É bastante comum que as pessoas sejam diagnosticadas com câncer de mama em estágio 2. Os tumores de estágio 2 geralmente têm entre 2 e 5 centímetros (cm) de diâmetro (1 a 2,5 polegadas) e podem ou não ter se espalhado para os linfonodos. O tratamento geralmente inclui cirurgia (lumpectomia ou mastectomia) e quimioterapia adjuvante é frequentemente recomendado. A radioterapia é administrada após uma mastectomia, mas pode ou não ser necessária após uma mastectomia.
Se o tumor for positivo para receptor de estrogênio, a terapia hormonal geralmente é administrada por cinco a 10 anos e, para aqueles que estão na pós-menopausa, a terapia com bifosfonatos também pode ser recomendada para reduzir o risco de recorrência. Se o câncer for HER2-positivo , a terapia direcionada é freqüentemente usada após o tratamento primário.
Verywell / Jessica OlahVisão geral
O câncer de mama no estágio 2 é considerado "invasivo", o que significa que as células cancerosas se desprenderam dos dutos ou lóbulos da mama. Isto énãoo mesmo que o câncer de mama metastático (estágio 4). Significa simplesmente que as células anormais passaram por uma fina camada de tecido chamada membrana basal e têm apotencialespalhar.
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Opções de tratamento de câncer de mama
Staging
Os cânceres são classificados e divididos em estágios por algo chamado sistema TNM. O câncer de estágio 2 pode ser 2A ou 2B.
Neste sistema:
- T significa tamanho do tumor: no estágio 2, a pontuação T pode variar de zero a 3. T0 significa que um tumor não pode ser detectado na mama. T1 inclui tumores com diâmetro de 2 centímetros ou menos (uma polegada ou menos). T2 inclui tumores que têm entre 2 e 5 centímetros de diâmetro. T3 inclui tumores maiores que 5 centímetros de diâmetro.
- N significa envolvimento de linfonodos: o estágio 2 pode ser zero ou 1. N0 (N-zero) significa que o câncer não se espalhou para nenhum linfonodo. N1mi descreve cânceres que se espalharam para os gânglios linfáticos, mas a disseminação só pode ser detectada sob um microscópio (micrometástases). N1 é usado para descrever tumores que se espalharam para pelo menos um linfonodo próximo ao tumor.
- M significa metástase: todo câncer em estágio 2 é M0, o que significa que nenhuma metástase está presente.
-OU-
Seu tumor invadiu o tecido próximo a pelo menos 0,1 cm e se espalhou para pelo menos um linfonodo.
Tratamento
Seu oncologista compilará todos os resultados dos testes do seu câncer e fornecerá um diagnóstico abrangente. As opções de tratamento serão muito semelhantes às do câncer de mama em estágio 1, com algumas variações para tumores maiores ou tipos de câncer de alto grau.
- Tratamentos locais: as opções cirúrgicas incluirão uma mastectomia ou mastectomia, que pode ser seguida por tratamentos de radiação na mama ou na parede torácica. Se a radiação for recomendada, isso afetará o momento de qualquer reconstrução mamária que você possa ter. Se você optar por uma mastectomia, também será importante considerar os prós e os contras de fazer uma mastectomia única versus uma mastectomia dupla.
- Tratamentos sistêmicos (adjuvantes): essas terapias afetarão as células de todo o corpo e ajudarão a prevenir uma recorrência. Dependendo da sua idade, saúde geral, status do receptor de hormônio, envolvimento dos linfonodos e resultados do teste de HER2, você pode receber quimioterapia , terapia hormonal incluindo tamoxifeno ou um inibidor de aromatase, ou uma terapia direcionada a HER2, como Herceptin.
- Tratamento neoadjuvante: você pode preferir a cirurgia conservadora, mas tem um tumor que é muito grande para ter um bom resultado após uma mastectomia. Neste caso, seu oncologista pode sugerir tratamentos sistêmicosantescirurgia, na esperança de reduzir o tumor. Quando essa abordagem é bem-sucedida, o tumor menor pode ser removido e o tratamento local pode ser administrado, se necessário. Alguns tumores não respondem bem ao pré-tratamento; quando isso acontecer, será necessária uma mastectomia. Você pode então considerar a reconstrução da mama.
Você pode passar de três a 18 meses ou mais no tratamento ativo do câncer de mama em estágio 2. Pode ser tão simples quanto uma cirurgia e seis semanas de radiação ou envolver toda a gama de quimio, radiação e terapias biológicas.
Taxas de sobrevivência
No início, é importante entender que as taxas de sobrevivência não são uma indicação direta de quanto tempo você viverá após o diagnóstico e tratamento do câncer de mama. Em vez disso, as taxas refletem quantas pessoas, em média, sobreviverão pelo período de tempo prescrito nesse estágio.
Claramente, alguns viverão menos do que o tempo prescrito e outros por muito mais tempo. Cada caso é individual.
De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para o estágio 2 do câncer de mama é de 93% para mulheres que concluíram o tratamento. Por outro lado, as mulheres com câncer em estágio 3 têm uma taxa de sobrevida de cinco anos de 72%.
Os tratamentos melhoraram muito ao longo desse tempo, então você pode esperar uma sobrevida em longo prazo se for diagnosticado recentemente.
Cuidados de Acompanhamento
Independentemente do curso do tratamento que você fizer, você terá um período mínimo de acompanhamento de cinco anos com seu oncologista; os check-ups serão realizados a cada três e depois a cada seis meses.
Durante esse período, pode ser necessário fazer terapia hormonal se o tumor for sensível aos hormônios. Alguns oncologistas agora estão recomendando terapia hormonal que vai além de cinco anos para aqueles com tumores positivos para receptor de estrogênio.
Se o seu tumor for positivo para o receptor de estrogênio, seu oncologista também pode recomendar que você use a terapia com bifosfonatos se estiver na pós-menopausa. Os bifosfonatos são medicamentos usados para a osteoporose, mas parecem ajudar a reduzir a chance de o câncer de mama se espalhar para os ossos (o local mais comum de metástases).
Ao contrário de alguns cânceres, os exames de rotina geralmente não são feitos após o tratamento primário para o câncer de mama em estágio 2 ter sido concluído. A razão para isso, embora a recorrência seja uma possibilidade, é que encontrar uma recorrência precoce (antes do aparecimento dos sintomas) não melhora a sobrevida. Para aqueles que terminaram o tratamento, é importante estar familiarizado com os sinais e sintomas potenciais de um recorrência e entrar em contato com o seu médico com quaisquer preocupações.
Depois de cinco anos, talvez você só precise consultar seu oncologista anualmente, mas essas consultas geralmente continuam ao longo de sua vida. Os check-ups são importantes para garantir que a recuperação esteja ocorrendo sem problemas e que o tratamento para recorrência não seja necessário.
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Lidar
Se você foi recentemente diagnosticado com câncer de mama em estágio 2, pode se sentir sobrecarregado com tudo o que há para aprender.
Felizmente, você tem uma infinidade de recursos para receber suporte e aprender mais sobre o seu diagnóstico. Peça ajuda e estenda a mão para seus entes queridos. Mesmo que você esteja acostumado a ser "o forte", conte com o apoio de outras pessoas. Envolva-se em um dos grupos ativos de apoio ao câncer de mama ou nas comunidades de apoio disponíveis.
Mais importante ainda, aprenda como ser seu próprio defensor no tratamento do câncer.Os tratamentos do câncer estão mudando rapidamente e é importante entender as opções disponíveis para que você possa ser um membro ativo da equipe de tratamento do câncer.
Embora possa parecer assustador ser diagnosticado com câncer de mama em estágio 2, lembre-se de que ainda é considerado um câncer em estágio inicial. A maioria das mulheres diagnosticadas nesta fase se sai extremamente bem com o tratamento e passa a viver uma expectativa de vida normal.
Uma palavra de Verywell
Se você foi diagnosticado com câncer de mama em estágio 2, as perspectivas são muito boas. É mais provável que você faça quimioterapia e / ou radioterapia do que se o seu tumor estivesse em estágio 1, mas esses tumores ainda são muito tratáveis. Certifique-se de entender seu plano de tratamento e lembre-se de que você é a pessoa mais importante em sua equipe de tratamento de câncer.
