O câncer das glândulas supra-renais é relativamente incomum. Os tumores nesses órgãos de formato triangular localizados logo acima dos rins podem afetar os hormônios produzidos pelas glândulas. Esses hormônios variam desde aqueles que controlam a pressão arterial até aqueles que podem ajudá-lo a responder ao estresse e muito mais.
Sebastian Kaulitzki / Science Photo Library / Getty Images
Tipos de câncer adrenal
As glândulas adrenais fazem parte do sistema endócrino. A função desse sistema é liberar hormônios que regulam várias funções, como desenvolvimento sexual, puberdade, estresse e metabolismo.
A glândula adrenal é composta por uma seção interna e outra externa. A parte interna, conhecida como medula, produz hormônios do estresse, como adrenalina e noradrenalina, dos quais contamos para responder a emergências. Enquanto isso, o córtex externo produz hormônios que afetam o metabolismo e a pressão arterial.
A maioria dos tumores encontrados nas glândulas supra-renais não é cancerígena. Nos casos em que são malignos, a determinação do tipo de câncer adrenal depende, em parte, de onde ele se encontra na glândula adrenal.
Câncer Adrenocortical
Esse tipo se origina no córtex externo. Embora raro, é o mais comum dos tumores adrenais cancerígenos. O córtex adrenal é a área responsável pela produção dos hormônios cortisol e aldosterona.
Os tumores aqui podem ser de dois tipos:
- Funcionamento: Esses tumores, que produzem hormônios, compreendem até 70% dos casos.
- Não funciona: este tipo de tumor não produz hormônios.
Feocromocitoma adrenal
Esse tipo raro de câncer envolve tumores dentro da medula, que produz hormônios. A maioria dos tumores que surgem aqui não é cancerígena. A medula é a área responsável pela produção de dopamina, epinefrina e norepinefrina.
Neuroblastoma
Embora o neuroblastoma possa começar em áreas como pescoço, medula espinhal ou tórax, geralmente começa na glândula adrenal. Ele se desenvolve a partir de células nervosas fetais chamadas neuroblastos.
Sintomas de câncer adrenal
Os sinais de que alguém pode ter câncer adrenal geralmente estão relacionados ao excesso de hormônios que esses tumores podem produzir. Se o tumor se tornar muito grande, os sintomas podem ser causados pela pressão que isso pode exercer sobre os órgãos próximos. Alguns sintomas que as pessoas com câncer adrenal podem apresentar incluem:
- Estrias abdominais
- Dor nas costas ou estômago
- Cólicas
- Crescimento excessivo de pelos faciais ou corporais em mulheres
- Depósitos de gordura na nuca ou ombros
- Sensação de plenitude não relacionada à quantidade ingerida
- Coração acelerado ou batimento cardíaco acelerado
- Dor de cabeça
- Açúcar alto no sangue ou diabetes
- Pressão alta
- Níveis baixos de potássio
- Cãibras musculares
- Disfunção sexual
- Mudança de peso inexplicada
- Fraqueza
Alguém com câncer adrenal pode ter apenas um desses sintomas ou pode ter vários ou mais deles.
Causas
Embora não esteja claro o que causa o câncer adrenal, pode haver uma conexão hereditária. Isso tende a ocorrer em certas famílias, bem como naquelas com histórico das seguintes síndromes:
- Síndrome de Beckwith-Wiedemann
- Polipose adenomatosa familiar
- Síndrome de Li-Fraumeni
- Câncer colorretal hereditário não polipose (síndrome de Lynch)
- Neurofibromatose tipo 1
- Síndrome de Von Hippel-Lindau
Só porque você foi diagnosticado com uma dessas síndromes não significa que você desenvolverá câncer adrenal. Mas se você suspeitar que pode ter um tumor adrenal, converse com seu médico.
Diagnóstico
Para determinar se você pode ter um tumor adrenal, seu médico discutirá sua história familiar e os fatores de risco relacionados, bem como quaisquer sinais ou sintomas que você possa estar experimentando.
Provavelmente, você também deverá fazer alguns exames, como um exame de sangue para determinar os níveis de cortisol e outros hormônios e fornecer uma amostra de urina.
Você também pode fazer uma varredura com metaiodobenzilguanidina (MIBG). Uma pequena quantidade de material radioativo é injetada em uma veia e a área adrenal afetada é examinada. A amostragem da veia adrenal pode ser feita para comparar a quantidade de hormônio produzida por cada glândula.
Qualquer tumor provavelmente também será submetido a uma biópsia para verificar se é canceroso. É comum usar ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) para identificar se há tumores em outro lugar.
Tratamento
O plano de tratamento de um tumor adrenal é orientado pelo que seus testes revelam. Isso dependerá em parte de quão precocemente o câncer foi detectado e se ele ainda está localizado em apenas uma área.
Se o tumor ainda estiver dentro da glândula adrenal, o tratamento local é possível. Se não estiver mais localizado, entretanto, a terapia sistêmica será necessária. Muitas vezes, combinações de abordagens também podem ser usadas, todas com o objetivo de curar o câncer em seu corpo.
Aqui estão algumas opções para o tratamento de tumores adrenais cancerígenos:
- Quimioterapia
- Medicamentos para controlar os níveis hormonais
- Tratamento de radiação
- Cirurgia para remover o tumor ou toda a glândula
Seu médico o ajudará a navegar pelas várias possibilidades de tratamento e a minimizar quaisquer efeitos colaterais. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações que você possa ter para ajudar a determinar a melhor abordagem para tratar qualquer câncer adrenal com o qual possa estar lidando com sucesso.
Prognóstico
Com qualquer tumor cancerígeno, isso muitas vezes pode depender do estágio em que é detectado. Como regra geral, quanto mais cedo um tumor for encontrado e quanto mais autocontido, melhor.
Lidar
Não é incomum ficar preocupado, estressado ou mesmo deprimido ao lidar com um diagnóstico de câncer. Converse sobre quaisquer preocupações com seu médico para esclarecer os detalhes relacionados ao seu diagnóstico e plano de tratamento. Aqui estão algumas outras estratégias de enfrentamento para tentar:
- Compartilhe suas preocupações com as pessoas próximas a você.
- Combine uma conversa com um terapeuta.
- Busque apoio espiritual daqueles que lideram sua casa de adoração.
- Encontre um grupo de apoio ao câncer.
- Considere solicitar medicamentos como ansiolíticos ou antidepressivos.
Você provavelmente também se sairá melhor se se sentir melhor. Faça o que puder para maximizar sua saúde com etapas práticas, como:
- Descanse bastante.
- Coma uma dieta saudavel.
- Beba muitos líquidos.
- Experimente exercícios de meditação ou relaxamento.
- Faça exercícios para manter o corpo em forma.
Uma palavra de Verywell
Qualquer que seja o estágio, pode ser difícil obter um diagnóstico de câncer. No entanto, agora mais do que nunca, existem excelentes opções de tratamento que podem ajudar a curar você de tumores adrenais. Quanto mais você se educar aqui, mais opções terá para lidar com essa condição.
