Normalmente, o útero tem o tamanho de um punho cerrado. O útero cresce durante a gravidez e pode chegar ao tamanho de uma grande melancia. Mas a gravidez não é a única razão pela qual o tamanho do útero pode aumentar, e um útero dilatado pode ocorrer em qualquer idade.
Muitas razões para um útero dilatado são geralmente benignas (inofensivas) e requerem monitoramento, mas nenhum tratamento. No entanto, um útero dilatado também pode ser um sinal de uma condição potencialmente grave, como câncer de endométrio, um tipo de câncer uterino.
Útero feminino.Sintomas
Os sintomas de um útero dilatado baseiam-se na doença que o causa. Um dos sintomas mais comuns é o sangramento. Isso inclui períodos intensos, dolorosos e longos, incluindo a passagem de coágulos sanguíneos.
No entanto, algumas pessoas podem não apresentar sintomas e o útero dilatado só será detectado durante um exame ginecológico. Os pesquisadores identificaram diferentes sintomas que às vezes são experimentados por pessoas com útero dilatado. Eles incluem:
- Dor: a dor na parte inferior do abdômen pode indicar um útero dilatado, mas também pode estar relacionada a outra condição. A pessoa também pode sentir dores nas pernas, abdômen, costas e áreas pélvicas. A relação sexual também pode ser dolorosa.
- Inchaço: um útero dilatado pode empurrar para baixo os intestinos, causando inchaço e excesso de gás.
- Constipação: a pressão do útero dilatado sobre os intestinos pode causar prisão de ventre em algumas mulheres.
- Períodos anormais: um útero dilatado pode causar sangramento intenso e coagulação durante os períodos. Também pode causar menstruações irregulares e manchas intensas entre as menstruações. Sangramento intenso pode causar anemia (diminuição dos glóbulos vermelhos), causando sintomas de fadiga, tontura e aumento da frequência cardíaca.
- Micção frequente: a pressão do útero inchado sobre a bexiga pode causar incontinência ou micção frequente.
- Ganho de peso: uma pessoa com útero dilatado pode apresentar ganho de peso na cintura. As alterações hormonais também podem causar ganho de peso.
- Problemas de concepção e gravidez: para pessoas que estão tentando engravidar, um útero dilatado pode tornar mais difícil engravidar. Também pode causar trabalho de parto prematuro e aborto espontâneo em mulheres grávidas.
Os sintomas adicionais incluem:
- Sensação de plenitude ou pressão na pelve
- Dor nas pernas, abdominais, costas e / ou pélvica
- Dor durante a relação sexual
- Inchaço
- Constipação
- Necessidade frequente de urinar
- Ganho de peso
- Problemas de concepção e gravidez
Causas
Ilustração de JR Bee, VerywellExistem diferentes causas para um útero dilatado, incluindo as seguintes condições.
Miomas uterinos
Miomas são tumores não cancerosos que podem causar inchaço ou aumento do tamanho do útero. Esses crescimentos podem variar em tamanho de alguns centímetros a pesando vários quilos. Os miomas geralmente ocorrem em mulheres na idade reprodutiva.
Estimativas recentes mostram que os miomas afetam até 80% das mulheres, mas eles são pequenos e a maioria das mulheres nunca sabe que os tem. Se os sintomas estiverem presentes, as mulheres podem sentir sangramento uterino, dores nas costas e pélvicas, problemas urinários e pressão no reto e órgãos.
Adenomiose
A adenomiose causa crescimento excessivo do revestimento endometrial na parede do útero. Os sintomas dessa condição são semelhantes aos miomas uterinos, incluindo períodos dolorosos, sangramento intenso devido ao sangramento da parede muscular uterina, dor abdominal e inchaço do útero.
Câncer do endométrio
Este tipo de câncer uterino começa no revestimento do útero. Resulta do crescimento anormal de células que se espalham para outras partes do corpo, incluindo os órgãos. O primeiro sinal de um problema é o sangramento não associado ao período menstrual.
Os sintomas adicionais incluem dor ao urinar, dor pélvica e dor durante a relação sexual. O câncer endometrial tende a afetar mulheres na pós-menopausa, mas também pode afetar mulheres que ainda estão menstruadas. O câncer endometrial é o sexto tipo de câncer mais comum em mulheres em todo o mundo.
Síndrome do Ovário Policístico (SOP)
A SOP causa grandes massas císticas nos ovários devido a irregularidades hormonais. Os sintomas da SOP incluem menstruação irregular ou ausência de menstruação, menstruação intensa, excesso de pêlos faciais e corporais, problemas de pele, dor pélvica e problemas de fertilidade. Essa condição afeta até 10% das mulheres em todo o mundo.
Cistos ovarianos
Os cistos ovarianos são sacos cheios de líquido encontrados dentro dos ovários. Às vezes, os cistos se dissolvem por conta própria, mas se ficarem muito grandes, podem causar útero dilatado, dor nas costas, sangramento menstrual intenso, inflamação uterina e dificuldade para urinar.
Complicações
As complicações de um útero dilatado geralmente estão relacionadas à condição que causa o aumento do útero. A menos que haja tumores malignos ou alguém tenha câncer de útero, as complicações raramente são fatais. Um útero dilatado também pode afetar a qualidade de vida da mulher.
- Problemas de infertilidade e gravidez: A infertilidade pode ser uma complicação de condições que causam um útero dilatado. Um útero dilatado durante a gravidez pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro. No entanto, é possível ter uma gravidez saudável e levar uma criança a termo sem complicações, apesar de um útero dilatado.
- Dor e outros sintomas: um útero dilatado exerce pressão sobre a bexiga e os intestinos, causando dor, constipação, incontinência, micção frequente, distensão abdominal e cólicas.
- Sangramento anormal: sangramento intenso, doloroso e frequente pode afetar a vida diária, fazendo com que você perca tempo no trabalho e eventos sociais, e pode até causar constrangimento se sangrar através das roupas. O sangramento intenso também pode resultar em anemia, que causa fadiga extrema e uma sensação geral de mal-estar.
- Útero prolapso: um útero com grandes miomas pode prolapso. Isso significa que ele cai para dentro ou para fora da vagina. Esta condição não é fatal, mas a cirurgia é necessária para repará-la.
Quando ver seu médico
Se a mulher começar a sentir inchaço, ganho de peso ou dor na região pélvica, ela pode estar com o útero dilatado. Qualquer mulher cujo útero está crescendo quando ela estánãoesperando deve falar com seu médico.
O útero dilatado pode não ser nada sério, mas pode ser necessária uma intervenção médica. O médico da mulher irá solicitar mais testes para determinar a causa do aumento e sugerir um plano de tratamento, que dependerá da causa do útero dilatado.
Tratamento
A maioria das mulheres ignora um aumento moderado do útero e geralmente é diagnosticado durante um exame ginecológico de rotina. Os sintomas de útero dilatado e as condições associadas variam para cada mulher.
Os miomas, dependendo do tamanho, podem precisar apenas de monitoramento e analgésicos para tratar a dor. A dor da adenomiose também pode ser tratada com analgésicos e terapias hormonais para diminuir o sangramento. Casos graves de miomas uterinos e adenomiose podem exigir intervenção cirúrgica.
Assim como os miomas, os cistos ovarianos geralmente não precisam de tratamento. Os anticoncepcionais hormonais podem impedir o retorno e a cirurgia só é utilizada em casos de cistos grandes, que são raros.
Os cistos ovarianos raramente causam câncer. Mas se uma massa cística for cancerosa, a cirurgia pode envolver uma histerectomia total (remoção do útero, ovários e trompas de falópio) e, possivelmente, radiação e / ou quimioterapia. A cirurgia geralmente é recomendada se os cistos ovarianos se desenvolverem após a menopausa.
As pílulas anticoncepcionais são o tratamento mais comum para a SOP se a gravidez não for desejada. As pílulas anticoncepcionais também podem ajudar a regular os períodos e até mesmo tratar a acne e o crescimento indesejado de pelos.
O tratamento do câncer endometrial depende do grau de evolução da doença, da saúde geral da pessoa e de suas preferências. Geralmente, o tratamento pode incluir histerectomia total, radiação, quimioterapia e / ou terapias hormonais.
As perspectivas para a maioria das pessoas com câncer de endométrio podem ser boas. De acordo com a American Society of Clinical Oncology, a taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com câncer uterino é de 81%.
É importante notar que as taxas de sobrevivência são estimativas. Eles vêm de dados medidos a cada cinco anos, portanto, não mostram os resultados de melhores diagnósticos e tratamentos nos anos mais recentes. As mulheres devem conversar com seus médicos se tiverem dúvidas sobre informações estatísticas.
Uma palavra de Verywell
Na maioria das vezes, um útero dilatado é encontrado durante um exame ginecológico ou exames de imagem. A boa notícia é que a maioria das condições que causam um útero dilatado são benignas e não representam risco de vida e não requerem tratamento, a menos que se tornem graves.
É uma boa ideia que qualquer pessoa que experimente menstruações irregulares ou intensas, menstruações dolorosas, dor durante o sexo ou plenitude e pressão na pelve consulte o médico. O médico está na melhor posição para determinar a causa dos sintomas e recomendar os tratamentos adequados.
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