Existem algumas maneiras de evitar a luxação de uma artroplastia de quadril, que é a complicação mais comum da cirurgia de artroplastia de quadril.
Embora a bola e o soquete da prótese do quadril estejam muito bem encaixados, eles não estão realmente conectados - e se for aplicada força suficiente, eles podem se separar. A luxação ocorre quando a cabeça femoral (a bola da articulação do quadril e do soquete) é separada do soquete.
O risco de complicações da cirurgia de substituição do quadril, incluindo luxação, diminuiu na última década com estratégias preventivas. No entanto, quando ocorre, a luxação do quadril pode exigir uma revisão da substituição do quadril.
peterschreiber.media / Getty ImagesLuxação de substituição do quadril
As luxações de substituição do quadril ocorrem quando a bola da substituição da articulação esférica e encaixe sai do encaixe. Embora seu cirurgião possa reposicioná-lo sem uma incisão cirúrgica, a chance de luxações adicionais ou danos aos implantes é alta. Portanto, a cirurgia de revisão de substituição do quadril é frequentemente considerada.
Estabelecer por que a articulação do quadril luxada é um fator importante na determinação do tratamento adequado. As possíveis razões para uma luxação de substituição do quadril incluem o tipo de implante usado, o posicionamento do implante no corpo, lesão traumática ou condições médicas subjacentes (por exemplo, doença de Parkinson).
Assim que a causa da luxação for identificada, seu cirurgião discutirá suas opções de tratamento com você. As opções podem incluir um segundo procedimento cirúrgico para refazer a substituição do quadril, possivelmente com um tipo diferente de implante.
Prevenção de luxações de substituição do quadril
Estudos recentes investigaram por que algumas pessoas podem ter maior probabilidade de sofrer luxação de artroplastia de quadril. Nem todos os fatores podem ser controlados; por exemplo, distúrbios do movimento como a doença de Parkinson podem ser controlados, mas não curados. Outro fator que não pode ser controlado é a idade; pacientes com mais de 85 anos de idade tiveram uma chance maior de luxação de artroplastia de quadril.
No entanto, existem fatores que podem reduzir o risco de luxação da artroplastia do quadril:
- Tamanho do implante: as opções de tamanho da cabeça femoral aumentaram dramaticamente na última década. O tamanho da cabeça femoral pode ser ajustado para ajudar a prevenir o deslocamento da prótese do quadril. Cabeças femorais maiores têm menos probabilidade de se deslocar do alvéolo.
- Material de implante: Os implantes usados para substituições de quadril podem ser feitos de combinações de metal, plástico e cerâmica. Às vezes, implantes especiais, como próteses de quadril de metal sobre metal, permitem que o cirurgião use uma cabeça femoral de tamanho maior e, portanto, menor risco de deslocamento.
- Experiência do cirurgião: os cirurgiões que realizam mais de 50 substituições de quadril por ano têm uma chance menor de ter um paciente com luxação de substituição de quadril.
Cada vez mais substituições de quadril estão sendo realizadas por meio de uma abordagem cirúrgica anterior, e alguns cirurgiões sentem que a chance de luxação é menor com esta abordagem. No entanto, há dados conflitantes sobre o papel que a abordagem cirúrgica pode desempenhar no risco de luxação.
Resumindo: o que devo fazer?
A cirurgia de substituição do quadril é um tratamento eficaz para a dor no quadril causada pela artrite.Se você está planejando fazer esta cirurgia, deve estar ciente do risco potencial de luxação da artroplastia do quadril.
Se você está particularmente preocupado com a luxação, pode conversar com seu cirurgião sobre como você pode tentar diminuir o risco de ter uma complicação da luxação.
