A pulpotomia é um procedimento odontológico em que a polpa do dente na coroa (a coroa é a parte do dente que é visível) é removida e a polpa do canal radicular é deixada intacta. É realizado principalmente em dentes decíduos (em crianças) e é usado para tratar a cárie dentária que se espalhou para a polpa.
Verywell / Jessica OlahObjetivo da Pulpotomia
Se seu filho reclama de dor quando coisas frias, quentes ou doces tocam seus dentes ou dentes, isso pode significar que ele tem pulpite. A pulpite é a inflamação da polpa e sua principal causa são cáries não tratadas (cárie dentária). Esta sensibilidade dentária é geralmente o primeiro sinal de que seu filho pode ter cárie.
Seu médico recomendará que seu filho seja submetido a uma pulpotomia se, no exame odontológico, for descoberto que seu filho tem cárie (cárie dentária) que afetou a polpa da coroa.
Também é feito quando a cárie dentária está tão próxima da polpa na coroa que a remoção da cárie exporá a polpa. Este exame pode ser por exame físico do dente ou por raios-X.
Se for descoberto que seu filho tem pulpite irreversível causada por cárie dentária - onde a polpa do dente está gravemente danificada - a pulpotomia não será realizada. Em vez disso, seu filho terá que ser submetido a uma pulpectomia ou extração de dente.
Embora muito menos comum, uma pulpotomia também pode ser feita quando seu filho sofre um trauma físico grave no dente. A pulpotomia geralmente é feita para que o dente e a polpa na raiz do dente possam ser preservados.
Você pode estar se perguntando por que o dente afetado do seu filho não é simplesmente removido, já que é um dente decíduo que será substituído por um permanente. A razão é que os dentes decíduos ajudam a garantir que o espaço permanente será organizado adequadamente e terá espaço suficiente para crescer quando começarem a crescer.
Literalmente, "pulpotomia" significa "cortar a polpa". No entanto, na comunidade médica, a pulpotomia é usada para se referir a todo o procedimento, incluindo o preenchimento do espaço de onde a polpa foi removida com medicação especial.
Pulpotomias são geralmente realizadas em dentes de leite, mas também podem ser realizadas com sucesso em dentes permanentes.
Uma pulpotomia não deve ser confundida com uma pulpectomia. O último é realizado quando a cárie dentária do seu filho se estende além da polpa na coroa para a polpa na raiz do dente (polpa radicular).
Riscos e contra-indicações
A pulpotomia é um procedimento muito seguro e não apresenta riscos graves associados a ela. Pulpotomias não devem ser realizadas se a polpa da raiz (a polpa radicular) não for vital. Isso significa que a polpa não deve estar infectada e ainda deve estar sã no momento do procedimento.
Antes do Procedimento
Aqui está como se preparar:
- Tempo: uma pulpotomia pode levar de 30 a 45 minutos e, em alguns casos, um pouco mais.
- Local: O procedimento será realizado no consultório do dentista.
- O que vestir: por ser um procedimento odontológico, seu filho pode usar qualquer roupa que seja mais confortável para ele.
- O que levar: se seu filho tiver um, você pode trazer um item que irá confortá-lo após o procedimento.
Durante o Procedimento
Pelo menos um dos pais poderá ficar com a criança durante o procedimento.
Ao longo do procedimento
A área ao redor do dente será anestesiada com um anestésico tópico e, em seguida, um anestésico local será injetado. Como alternativa, seu filho pode ser sedado. A opção escolhida geralmente fica a critério do médico.
O dentista selecionará o dente a ser tratado e removerá qualquer cárie dentária ou ao redor dos dentes para evitar a contaminação da polpa. A câmara pulpar será então aberta perfurando o esmalte e a dentina.
Depois que o teto da polpa for perfurado, ela sangrará. Isso mostra que a polpa ainda está saudável. Se a câmara pulpar estiver cheia de pus ou vazia e seca, o dentista não pode continuar com a pulpotomia. Eles devem então realizar uma pulpectomia ou extração dentária.
A polpa coronal será então removida / escavada. Quando isso for feito, chumaços de algodão úmidos ou pelotas serão usados para estancar o sangramento e limpar a área. Idealmente, esse sangramento deve parar dentro de um ou dois minutos, ou no máximo cinco. Diferentes dentistas têm seus próprios limites de tempo.
Se o sangramento não parar depois desse período, isso mostra que a polpa da raiz não está mais saudável e provavelmente foi afetada por cáries. Portanto, uma pulpectomia ou extração dentária terá que ser realizada.
Uma vez que o sangramento cessa, a polpa radicular (e daí que se vê) é tratada e coberta com medicação especial. Este medicamento geralmente é formocresol, sulfato férrico ou agregado de trióxido mineral (MTA).
Seu dentista também pode optar por usar o tratamento a laser no lugar de medicamentos para tratar a polpa, pois as pulpotomias feitas com laser têm taxas de sucesso muito altas.
Feito isso, a câmara pulpar do dente é selada com óxido de zinco eugenol (ZOE) ou alguma outra base. O dente é então restaurado. Isso geralmente é feito com uma coroa de aço inoxidável.
Pós-Procedimento
Seu filho pode sentir alguma dor e / ou inchaço após o procedimento. O médico provavelmente irá prescrever analgésicos para ajudar com isso.
Após o Procedimento
Seu médico provavelmente lhe dará instruções sobre os tipos e temperaturas dos alimentos que seu filho pode comer nos dias imediatamente após o procedimento. Seu médico provavelmente irá instruir seu filho a evitar comer doces ou outros alimentos pegajosos até que a coroa de aço inoxidável usada para restaurar os dentes caia sozinha.
outras considerações
Para evitar que outros dentes sejam afetados por cáries, é importante que você adote uma ótima rotina de higiene bucal para seu filho. Você deve perguntar ao seu dentista o que ele recomenda como rotina de higiene bucal. Você também deve certificar-se de levar seu filho para exames dentários regulares programados.
Pulpotomia Adulto
Uma pulpotomia em adultos é realizada basicamente da mesma maneira que as pulpotomias em dentes de leite. No entanto, eles não são realizados com muita frequência, pois os canais radiculares são os preferidos pelos dentistas para o tratamento de dentes permanentes adultos.
Uma palavra de Verywell
É natural ficar preocupado sempre que seu filho está prestes a se submeter a qualquer procedimento médico. No entanto, tenha a certeza de que a pulpotomia é um procedimento praticamente sem riscos. Seu filho estará de pé e ativo assim que a anestesia ou sedativo usado durante o procedimento passar. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, lembre-se de que é importante discuti-la com seu dentista, que deverá ser capaz de responder para que você se sinta mais confortável com a ideia do procedimento.
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