O Trail Making Test (TMT) é uma ferramenta de avaliação que às vezes é usada para rastrear a demência avaliando a cognição - a capacidade de pensar, raciocinar e lembrar. O TMT tem duas partes que são chamadas de Trail Making Test Parte A e Trail Making Test Parte B. O TMT é um teste cronometrado e o objetivo é concluir os testes com precisão e o mais rápido possível.
Hero Images / Getty ImagesPartes do Teste
Parte A
O TMT Parte A consiste em 25 círculos em um pedaço de papel com os números 1-25 escritos aleatoriamente nos círculos. A tarefa do candidato é começar com o número um e desenhar uma linha desse círculo ao círculo com o número dois dentro para o círculo com os três dentro, etc. A pessoa continua a conectar os círculos em ordem numérica até chegar ao número 25.
Parte B
O TMT Parte B consiste em 24 círculos em um pedaço de papel, mas em vez de todos os círculos contendo números, metade dos círculos contém os números de 1 a 12 e a outra metade contém as letras AL. o teste tem a tarefa mais difícil de traçar uma linha de um círculo para o próximo em ordem crescente; no entanto, ele deve alternar os círculos com números neles (1-13) com círculos com letras neles (A-L). Em outras palavras, ele deve conectar os círculos nesta ordem: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E e assim por diante.
Administração de Teste
Para administrar o teste, dê ao candidato o papel com os círculos, explique as instruções e, em seguida, demonstre em uma página de amostra como preencher a Parte A. Em seguida, diga à pessoa para começar o teste e cronometrá-los. Repita as instruções da Parte B, demonstrando novamente em uma página de amostra como concluir corretamente a Parte B. Se a pessoa não conseguir concluir o teste após cinco minutos, você pode interromper o teste.
Erro de tomador de teste
Ao administrar o teste TMT, se ocorrer um erro, o administrador deve avisar a pessoa imediatamente e mover o lápis de volta para o último círculo correto.
Pontuação
O teste de trilha é pontuado de acordo com o tempo que leva para ser concluído. Se uma pessoa comete um erro no teste, não há alteração na pontuação, a não ser que isso torna seu tempo de conclusão mais longo, já que a pessoa tem que voltar ao círculo anterior, estendendo assim seu tempo.
Pontuações aceitáveis
De acordo com as instruções do TMT para administração, uma pontuação média para o TMT Parte A é de 29 segundos e uma pontuação deficiente é maior que 78 segundos.
Para o TMT Parte B, uma pontuação média é 75 segundos e uma pontuação deficiente é maior que 273 segundos.
Os resultados do TMT foram influenciados significativamente pela idade; conforme as pessoas envelhecem, elas requerem mais tempo para completar o TMT. Quantos anos de educação a pessoa recebeu impactou apenas ligeiramente nos resultados.
Eficácia da triagem
O TMT mede a atenção, capacidade de triagem visual e velocidade de processamento e é uma boa medida do funcionamento cognitivo geral.
A parte A é uma boa medida de memória mecânica. A Parte B é geralmente bastante sensível ao funcionamento executivo, uma vez que o teste requer múltiplas habilidades para completá-lo. O TMT Parte B também foi sugerido como uma ferramenta útil para avaliar se um ente querido com demência pode dirigir com segurança, uma vez que requer habilidade visual, funcionamento motor e processos cognitivos.
The Oral Trail Making Test
O teste de trilha também pode ser administrado por via oral. Em vez de dar à pessoa um pedaço de papel e uma caneta, você pode simplesmente pedir que ela conte de 1 a 25 (Parte A). Para a Parte B, a pessoa é solicitada a recitar verbalmente números e letras, alternando entre números e letras como este: 1-A-2-B-3-C, etc. A versão oral do TMT pode ser uma ferramenta rápida para avaliar cognição quando a pessoa é fisicamente incapaz de realizar o teste escrito ou em situações como um hospital onde doença e fadiga podem afetar os resultados escritos.
Prós
O uso é gratuito, enquanto outros testes incorrem em um custo cada vez que são administrados.
É breve, levando apenas cerca de cinco minutos para administrar.
A Parte B mostrou ser uma boa medida do funcionamento executivo .Os testes que medem apenas a memória ou a capacidade de encontrar palavras podem não detectar o funcionamento executivo prejudicado e, portanto, não detectar alguns tipos de demência.
Contras
A idade avançada geralmente afeta o desempenho, mesmo na ausência de qualquer comprometimento cognitivo, mas isso não é levado em consideração na pontuação.
Algumas pesquisas descobriram que o TMT excluiria um número significativo de motoristas capacitados se fosse usado exclusivamente para avaliar a capacidade de dirigir, enquanto outros estudos descobriram que ele não detectou outras deficiências que colocariam em perigo o motorista ou aqueles ao seu redor.
Uma palavra de Verywell
Os testes de trilha A e B podem ser uma ferramenta útil na avaliação da cognição. Como com qualquer outro teste cognitivo, é importante lembrar que o TMT é um teste de triagem e geralmente não deve ser usado isoladamente para detectar demência.
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