Tratamentos psicológicos para ejaculação precoce

A ejaculação precoce, às vezes conhecida como ejaculação rápida, é a ocorrência de ejaculação anterior aos desejos de ambos os parceiros sexuais. A causa ou causas não são totalmente compreendidas. As explicações para a ejaculação precoce variam do puramente biológico ao puramente psicológico, com outros ainda sugerindo uma relação mais complexa entre biologia e psicologia. Fatores psicológicos, no entanto, são conhecidos por piorar ou precipitar a ejaculação precoce, razão pela qual o tratamento pode envolver terapias psicológicas.

Efeitos psicológicos

A ejaculação precoce pode diminuir a autoconfiança, tornar os homens relutantes em iniciar novos relacionamentos ou levar a preocupações de que um parceiro possa procurar um relacionamento com outro homem. Dentro de um relacionamento, os homens podem se sentir incompreendidos, que seu parceiro não tem consciência da extensão da frustração e humilhação que eles regularmente experimentam. Suas parceiras podem sofrer em silêncio por medo de perturbar ainda mais o homem ou podem ficar frustradas com a aparente relutância do homem em resolver o problema.

Benefícios da psicoterapia

Stanley E. Althof, Ph.D., do Center for Marital and Sexual Health of South Florida, analisou os pontos fortes e as limitações de diferentes intervenções psicológicas para a ejaculação precoce. Ele sente que apenas a psicoterapia é melhor para homens ou casais em que o problema é claramente psicológico - por exemplo, causado pela ansiedade de desempenho.

As abordagens à psicoterapia enfatizam o controle da ejaculação, aprendendo novas técnicas, ganhando confiança, diminuindo a ansiedade e aprendendo uma comunicação melhor.

Psicoterapia individual

Para homens solteiros que não estão em relacionamentos, a psicoterapia individual pode ajudar a lidar com a relutância dos homens em entrar em relacionamentos. Para os homens em relacionamentos, a psicoterapia individual pode ajudar quando a disfunção parece estar enraizada em problemas da infância ou medo excessivo ou hostilidade em relação às mulheres.

A psicoterapia individual pode ser exploratória, examinando os fundamentos do desenvolvimento da relutância em entrar em relacionamentos e do medo da hostilidade em relação às mulheres. Também pode ser comportamental e podem ser aprendidas técnicas específicas que ajudam a controlar a ejaculação, melhorar a atenção à excitação e controlar a ansiedade.

Psicoterapia de casais

Para casais, a psicoterapia combinada pode ajudar onde ambos os parceiros estão motivados a procurar tratamento e onde os vários fatores envolvidos na ejaculação precoce podem ser explorados.

A terapia de casais pode ser exploratória, examinando questões no relacionamento que contribuem para questões sexuais e ejaculação precoce, ou pode ser comportamental, examinando técnicas específicas em torno do controle da ejaculação e da excitação que são trabalhadas diretamente com o casal ("terapia sexual" )

Psicoterapia com medicação

Combinar medicamentos com terapias psicológicas pode, de acordo com o Dr. Althof, oferecer o melhor dos dois mundos. O efeito de certos medicamentos para retardar a ejaculação pode ajudar a aumentar a confiança antes do uso de terapias psicológicas. Com o tempo, o homem pode ser ensinado a não temer sua excitação e a atender a outras sensações. Uma vez alcançado, muitos homens podem ser completamente retirados da medicação.

As terapias psicológicas funcionam?

Os estudos de terapia sexual tendem a ser pequenos e não controlados. As altas taxas de sucesso relatadas por Masters e Johnson nunca foram replicadas em estudos subsequentes. Todos os estudos com acompanhamento de longo prazo relatam uma tendência de os homens sofrerem algum grau de recaída, a uma taxa de até 75%, embora a satisfação sexual em geral pareça relativamente boa.

Em suma, o Dr. Althof acredita que os tratamentos psicológicos têm relevância tanto para homens quanto para casais, seja ou não a psicoterapia tradicional usada junto com medicamentos. Os resultados, ele acredita, apontam para uma melhora geral na satisfação sexual e no relacionamento.