Causas e fatores de risco de infecção sinusal

Uma infecção nos seios da face (sinusite) pode se desenvolver após uma inflamação nos seios da face devido a um resfriado ou alergia. A sinusite aguda dura de 10 dias a quatro semanas e pode ser viral ou bacteriana.

Quando a inflamação e os sintomas duram 12 ou mais semanas, é chamada de sinusite crônica e geralmente é causada por inflamação contínua, alergias, irritantes ou bloqueios estruturais, mas pode ser causada por uma infecção fúngica.

Crianças e adultos podem ter sinusite aguda ou crônica. Aprender mais sobre o que causa infecções nos seios da face pode ajudá-lo a evitá-las - ou pelo menos estar mais ciente da possibilidade de que uma delas esteja a caminho.

Causas comuns

A sinusite aguda geralmente começa com uma infecção respiratória superior, como um resfriado, que causa inflamação e congestão nas vias nasais e seios da face. Alergias, incluindo febre do feno, também podem causar inflamação dos seios da face. Quando as membranas mucosas dos seios da face ficam inflamadas, elas incham, dificultando a drenagem. O excesso de muco ou muco espesso pode obstruir os seios da face, causando pressão e dor. A incapacidade de drenagem dos seios da face e a falta associada de fluxo de ar criam um ambiente ideal para o crescimento bacteriano.

Sinusite Viral Aguda

Na sinusite viral aguda, o vírus que causou a infecção respiratória superior infectou os seios da face e continua a produzir muco, inflamação e congestão.

Este tipo de infecção aguda (ou subaguda) dos seios da face pode durar até 10 dias antes de melhorar.

Sinusite Bacteriana Aguda

Na sinusite bacteriana aguda ou subaguda, as bactérias que crescem nos seios da face congestionados agora produzem sintomas contínuos. A infecção pode ter começado com um vírus ou o congestionamento pode ter sido devido a um ataque de alergia ou outros irritantes.

Se os sintomas persistirem por mais de 10 dias e não estiverem melhorando, ou se tiverem melhorado e depois piorado, é provável que tenha se desenvolvido uma infecção bacteriana do seio.

Infecção fúngica do seio nasal

Também é possível que seus seios da face sejam infectados por um fungo. Um tipo de infecção é uma bola de fungo não invasiva, geralmente causada pelo fungoAspergillus. O fungo é normalmente encontrado no ar, mas geralmente não vive dentro do corpo. A presença de células inflamatórias mortas, muco e resíduos em seus seios da face permite que o fungo comece a crescer lá, mas não invade seus tecidos vivos. Isso produz os sinais usuais de sinusite, como congestão nasal, dor de cabeça e pressão nos seios da face.

Outros tipos de fungos podem estar presentes no ar, mas geralmente não invadem os tecidos vivos. Quando o fazem, pode ocorrer uma infecção fúngica invasiva dos seios da face; isso acontece com mais frequência em pessoas com sistema imunológico enfraquecido. À medida que o fungo cresce, ele causa sintomas mais graves, pois afeta as estruturas próximas.

Outro tipo de infecção sinusal, a sinusite fúngica invasiva granulomatosa, ocorre principalmente no Sudão, Índia e Paquistão e afeta pessoas que parecem ter um sistema imunológico normal.

As infecções fúngicas invasivas dos seios nasais costumam se tornar crônicas (durando mais de três meses). Eles podem ser difíceis de tratar e podem exigir cirurgia sinusal e medicamentos antifúngicos para resolver.

Infecção Sinusal Crônica

A sinusite crônica pode se desenvolver após repetidas infecções virais do trato respiratório superior. No entanto, a ligação entre essas infecções e a sinusite em curso não é clara - e o vírus pode não ser a causa do problema crônico.

Mais frequentemente, a infecção sinusal crônica é causada por inflamação que pode ser causada por alergias ou irritação de coisas no ar. Qualquer alergia que cause inflamação ou congestão pode levar à sinusite, mas as alergias a coisas aparecem durante todo o ano (ácaros, pêlos de animais, bolores, baratas) podem ser especialmente problemáticos.

Em particular, as alergias a fungos estão associadas ao desenvolvimento de sinusite crônica porque as alergias a fungos fazem com que o muco se torne anormalmente espesso. Os tipos mais comuns de fungos que desencadeiam essas alergias sãoAlternaria,Cladosporium,Aspergillus,Penicillium, eFusarium. O fungo presente no ar pode ficar preso no muco espesso e continuar a desencadear a reação alérgica.

Anormalidades estruturais também podem contribuir para a sinusite crônica. Cornetas aumentadas (concha bolhosa), desvio de septo, adenóides aumentadas e pólipos nasais podem inibir a ventilação e o fluxo de ar adequados. Os pólipos nasais são massas de tecido benigno que crescem dentro dos seios da face e das passagens nasais.

Ironicamente, ter sinusite crônica por si só pode causar tecido doente ou crescimentos anormais como pólipos nasais. Esses problemas podem precisar ser reparados cirurgicamente.

A doença respiratória exacerbada pela aspirina (AERD) é uma síndrome que inclui sinusite crônica, asma e alergia à aspirina. Pessoas com AERD costumam ter pólipos nasais. Eles podem ter sinusite grave que afeta todos os seios da face.

Fatores de risco à saúde

A rinite alérgica é um fator de risco para sinusite aguda e crônica. Se você tem alergias ambientais, deve tentar evitar sua exposição aos gatilhos. Você deve ter suas alergias totalmente diagnosticadas e identificadas para saber o que deve ser evitado. Você também pode trabalhar para manter um melhor controle de suas alergias para que suas vias aéreas não fiquem inflamadas e congestionadas.

Se você tiver um sistema imunológico enfraquecido, pode correr um risco adicional de sinusite aguda ou crônica. Isso inclui qualquer pessoa com HIV / AIDS, mieloma múltiplo, câncer no sangue ou doença crônica ou que esteja em tratamento com corticosteroides ou quimioterapia, por exemplo. Seu corpo não só tem dificuldade em se defender de infecções que podem levar à sinusite, como o resfriado comum, mas também se recupera de uma infecção nos seios da face se criar raízes.

As alergias a fungos que podem causar sinusite são particularmente mais comuns em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Outras condições associadas ao desenvolvimento de sinusite crônica incluem doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), asma, rinite não alérgica, fibrose cística, síndrome de Kartagener e vários problemas autoimunes.

Fatores de risco de estilo de vida

Existem fatores de risco que você pode influenciar e, portanto, evitar infecções agudas ou crônicas dos seios da face.

Toxinas Ambientais

As toxinas ambientais inaladas podem contribuir para a sinusite crônica. O formaldeído é uma dessas toxinas a que você pode ser exposto por meio de ocupações como trabalhador de laboratório, trabalhador de manufatura, marceneiro, fabricante de móveis e coveiro. A poluição do ar, em geral, pode aumentar o risco.

Tabagismo e fumo passivo

Provavelmente, a toxina ambiental mais comum associada à sinusite crônica é a fumaça do tabaco. A fumaça do cigarro afeta negativamente as células especializadas que revestem as vias aéreas. Os cílios semelhantes a pêlos que revestem as vias respiratórias e as passagens nasais podem ficar paralisados ​​e não podem varrer o muco e substâncias nocivas. Isso pode levar à inflamação crônica.

Você deve parar de fumar se tiver sinusite crônica, e isso também reduzirá o risco de sinusite aguda.

A cessação do tabagismo pode reverter ou reverter parcialmente alguns desses problemas, com resultados variando entre os indivíduos e dependendo de quanto tempo você fumou.

A exposição à fumaça de cigarro pode ser tão prejudicial (ou mais), e crianças que moram em casas onde outro membro da família fuma dentro de casa correm um risco maior de problemas de ouvido, nariz e garganta.

Ar seco

O ar interno seco, como o do ar condicionado ou do aquecimento de ar forçado, pode contribuir para o risco de sinusite. Normalmente, uma camada de muco nas passagens nasais retém os irritantes e eles são removidos pelos cílios semelhantes a pêlos que revestem as passagens. Acredita-se que o ar seco atrapalhe esse processo e resulte em aumento da irritação. Você pode usar um umidificador para reduzir esse risco. No entanto, você precisará mantê-lo limpo, pois o crescimento de fungos pode contribuir para as alergias.

Exposição a infecções respiratórias

Pegar um resfriado é um dos maiores riscos de desenvolver uma infecção sinusal, portanto, prevenir a propagação de resfriados pode ajudar a reduzir o risco. Certifique-se de lavar as mãos com frequência com água e sabão, especialmente antes de comer.