Como as doenças autoimunes são tratadas

Uma doença auto-imune é uma condição na qual o sistema imunológico ataca as células do corpo. O objetivo principal do tratamento de uma doença auto-imune é controlar a resposta imunológica do corpo. Suas opções de tratamento geralmente envolvem a redução da inflamação e outros sintomas.

Uma vez que você tenha sido diagnosticado, algumas doenças auto-imunes podem ser difíceis de tratar. Você pode precisar tentar opções diferentes antes de encontrar a combinação certa que funcione. Em geral, o tratamento geralmente não cura a doença, mas pode reduzir os sintomas e ajudar a controlar melhor a doença.

Os tratamentos específicos variam dependendo do tipo de doença auto-imune que você tem e de sua gravidade. No entanto, a maioria dos tratamentos se enquadra em uma das categorias abaixo:

• Terapias de venda livre (OTC)
• Medicamentos prescritos
• Mudancas de estilo de vida
• Medicina complementar e alternativa (CAM)
• Tratamentos experimentais

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Terapias de venda livre (OTC)

As terapias de venda livre (OTC) não exigem prescrições e podem ser alguns dos primeiros tratamentos que seu médico recomenda para uma doença auto-imune. Normalmente, os medicamentos OTC ajudam a aliviar os sintomas leves, como a dor. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudar com inflamação, inchaço, rigidez, febre e dor.

Os medicamentos OTC comuns incluem:

• Aspirina
• Ibuprofeno
• Paracetamol
• Naproxen

O medicamento de venda livre certo dependerá do tipo de doença autoimune que você tem e da evolução da condição. Seu médico pode pedir que você experimente diferentes medicamentos OTC. Algumas pessoas precisam apenas de terapias OTC para controlar seus distúrbios.

Prescrições

Se você tiver sintomas graves ou se as terapias OTC não estiverem funcionando, pode ser necessário tomar medicamentos prescritos para doenças auto-imunes. Esses medicamentos podem ajudar com diferentes sintomas, como febre, dor, ansiedade, inchaço, depressão, fadiga, problemas de sono, problemas de pele, erupções cutâneas ou problemas digestivos.

Os medicamentos prescritos geralmente custam mais do que os medicamentos OTC e podem ter mais efeitos colaterais. Converse com seu médico para encontrar a melhor opção de tratamento para você.

Terapias imunossupressoras

As terapias imunossupressoras podem tratar muitos tipos de doenças autoimunes. Esses medicamentos têm como alvo diferentes partes do sistema imunológico, suprimindo-o. Os imunossupressores podem ajudar a controlar a doença e proteger a função dos órgãos, como por exemplo, controlando a inflamação. Alguns imunossupressores comuns incluem quimioterapia em baixas doses e medicamentos para prevenir a rejeição após transplantes de órgãos.

As terapias imunossupressoras para tratar doenças autoimunes incluem:

• Corticosteróides
• Ciclosporina
• Metotrexato
• Imuran (azatioprina)
• Plaquenil (hidroxicloroquina)
• Azulfidina (sulfassalazina)

As terapias biológicas são um tipo de imunossupressor que pode atingir partes específicas do sistema imunológico, como o bloqueio de certos receptores nas células. Geralmente, você obtém esses medicamentos por meio de injeção ou linha intravenosa.

Os produtos biológicos imunossupressores incluem:

• Bloqueadores de IL-1 (Kineret ou anakinra)
• Bloqueadores de IL-6 (Actemra ou tocilizumab)
• Inibidores de TNF (Humira ou adalimumab)
• Produtos biológicos que bloqueiam a atividade das células T (Orencia ou abatacept)
• Produtos biológicos que afetam as células B (Truxima ou rituximabe)
• Inibidores de JAK (Xeljanz ou tofacitinibe)

Efeitos colaterais

Os medicamentos imunossupressores são frequentemente considerados um tratamento padrão-ouro para muitas doenças, mas podem vir com efeitos colaterais importantes. Uma das preocupações mais comuns é um maior risco de infecção. Converse com seu médico sobre a possibilidade de efeitos adversos antes de tomar qualquer medicamento.

Os efeitos colaterais comuns de imunossupressores incluem:

• Infecções
• Náusea
• Diarréia
• Dores de cabeça
• Estômago virado
• Vômito
• Constipação
• Dor de estômago
• Tontura
• Fadiga

Medicamentos para tratar a dor

Seu médico recomendará primeiro medicamentos antiinflamatórios não esteróides para o tratamento de dores leves. Se uma doença auto-imune causar dor intensa que interfere na sua qualidade de vida e capacidade de funcionar, pode ser necessário tomar medicamentos para dor com receita.

Os medicamentos prescritos para a dor geralmente incluem opioides como:

• Codeína
• Oxicodona
• Morfina
• Demerol
• Metadona
• Fentanil
• Tramadol

O uso prolongado de opioides pode levar à tolerância e ao vício. Além disso, os opioides podem ter efeitos colaterais como prisão de ventre, sonolência ou sonolência.

Medicamentos para tratar a fadiga

As doenças autoimunes podem causar fadiga, e você pode ter outra condição médica subjacente que contribui para isso. Além disso, alguns medicamentos para o tratamento de doenças autoimunes têm a fadiga como efeito colateral. Seu médico pode precisar ajustar seus medicamentos se a fadiga for um problema sério.

Os medicamentos para o tratamento da fadiga incluem:

• Suplementos de ferro e hormônio epoietina
• Vitaminas e suplementos
• Antidepressivos
• Psicoestimulantes

Medicamentos para outros sintomas

Como existe uma grande variedade de doenças autoimunes, seus medicamentos variam de acordo com a condição que você tem e com seus sintomas específicos. Por exemplo, você pode precisar tomar substâncias, como insulina ou medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano, para repor o que está faltando em seu corpo devido a uma doença auto-imune.

Outras opções de tratamento que podem ajudar são:

• Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) para retardar a doença autoimune
• Imunoglobulina intravenosa (IVIg) para ajudar o sistema imunológico
• Medicamentos antimaláricos para ajudar a erupções cutâneas e outros sintomas
• Anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos
• Esteróides para ajudar em sintomas como dor, inchaço ou sensibilidade

Estilo de vida

Mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar uma doença auto-imune. Como a maioria das opções de tratamento médico não oferece cura, as modificações no estilo de vida podem ser uma parte importante para ajudá-lo a se sentir melhor. O objetivo dessas mudanças é diminuir a inflamação no corpo e controlar outros sintomas.

Lembre-se de que fazer e seguir mudanças no estilo de vida pode levar tempo e esforço. Seu médico pode fazer recomendações, mas você deve estar disposto a alterar a forma como vive. Considere pedir a amigos e familiares que ajudem a mantê-lo responsável. Além disso, evite tentar fazer todas as alterações ao mesmo tempo, para não se sentir sobrecarregado.

Dieta

Você deseja ter uma dieta saudável e equilibrada que inclua vegetais, frutas e grãos inteiros. Tente limitar a gordura trans, as gorduras saturadas, o açúcar e o sal. Concentre-se em comer proteínas magras e gorduras saudáveis. O objetivo é evitar alimentos processados ​​com excesso de açúcar e sal que não tenham valor nutricional. Além disso, limite ou evite o álcool e a cafeína. Nutrir seu corpo é essencial para controlar uma doença auto-imune.

Você pode querer discutir mudanças específicas na dieta com seu médico. Os testes podem mostrar se você tem alguma deficiência nutricional que requeira suplementação ou modificações adicionais na dieta.

Dorme

O sono é essencial para a saúde geral, mas algumas doenças auto-imunes podem dificultar o sono. Além disso, medicamentos específicos usados ​​para tratar sua condição podem afetar o sono. O descanso dá ao seu corpo uma chance de se curar e se recuperar. Quando você não dorme o suficiente, os sintomas podem piorar.

Em geral, a maioria dos adultos precisa de sete a nove horas de sono por noite. Suas necessidades de sono podem variar. Se você está tendo problemas para adormecer, elimine as distrações e limite o álcool, a cafeína e a nicotina antes de dormir. Tente adormecer e acordar à mesma hora todos os dias. Além disso, deixe seu quarto confortável e escuro. Você deseja evitar o uso de dispositivos eletrônicos antes de dormir.

Exercício

O exercício pode ajudar com a fadiga e outros sintomas de uma doença auto-imune. Você deseja fazer atividades físicas regulares que se transformem em um hábito saudável. No entanto, você quer ser gentil com seu corpo e não exagerar. Você pode começar com um programa de exercícios de baixo impacto, como o tai chi.

Quando você se exercita, seu corpo produz endorfinas que fazem você se sentir melhor. A atividade física também melhora a flexibilidade, amplitude de movimento, massa muscular e circulação sanguínea. Você pode sentir menos dor e mais energia após o exercício. Você pode até dormir melhor à noite depois de malhar durante o dia.

Alívio de estresse

O estresse pode contribuir para problemas de saúde e piorar os sintomas de uma doença auto-imune, como causar um surto. Embora suas estratégias de alívio do estresse sejam pessoais, existem algumas recomendações gerais que podem ajudar.

Dormir o suficiente, comer bem e praticar exercícios regularmente podem ajudar a reduzir o estresse. Tente eliminar todas as fontes de estresse, quando possível. Você pode experimentar terapia cognitivo-comportamental, ioga, meditação e outras técnicas de relaxamento. O objetivo é praticar essas técnicas regularmente.

Você pode encontrar maneiras de aliviar o estresse por conta própria. No entanto, você também pode se beneficiar ao ingressar em um grupo de apoio ou consultar um terapeuta.

Medicina Complementar e Alternativa (CAM)

Medicina complementar e alternativa (CAM) descreve substâncias e métodos que não são considerados parte do atendimento médico padrão. Isso pode incluir ervas, suplementos ou hipnose. Algumas pessoas com doenças auto-imunes podem se beneficiar da CAM e obter alívio dos sintomas. No entanto, a pesquisa sobre alguns produtos e métodos é limitada.

Muitas substâncias e métodos CAM enfocam a conexão mente-corpo. As técnicas e produtos são pensados ​​para ajudar todo o corpo. Há também um forte enfoque no relaxamento, nutrição e redução do estresse.

É possível que certos itens do CAM causem problemas, como ervas que interferem em seus medicamentos. Discuta seus planos de usar medicina complementar e alternativa com um médico para se certificar de que você não encontrará problemas.

Fisioterapia

A fisioterapia é uma opção de tratamento não medicamentoso para doenças autoimunes. Envolve fazer exercícios específicos com um fisioterapeuta treinado. Pode ser especialmente útil para dores nas articulações e fraqueza muscular.

A fisioterapia pode ajudar com sintomas como:

• Dormência ou fraqueza nos membros
• Problemas de coordenação
• Marcha instável
• Espasmos musculares
• Rigidez articular

Também pode ajudar a melhorar sua saúde cardiovascular, fortalecendo o músculo cardíaco e mantendo a densidade óssea com exercícios de levantamento de peso.

Se você tiver que usar um dispositivo auxiliar como uma bengala ou um andador por causa de sua condição, a fisioterapia pode fornecer treinamento. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a usar o dispositivo e a manter a força muscular.

Terapia ocupacional

A terapia ocupacional se concentra em tornar as atividades diárias mais fáceis para você, caso sinta dor ou outros sintomas. O objetivo da terapia ocupacional é ajudá-lo a viver uma vida independente e produtiva. Um terapeuta ocupacional pode ensinar diferentes métodos e mostrar como usar novos dispositivos. Você pode precisar fazer mudanças em sua casa ou no trabalho se o terapeuta ocupacional as recomendar.

Rigidez, fraqueza e dor podem tornar difícil fazer as coisas. A terapia ocupacional pode ensinar você a tomar banho, se vestir, cozinhar e fazer outras atividades de maneira diferente, para que sejam mais fáceis de realizar. Por exemplo, um terapeuta ocupacional pode ajudar uma pessoa com problemas nas articulações a aprender como escovar os dentes usando um dispositivo auxiliar que torna menos doloroso segurar a escova de dentes.

Terapia mente-corpo

A terapia mente-corpo pode incluir diferentes produtos e métodos que tratam todo o corpo. Em vez de ver o cérebro e o corpo como entidades separadas, este tipo de CAM trabalha integrando-os. Normalmente, envolve técnicas de relaxamento que atuam tanto na mente quanto no corpo.

Respirar, concentrar-se e mover-se são partes importantes da terapia mente-corpo. Os métodos podem variar de fazer arte a tentar a hipnose. Alguns outros exemplos incluem meditação, biofeedback, ioga, tai chi e imagens guiadas.

Você pode querer experimentar diferentes tipos de terapias mente-corpo para encontrar a certa. Geralmente, as técnicas são seguras para a maioria das pessoas tentar, sem o risco de efeitos colaterais ou complicações.

Suplementos e Ervas

Existem muitos tipos diferentes de suplementos e ervas que você pode encontrar. Alguns foram estudados e mostram-se promissores em ajudar as pessoas com doenças auto-imunes. No entanto, existe a possibilidade de que ervas e suplementos específicos possam interferir com medicamentos OTC e prescritos. Você deve discutir os tipos que planeja tomar com seu médico.

Tratamentos Experimentais

Os tratamentos experimentais apresentam riscos, mas alguns se mostram promissores no tratamento de doenças autoimunes. Você pode participar de um ensaio clínico ou experimentar um medicamento experimental. Pergunte ao seu médico se há estudos clínicos nos quais você pode participar para tratar de sua condição.

Lembre-se de que os tratamentos experimentais apresentam riscos e podem não funcionar. Como a pesquisa sobre eles é limitada, você pode ter um evento adverso ou reação.

Uma palavra de Verywell

Encontrar o tratamento certo para sua doença auto-imune pode levar algum tempo. Você pode ter que tentar opções diferentes antes de descobrir a maneira certa de gerenciar a condição. Às vezes, uma combinação de tratamentos é necessária para lidar com uma doença auto-imune. É importante falar com o seu médico se sentir que um tratamento não está a funcionar ou se tem efeitos secundários que o incomodam.

Seu médico pode recomendar o início do tratamento com mudanças no estilo de vida e terapias sem prescrição. Se esses métodos e medicamentos não forem suficientes, talvez você precise de medicamentos prescritos. A medicina complementar e alternativa também oferece diferentes técnicas para o gerenciamento de doenças autoimunes. Discuta suas opções com um médico e esteja preparado para experimentar métodos diferentes.

Doenças autoimunes levam tempo e esforço para serem gerenciadas. É importante permanecer positivo e reduzir o estresse ao procurar tratamentos.