A cirurgia de ouvido pode servir a propósitos cosméticos ou funcionais. Algumas pessoas optam por mudar o formato de suas orelhas, enquanto outras requerem cirurgia para prevenir infecções crônicas de ouvido ou melhorar sua audição. Aqui está o que você deve saber antes de fazer uma operação nos ouvidos.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
O que é cirurgia de ouvido?
Existem vários tipos de cirurgia de ouvido, desde a cirurgia plástica que fixa as orelhas mais perto da cabeça até procedimentos cirúrgicos complexos que tratam das minúsculas estruturas dentro do canal auditivo.
As técnicas de cirurgia plástica geralmente envolvem incisões e suturas básicas. Para lidar com os sistemas mais complicados dentro do ouvido, os cirurgiões podem usar um endoscópio ou um microscópio cirúrgico.
Contra-indicações
Freqüentemente, as crianças fazem cirurgia de ouvido. Em geral, é melhor esperar até que as crianças tenham idade suficiente para seguir as instruções antes de agendá-las para uma cirurgia de ouvido, pois você precisará da cooperação deles antes e depois do procedimento. Crianças com menos de 5 anos de idade devem aguardar a aplicação de alfinetes cosméticos até que sua cartilagem se desenvolva e consiga suportar após a operação.
Indivíduos com infecções freqüentes de ouvido não são bons candidatos para cirurgia estética de ouvido. É melhor tratar a causa das infecções de ouvido primeiro para evitar complicações futuras com procedimentos adicionais de ouvido.
Os fumantes são considerados maus candidatos para qualquer tipo de cirurgia, pois o cigarro prejudica o processo natural de cura do corpo. Se você precisar de cirurgia de ouvido, converse com seu médico sobre estratégias para ajudá-lo a parar de fumar antes da cirurgia.
Riscos potenciais
Mesmo com um cirurgião especializado, a cirurgia otológica apresenta riscos. As complicações podem incluir:
- Tonturas e desequilíbrios: muitos pacientes sentem-se desequilibrados após a cirurgia de orelha, mas esse efeito colateral geralmente é temporário. No entanto, cerca de 30% dos pacientes apresentam problemas de equilíbrio que persistem por um longo tempo.
- Paralisia facial: Seu médico analisará esse risco com você se ele se aplicar ao seu procedimento específico (dependendo das áreas que estão sendo operadas).
- Perda de audição persistente ou zumbido: embora a cirurgia do ouvido interno geralmente tenha o objetivo de curar esses problemas, em casos raros, a capacidade de audição ou "ruído na cabeça" pode piorar após a cirurgia e continuar por longo prazo.
Converse com seu cirurgião durante a consulta pré-operatória para revisar os riscos associados ao seu procedimento específico. Um cirurgião qualificado só irá agendá-lo para cirurgia de ouvido se os benefícios potenciais superarem os riscos.
Objetivo da cirurgia de ouvido
Vários diagnósticos podem levar à cirurgia de ouvido. As pessoas podem optar por uma cirurgia estética no ouvido para fixar as orelhas posteriores que se projetam, mudar o formato do lóbulo da orelha, corrigir deformidades superficiais da orelha, melhorar a simetria ou reconstruir o tecido perdido por trauma.
A cirurgia de tubo de ouvido (normalmente realizada em crianças) insere um pequeno tubo de plástico no tímpano para facilitar o fluxo de ar e auxiliar na drenagem de fluidos em crianças com infecções crônicas de ouvido. Adultos também podem fazer cirurgia de tubo de orelha (chamada miringotomia), mas é menos comum.
Muitas condições do ouvido interno podem ser corrigidas por meio de procedimentos endoscópicos. Em vez de fazer uma incisão atrás da orelha, o cirurgião obtém acesso ao ouvido médio através do canal auditivo. A cirurgia endoscópica do ouvido pode tratar problemas como:
- Neuroma acústico: crescimento não canceroso no nervo que conecta o ouvido interno e o cérebro que pode afetar a audição e o equilíbrio
- Vazamentos de líquido cefalorraquidiano: um orifício na membrana que envolve o cérebro resultante de malformação congênita, trauma, tumores, infecções ou cirurgia
- Colesteatoma ou granuloma de colesteatoma: um cisto benigno localizado dentro ou perto do ouvido médio
- Distúrbios do nervo facial: um grupo anormal de vasos sanguíneos que pode causar paralisia facial ou espasmos
- Descontinuidade ou fixação da cadeia ossicular: A malformação, fusão ou ausência de ossos minúsculos responsáveis pela transmissão de vibrações para a audição
- Osteoma: crescimento lento e não canceroso nos ossos ao redor do canal auditivo, causado pela exposição repetida à água fria
- Otosclerose: uma doença genética que bloqueia a transmissão do som devido a um osso do estribo fixo
- Paraganglioma: Um tumor glômico raro no osso temporal ou ouvido médio que faz com que os pacientes ouçam um "batimento cardíaco" no ouvido
- Tímpano rompido: perfuração da membrana timpânica por trauma, sons altos, alterações na pressão do ar ou infecção
- Encefalocele do osso temporal: uma abertura nas laterais ou na base do crânio, permitindo que o tecido cerebral se projete
- Timpanosclerose: neoformação óssea, tecido cicatricial ou depósitos de cálcio causados por infecções crônicas do ouvido
Indivíduos com perda auditiva podem ser submetidos a cirurgia para obter um implante coclear ou outro tipo de dispositivo implantado para auxiliar na audição.
Se você acredita que você ou seu filho estão passando por uma emergência médica, ligue para o médico ou para o 911 imediatamente.
Como preparar
Aqui estão algumas coisas que você deve ter em mente ao se preparar para uma operação no ouvido.
Localização
A cirurgia de ouvido pode ocorrer no hospital, no consultório de um cirurgião ou em uma clínica ambulatorial. Se você não estiver familiarizado com o local da cirurgia, planeje com antecedência para chegar à sua consulta a tempo.
O que vestir
A cirurgia na orelha pode causar sangramento ou vazamento de fluido. Use roupas confortáveis que sejam fáceis de remover sem ter que puxá-las pela cabeça. Escolha um top com zíperes ou botões que sejam fáceis de lavar e trocar.
Comida e bebida
As restrições sobre alimentos e bebidas antes da cirurgia dependerão do tipo de anestesia sendo usada. Se você estiver recebendo anestesia geral para a operação, precisará jejuar por um período de tempo antes da cirurgia para garantir que não haja restos de comida em seu estômago.
Os anestésicos locais não exigem alterações na ingestão de antemão, mas você deve perguntar ao cirurgião sobre como comer após o procedimento. Se sua mandíbula estiver dolorida, você pode querer comprar alimentos macios ou líquidos para ter à mão quando chegar em casa.
Remédios
Seu médico (ou pediatra da criança) revisará todos os medicamentos que devem ser descontinuados antes da cirurgia de ouvido. Você pode ser aconselhado a interromper os medicamentos que aumentam o sangramento. Sempre compartilhe todos os suplementos e medicamentos (com e sem receita) com seu médico para evitar complicações potenciais.
O que esperar no dia da cirurgia
Aqui está uma visão geral do dia da cirurgia de ouvido.
Antes da cirurgia
Quando você chegar para a consulta, uma enfermeira o levará para a sala de cirurgia para tirar seus sinais vitais e responder a quaisquer perguntas de última hora. Certifique-se de trazer suas informações de seguro, identificação e deixe um tempo extra para preencher a papelada pré-operatória.
Com base no tipo de sedação, um anestesiologista ou seu cirurgião irá administrar a medicação e revisar os possíveis efeitos colaterais. Antes que você perceba, o procedimento estará em andamento.
Durante a cirurgia
A cirurgia plástica no ouvido leva cerca de duas horas e pode ser realizada com anestesia local ou anestesia geral. Uma incisão é feita atrás da orelha para expor a cartilagem para dobrar, remodelar e reposicionar a orelha mais perto da cabeça. Seu cirurgião pode remover a pele antes de suturar a área.
A cirurgia endoscópica de ouvido, colocação de tubo e outras cirurgias (como implantes ou remoção de tumor) envolvem seu próprio processo que pode variar dependendo do médico que realiza a operação. Uma consulta completa antes da cirurgia de ouvido lhe dará uma boa idéia do que esperar durante o procedimento.
Depois da cirurgia
Assim que a cirurgia de ouvido for concluída, o médico garantirá que os curativos, drenos ou material de embalagem adequados estejam seguros para você ir para casa. Você receberá instruções de alta sobre como cuidar de suas feridas e quando fazer o acompanhamento com seu cirurgião (normalmente dentro de uma semana).
Para cirurgias menos invasivas, incluindo cirurgia endoscópica de ouvido, você poderá ir para casa no mesmo dia da operação. No entanto, cirurgias extensas de remoção de tumor podem exigir que você permaneça no hospital por dois a três dias para monitoramento antes de ser liberado para sair.
É improvável que você tenha permissão para dirigir após uma cirurgia no ouvido, então um amigo ou parente de confiança precisará trazê-lo para casa e ajudá-lo nas tarefas domésticas por pelo menos 24 horas.
Recuperação
Planeje com antecedência para garantir que você possa ficar em casa sem trabalhar e minimizar outras responsabilidades para permitir tempo suficiente para a cura. Seu cirurgião irá aconselhá-lo sobre o tempo necessário para uma recuperação completa, dependendo de sua saúde, idade e tipo de operação.
A cirurgia de tubo auricular geralmente requer apenas um dia de descanso antes que as crianças possam voltar a comer alimentos normais e participar das atividades. A cirurgia no ouvido interno pode levar cerca de oito semanas para cicatrizar totalmente, mas a maioria das pessoas pode retornar ao trabalho dentro de uma semana a dez dias.
Seu médico marcará um horário para verificar sua audição, geralmente dois a três meses após a cirurgia.
Cura
Os sintomas comuns após cirurgia de ouvido podem incluir:
- Drenagem: o cirurgião pode colocar um tubo de drenagem atrás da orelha para reduzir o inchaço após a cirurgia. Isso será retirado durante sua visita pós-operatória.
- Boca seca: seus ouvidos estão ligados ao nariz e à garganta, portanto, a cirurgia no ouvido pode causar efeitos colaterais na boca, como secura.
- Entorpecimento: a cirurgia pode fazer com que você perca a sensibilidade na pele ao redor e dentro da orelha por seis meses ou mais.
- Pressão ou estouro: se o seu cirurgião colocou o material de embalagem em seu ouvido após a cirurgia, isso pode afetar seu equilíbrio natural e causar pressão no ouvido. Este efeito deve desaparecer quando o médico remover a embalagem.
- Mandíbula rígida ou dolorida: a mandíbula começa na parte frontal do canal auditivo, portanto, a cirurgia pode causar problemas temporários na mandíbula.
- Mudanças no paladar: se a cirurgia interromper o nervo que passa pelo ouvido médio, algumas sensações do paladar podem ser afetadas.
- Zumbido: um "zumbido nos ouvidos" é comum quando a audição embotada ainda não retornou totalmente.
Os sintomas acima devem desaparecer à medida que seu ouvido se recupera da cirurgia. No entanto, alguns desses sintomas podem durar permanentemente como um efeito colateral não intencional da cirurgia. Converse com seu médico sobre o que esperar durante a recuperação e como os sintomas persistentes podem ser tratados com tratamentos futuros, se necessário.
Lidando com a recuperação
Evite assoar o nariz com muita força ou comer alimentos duros ou mastigáveis nos primeiros dias após a cirurgia de ouvido. Você precisará tomar cuidado extra para manter os locais da incisão secos e limpos até que tenham a chance de cicatrizar completamente. Evite natação, banheiras de hidromassagem ou banhos até que seu cirurgião diga que está tudo bem.
Para dor após a cirurgia, você receberá orientações sobre o uso de colírios e medicamentos. Pode ser necessário tomar antibióticos ou usar gotas para os ouvidos com antibióticos para prevenir infecções.
Pode ser frustrante lidar com os sintomas acima (como rigidez da mandíbula ou zumbido nos ouvidos), mas reserve um tempo para se recuperar, sabendo que quaisquer efeitos colaterais negativos devem ser temporários.
Cuidado a longo prazo
Depois que tudo correr bem com sua cirurgia de ouvido e cura, é fácil colocar sua saúde em banho-maria. No entanto, faça um esforço para acompanhar o cronograma de acompanhamento recomendado pelo seu médico para monitorar sua audição e quaisquer outros sintomas no futuro.
Siga as recomendações gerais de cuidados com os ouvidos, como evitar objetos pontiagudos nos ouvidos e música alta em fones de ouvido. Manter um relacionamento com o seu médico de cuidados primários, comparecendo às consultas de cuidados preventivos agendadas, lhe dará um ponto de referência para verificar se problemas surgirem no futuro.
Possíveis cirurgias futuras
Em qualquer tipo de cirurgia estética, sempre há a chance de você precisar de uma revisão. Às vezes, o processo de cicatrização leva a resultados inesperados, e ajustes são necessários para atingir a aparência final desejada. Se a cirurgia de pinagem auricular criar um resultado assimétrico, seu médico pode recomendar pequenas correções com cirurgia adicional.
Os tubos auriculares geralmente caem por conta própria quando as crianças os superam. Se o tímpano não fechar totalmente depois que isso acontecer, pode ser necessária uma cirurgia para repará-lo.
Os pacientes que recebem implantes cocleares ou outros dispositivos de assistência auditiva devem consultar um fonoaudiólogo para terapia de reabilitação para ajudá-los a ajustar e usar o dispositivo. Leva tempo para aprender um novo sistema de comunicação, portanto, colocar o implante é apenas o começo.
Pergunte ao seu fonoaudiólogo sobre a sua cirurgia, juntamente com as recomendações para cuidados de acompanhamento para entender o escopo do que é necessário após o procedimento.
Uma palavra de Verywell
A cirurgia de ouvido pode ser uma experiência de mudança de vida. Se sua recuperação cirúrgica incluir alguns contratempos, não há problema em buscar ajuda. Conectar-se com outras pessoas que sofreram de perda auditiva ou problemas semelhantes pode ajudá-lo a sentir que não está sozinho em sua jornada.
.jpg)
.jpg)
