Visão geral da má oclusão

Maloclusão é um termo comumente usado por ortodontistas que simplesmente significa que os dentes não estão alinhados como deveriam. Os dentes superiores devem pousar ligeiramente sobre os dentes inferiores quando uma pessoa morde os dentes. Cada molar deve se encaixar adequadamente nas ranhuras de seu molar oposto (encaixe superior no molar inferior e vice-versa).

Por que isso é importante? Embora muitas pessoas prefiram que os dentes superiores e inferiores se encaixem adequadamente para fins estéticos (visuais), essa também é a colocação ideal dos dentes, pois evita problemas dentários, como deslocamento dos dentes.

Uma pessoa com má oclusão geralmente consulta um ortodontista diretamente ou após receber uma recomendação de um dentista geral. Ortodontistas são dentistas com treinamento especializado na correção e prevenção de dentes irregulares, correção de mordidas anormais e problemas originados nos maxilares (como a ATM). Tipos adicionais de treinamento especializado que os ortodontistas possuem incluem o diagnóstico de irregularidades na estrutura facial, bem como anormalidades faciais.

Sintomas

Os sintomas de má oclusão diferem dependendo da classificação, mas alguns sintomas comuns podem incluir dentes desalinhados, sinais anormais de desgaste nas superfícies de mastigação dos dentes, problemas para mastigar ou morder alimentos, dor na boca ou mandíbula e / ou frequentemente morder o interior do bochecha ao mastigar. Além disso, uma pessoa pode ter uma malformação das características faciais e pode até desenvolver um ceceio (ou outros problemas de fala).

Causas

Não existe uma causa única para a má oclusão. Muitas vezes, a má oclusão é hereditária. A causa subjacente pode ser uma diferença de tamanho entre as mandíbulas superior e inferior, ou pode resultar de chupar o dedo (depois dos cinco anos). O formato da mandíbula pode ser a causa da má oclusão ou pode resultar de um defeito de nascença na boca, como lábio leporino ou fenda palatina.

As crianças que têm muito pouco espaço entre os dentes de leite correm alto risco de má oclusão porque muitas vezes não há espaço suficiente quando os dentes permanentes aparecem. A maloclusão pode ocorrer devido a:

• superlotação de dentes
• um padrão de mordida anormal
• chupar o dedo
• uso de chupeta ou uso prolongado de mamadeira para bebês (além dos três anos)
• a presença de dentes extras
• dentes perdidos (por acidentes ou ferimentos)
• dentes impactados (como dentes do siso impactados)
• dentes com formato anormal
• coroas, aparelhos dentários, retentores ou suspensórios mal ajustados
• dentes extras
• fraturas de mandíbula ou mandíbula desalinhada (devido a um acidente ou lesão)
• tumores da boca ou mandíbula

Categorias de má oclusão

Existem vários tipos de maloclusão, portanto, várias categorias foram identificadas.

Maloclusão de Classe 1

Este é o tipo mais comum de má oclusão em que a mordida é normal, mas os dentes se sobrepõem levemente aos dentes inferiores mais do que deveriam.

Maloclusão de Classe 2

Isso é comumente conhecido como sobremordida. Isso ocorre quando a mandíbula superior e os dentes se sobrepõem severamente aos dentes inferiores.

Maloclusão de Classe 3

A Classe 3 é comumente referida como underbite ou prognatismo (na terminologia odontológica). Esse tipo de má oclusão ocorre quando a mandíbula inferior se projeta para a frente, fazendo com que os dentes inferiores se sobreponham aos superiores.

Cada tipo de má oclusão requer um tipo diferente de dispositivo ortodôntico para corrigir o problema. Existem vários tipos comuns de maloclusões, incluindo:

Superlotação

Este é um tipo comum de má oclusão causada pela falta de espaço que resulta em dentes tortos e sobrepostos. Este é o tipo mais comum de má oclusão que leva os adultos a buscarem tratamento ortodôntico.

Overjet

Isso ocorre quando os dentes superiores se estendem muito além da parte inferior horizontalmente. Esta condição não é considerada uma sobremordida; isso pode resultar em problemas com alimentação e fala normais.

Overbite

Esse tipo de má oclusão ocorre quando a sobreposição dos dentes anteriores inferiores se estende além do que é considerado normal. Se esse tipo de problema for grave, pode fazer com que os dentes da frente atinjam as gengivas quando uma pessoa morde os dentes.

Mordida cruzada

Isso ocorre quando os dentes superiores mordem dentro dos dentes inferiores; pode ocorrer em um ou ambos os lados da mandíbula e pode envolver os dentes anteriores (dianteiros) ou posteriores (traseiros).

Mordida Cruzada Anterior

Isso também é conhecido como underbite, é uma mordida cruzada que afeta os dentes da frente.

Espaçamento

Isso envolve espaços abertos entre um ou mais dentes. Ela pode ser causada por dentes perdidos, empurrão da língua, dentes muito pequenos, chupar o polegar ou um dente impactado, que não consegue irromper normalmente pela gengiva.

Mordida aberta

Isso ocorre quando os dentes da frente não se sobrepõem adequadamente aos dentes de baixo (na frente, isso é chamado de mordida aberta anterior).

Diagnóstico

A má oclusão geralmente é diagnosticada oficialmente pelo dentista ou ortodontista. Os procedimentos que ajudam a diagnosticar a má oclusão podem incluir raios-X, impressões (impressões dos dentes derramados com gesso para fazer um modelo da boca - isso é usado para avaliar a má oclusão) e varreduras digitais dos dentes e mordida. Um diagnóstico adequado é crucial para estabelecer os objetivos do tratamento.

Tratamento

O tipo exato de tratamento solicitado para a má oclusão é determinado individualmente pelo dentista ou ortodontista responsável pelo tratamento. Vários fatores são considerados, incluindo a idade da pessoa / criança, sua saúde geral, seu histórico médico, bem como a gravidade da condição.

Além disso, a tolerância da pessoa em relação ao paciente para suportar várias modalidades de tratamento (incluindo procedimentos e terapias) são levados em consideração além das expectativas do paciente ou dos pais.

O tratamento da má oclusão geralmente é feito em fases.

Por exemplo, a fase inicial pode envolver extrações para criar mais espaço, a segunda fase pode incluir aparelhos ortodônticos e a fase final pode envolver um aparelho funcional para manter os dentes no lugar após o tratamento.

Existem várias modalidades de tratamento para a má oclusão, dependendo do tipo de má oclusão e da gravidade do problema, incluindo:

• aparelhos fixos (aparelho ortodôntico) para corrigir a posição incorreta dos dentes
• extração de dente para aliviar a superlotação
• cobertura, colagem ou remodelagem dos dentes
• cirurgia para encurtar a mandíbula ou remodelá-la (realizada por um cirurgião maxilofacial)
• placas ou fios para estabilizar o osso da mandíbula
• aparelhos bucais removíveis para manter uma nova posição dos dentes (como após o aparelho ortodôntico), ou em alguns casos para promover o crescimento dos maxilares para uma melhora no alinhamento da mordida

Uma palavra de Verywell

O National Institutes of Health relata que muito poucas pessoas têm dentes perfeitamente alinhados, mas na maioria dos casos a má oclusão é tão pequena que o tratamento não é necessário. Muitos ortodontistas recomendam uma consulta inicial aos sete anos, se houver suspeita de má oclusão em uma criança. É quando problemas como superlotação ou mordida irregular podem ser diagnosticados. Esperar muito pode resultar em menos opções de tratamento à medida que a criança cresce.