Plan B One-Step é o nome comercial de uma pílula hormonal oral aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2009 como uma forma eficaz de contracepção de emergência. Também conhecida como "pílula do dia seguinte", o Plano B One-Step é usado para prevenir a gravidez após relações sexuais desprotegidas.
Scott Olson / Getty ImagesO Plano B One-Step consiste em um comprimido contendo 1,5 miligramas (mg) do hormônio progesterona levonorgestrel. Ele substitui o Plano B original (vendido sob o nome genérico Next Choice), no qual dois comprimidos são tomados.
Se usado conforme as instruções, o Plano B One-Step e Next Choice podem reduzir o risco de gravidez em cerca de 97%, de acordo com um estudo de 2010 noLanceta.
Os anticoncepcionais de emergência apenas com levonorgestrel podem ser encontrados nas prateleiras das farmácias sob nomes de marcas como Take Action, My Way, My Choice, Afterpill e outros.
Como eles trabalham
O Plano B One-Step e Next Choice funcionam da mesma maneira que as pílulas anticoncepcionais só de progestógeno. Eles fazem com que o muco no colo do útero fique mais espesso, tornando difícil para o esperma entrar no útero e fertilizar um óvulo. O levonorgestrel também dilui o revestimento do útero, tornando quase impossível a implantação de um óvulo, mesmo que ocorra a fertilização.
Embora eficaz na prevenção do nascimento, uma revisão de 2015 emObstetrícia Clínica e Ginecologiaconcluiu que os comprimidos de levonorgestrel ficaram um pouco aquém em comparação com duas outras opções anticoncepcionais de emergência aprovadas pelo FDA:
- Os dispositivos intrauterinos de cobre (DIU) são considerados o método mais eficaz em geral, com uma taxa de falha de apenas 0,1%.
- Ella (acetato de ulipristal) é um agonista da progesterona que, em testes do mundo real, foi 65% mais eficaz do que o levonorgestrel nas primeiras 24 horas após o sexo e 42% mais eficaz nas primeiras 72 horas após o sexo.
Das opções atualmente aprovadas, as pílulas combinadas de progesterona / estrogênio foram as menos eficazes em geral, quase dobrando o risco de gravidez em relação ao levonorgestrel sozinho.
Se tomado nas 72 horas após a relação sexual desprotegida, o levonorgestrel pode reduzir o risco de gravidez em cerca de 89%. Se tomado em 24 horas, é cerca de 97% eficaz.
Como pegá-los
Embora a bula indique que o Plano B e o Próximo Passo são eficazes por 72 horas após o sexo desprotegido, vários estudos sugeriram que eles podem funcionar por até cinco dias, embora com eficácia em declínio. Obviamente, quanto mais cedo você iniciar o tratamento, melhor.
Nos Estados Unidos, a anticoncepção de emergência somente com progestógeno está disponível sem receita para mulheres com 17 anos ou mais. Pode ser necessário trazer algum documento para comprovar sua idade.
Se você tem menos de 17 anos, precisa de uma receita. A maioria dos centros de Paternidade planejada, clínicas de saúde da mulher e salas de emergência de hospitais podem fornecer uma receita e o anticoncepcional de emergência ao mesmo tempo.
O plano B One-Step geralmente custa cerca de US $ 50, enquanto os genéricos custam cerca de US $ 40 ou menos. Se você gostaria que seu seguro de saúde pagasse por isso, peça ajuda ao seu farmacêutico para apresentar uma reclamação.
As instruções de dosagem para o Plano B e a Próxima Etapa são bastante diretas;
- Para o Plano B One-Step, tome um comprimido de 1,5 mg assim que possível, com ou sem alimentos.
- Para o Next Step, você pode tomar os dois comprimidos de 0,75 mg ao mesmo tempo ou em uma dose dividida (tomando o primeiro comprimido assim que puder, seguido pelo segundo comprimido 12 horas depois).
Efeitos colaterais
O levonorgestrel é conhecido por causar náuseas em algumas mulheres. Para evitar o vômito da pílula, tome uma dose de Kaopectate ou Pepto-Bismol (ambos contêm (subsalicilato de bismuto) se você sentir náuseas ou náuseas. Você também pode tomar um antinauseal sem receita como Bonine (meclizina), Dramamine ( dimenidrinato) ou Valoid (ciclizina).
Outros possíveis efeitos colaterais incluem:
- Dores de cabeça
- Tontura
- Mastalgia
- Dor abdominal
- Spotting
- Mudanças em seu fluxo (mais pesado ou mais leve)
- Um período tardio ou precoce durante seu próximo ciclo menstrual
O plano B ou o próximo passo não são conhecidos por causar complicações sérias.
Interações
Existem alguns medicamentos que podem interagir com o Plano B e o Próximo Passo, reduzindo a concentração de levonorgestrel no sangue. Embora a maioria dessas interações não prejudique a eficácia da contracepção de emergência, o medicamento para HIV Sustiva (efavirenz) pode reduzir a concentração de levonorgestrel em até 50%, de acordo com um estudo de 2017 publicado no jornalAUXILIA.
Se estiver a tomar Sustiva ou a combinação do medicamento para o VIH Atripla (que contém efavirenz), fale com o seu médico se for necessária contracepção de emergência. Pode ser necessária uma dose maior do Plano B ou Próxima Etapa.
Nunca aumente a dose do Plano B ou Next Step, a menos que seu médico lhe diga para fazer isso. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais, incluindo sangramento intenso e vômitos.
Chame seu médico se você tiver sintomas de gravidez, receber um resultado positivo no teste de gravidez caseiro ou não menstruar por mais de três semanas após tomar um anticoncepcional de emergência.
Uma palavra de Verywell
O Plano B One-Step ou Next Step não deve ser usado como sua principal forma de controle de natalidade. O uso frequente de anticoncepcionais de emergência à base de progestágeno pode fazer com que suas menstruações se tornem irregulares e imprevisíveis. Existem maneiras mais econômicas de prevenir a gravidez do que anticoncepcionais de emergência.
Se não tiver certeza sobre suas opções de controle de natalidade, fale com seu médico ou visite a maternidade planejada ou clínica de saúde feminina mais próxima.
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