobre como segurar a coluna C corretamente se você vir em auxílio de alguém que machucou o pescoço, e proceda com cuidado até que a lesão seja devidamente avaliada pelo pessoal médico.

O que fazer em caso de suspeita de lesão na coluna c

Os primeiros socorros envolvem tomar precauções para evitar mais lesões, tanto quanto tratar os problemas que precisam de atenção. Os benefícios de imobilizar uma coluna C potencialmente comprometida são tão significativos que não deve haver dúvidas sobre a realização dessas importantes etapas, sejam elas necessárias ou não.

1. Certifique-se de que o ambiente seja seguro para o socorrista e para o paciente antes de fornecer os primeiros socorros. Sempre pratique as precauções universais e use equipamento de proteção individual, se possível, sempre que puder entrar em contato com sangue ou fluidos corporais.

2. Ligue para o 911 para pedir uma ambulância. Certifique-se de saber sua localização, principalmente se estiver ligando para o 911 em um telefone celular.

3. Verifique se o paciente está respirando:

• Se o paciente não estiver respirando ou respirando de forma anormal (arfando), inicie a RCP. Faça compressões torácicas ou RCP somente com as mãos até que chegue ajuda. Embora seja importante minimizar o movimento da coluna, os primeiros socorros que salvam vidas, como a RCP, devem ter prioridade. Se alguém estiver disponível para ajudar, essa pessoa pode colocar uma mão em cada lado da cabeça do paciente para mantê-la em uma posição neutra enquanto você realiza a RCP. Se você for treinado em respiração de resgate, use a manobra de impulso da mandíbula em vez da manobra de inclinação da cabeça para levantar o queixo para manter o pescoço em uma posição neutra
• Se o paciente estiver inconsciente, mas respirando, coloque as duas mãos em cada lado da cabeça para mantê-la firme até a chegada de ajuda médica. Na maioria dos casos, o paciente não deve ser movido se você suspeitar de uma lesão na coluna cervical. No entanto, se as vias aéreas do paciente precisam ser mantidas livres de vômitos ou fluidos, você pode colocar a vítima na posição de recuperação. Role cuidadosamente a pessoa de lado enquanto apóia a cabeça, o pescoço e a coluna em uma posição reta. (Se possível, peça a ajuda de várias pessoas.) Em seguida, coloque um acolchoamento, como um travesseiro, sob a cabeça do paciente para manter o pescoço reto.
• Se o paciente estiver acordado, coloque as duas mãos em cada lado da cabeça do paciente para firmá-la. Segure a cabeça do paciente com cuidado, mas com firmeza, para evitar que se mova. Solte a cabeça apenas para ajudar nas vias aéreas, respiração ou circulação do paciente, ou se a cena se tornar insegura. Se você precisar cuidar de seus ferimentos ou de outra pessoa, pode pedir-lhes que olhem para algo no teto ou no céu para manter a cabeça parada.

4. Continue a imobilizar a cabeça do paciente em qualquer uma das situações acima até a chegada de ajuda médica.

Os pacientes também devem ser incentivados a manter o corpo o mais imóvel possível, pois qualquer movimento pode colocar a coluna C em risco.

Dicas importantes

Não lute com um paciente para manter sua cabeça reta. Você poderia causar mais danos forçando um paciente a não se mover do que apenas permitindo que isso acontecesse.

Sempre ligue para o 911 em caso de suspeita de lesões na coluna cervical. Assim que o paciente chega ao hospital, ele deve passar por testes de diagnóstico, como ressonância magnética, tomografia computadorizada ou raio-x, para determinar a extensão do dano.