Mysoline (primidona) é um medicamento anticonvulsivo aprovado pela FDA para a prevenção de convulsões em pessoas com epilepsia. Também é comumente usado off-label para o tratamento de uma condição chamada tremor essencial benigno.
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Mysoline pode ser prescrito para certos tipos de convulsões. Também pode ser usado no tratamento do tremor essencial benigno, normalmente após o fracasso de outros tratamentos.
Para prevenção de convulsões
Mysoline é um medicamento anticonvulsivo indicado para convulsões tônico-clônicas generalizadas, bem como convulsões parciais complexas.
Como o Mysoline é indicado para todos esses tipos de convulsões, ele pode ser usado para vários tipos de epilepsia. Às vezes, é usado como monoterapia (como o único medicamento anticonvulsivante) e pode ser usado junto com um ou mais medicamentos anticonvulsivantes.
Mysoline é indicado para adultos e crianças de todas as idades. É um medicamento de manutenção que você toma regularmente para prevenir convulsões e geralmente não é usado para interromper convulsões em uma situação de emergência.
Para tremor essencial benigno
Mysoline é freqüentemente usado para reduzir tremores em pessoas que têm uma condição chamada tremor essencial benigno.
Com essa condição, as pessoas experimentam tremores frequentes, geralmente nas mãos e / ou na boca. Tremores na boca, garganta ou laringe (cordas vocais) podem se manifestar como voz trêmula.
Ao contrário dos tremores associados à doença de Parkinson, que ocorrem em repouso, o tremor essencial benigno é um tremor motor fino que piora com a atividade e costuma piorar com a ansiedade. A causa pode ser genética, mas geralmente os médicos não sabem por que alguém desenvolve a doença.
O tremor essencial benigno é uma condição que normalmente afeta adultos mais velhos e não crianças.
Como funciona
Mysoline está na classe de medicamentos barbitúricos. Seu corpo o metaboliza em fenobarbital, um conhecido barbitúrico. Esta classe de medicamentos suprime a atividade elétrica do cérebro, especificamente os canais de sódio, que podem diminuir a atividade elétrica irregular associada às convulsões. Os barbitúricos também são conhecidos por interagir com o neurotransmissor inibitório GABA, diminuindo a atividade elétrica no cérebro.
O mecanismo pelo qual o Mysoline ajuda no tremor provavelmente se deve aos mesmos efeitos na atividade elétrica e no GABA.
Esse mecanismo de ação é responsável pelos efeitos terapêuticos, bem como pelos efeitos colaterais da medicação.
Administração
Mysoline vem na forma oral (por via oral) em comprimidos de 50 miligramas (mg) e 250 mg. Também pode ser administrado como suspensão oral líquida para bebês ou pessoas que não conseguem engolir comprimidos. Geralmente, Mysoline deve ser tomado com alimentos.
A dose de Mysoline é mais alta quando usado para controle de convulsões do que quando é usado para tremores.
Dosagem para convulsões
A dose usual para adultos para a prevenção de convulsões é 250 mg três ou quatro vezes ao dia. Doses mais baixas também podem ser eficazes, especialmente se tomadas com outro medicamento anticonvulsivante.
Mysoline deve ser iniciado com uma dose de cerca de 100 a 125 mg por dia e gradualmente aumentada para a dose alvo ao longo de um período de cerca de uma semana.
Para crianças, a dose-alvo para prevenção de convulsões é entre 10 e 25 mg / kg por dia. Tal como acontece com os adultos, geralmente é iniciado com uma dose mais baixa e aumentada gradualmente.
Quando você toma Mysoline para controle de convulsões, é importante manter um estado estável da medicação em seu corpo, pois as variações podem tornar as convulsões mais prováveis. A abstinência abrupta é perigosa porque pode desencadear convulsões.
Dosagem para tremores
Quando Mysoline é usado para controlar tremores essenciais benignos, a dose recomendada é normalmente de 100 mg por dia, que geralmente é tomada em duas doses de 50 mg cada.
Manter o medicamento em um estado estacionário não é tão vital para o tratamento de tremores quanto para convulsões. No entanto, apesar da dose mais baixa, a retirada abrupta ainda pode desencadear uma convulsão.
Efeitos colaterais
Mysoline tem vários efeitos colaterais, incluindo:
- Sonolência
- Tontura
- Náusea
Se sentir estes efeitos secundários ou outros, deve informar o seu médico.
Contra-indicações
Pessoas que têm certas condições não podem tomar Mysoline. Essas condições incluem distúrbios dos glóbulos vermelhos (como porfiria e anemia) e distúrbios plaquetários.
Como com muitos outros medicamentos para epilepsia, você não deve beber álcool se estiver tomando Mysoline. Tomar Mysoline e álcool juntos pode deixá-lo sonolento e pode aumentar perigosamente suas chances de perder a consciência. Também pode interferir no controle das crises.
Gravidez
Mysoline pode causar defeitos congênitos se tomado durante a gravidez. Se você estiver grávida ou planejando engravidar, você e seu médico devem considerar cuidadosamente os medicamentos anticonvulsivantes. Lembre-se de que as convulsões durante a gravidez são perigosas para você e seu bebê.
Descontinuação
Se você não estiver satisfeito com os efeitos da medicação, seja porque ela não está controlando seus sintomas ou por causa de efeitos colaterais intoleráveis, então você precisa discutir suas preocupações com seu médico em vez de interromper a medicação por conta própria. Se você tem epilepsia, pode precisar iniciar outro medicamento anticonvulsivante enquanto diminui lentamente a dose de Mysoline.
Se tiver tremores, provavelmente interromperá gradualmente o Mysoline e poderá começar outro medicamento para controlar os tremores depois de parar completamente de tomar Mysoline. Isso deve ser feito sob a supervisão de um médico e de acordo com suas instruções para o desmame do medicamento.
Uma palavra de Verywell
Você pode precisar experimentar vários medicamentos e outras opções de tratamento antes que sua epilepsia esteja sob controle. A comunicação com o seu médico é essencial, assim como tomar os medicamentos exatamente como prescritos. A epilepsia (e tremores essenciais benignos) é altamente tratável. No caso raro de sua epilepsia não poder ser controlada com medicamentos, você pode precisar fazer uma cirurgia de epilepsia, que é uma opção segura e eficaz.
