A alopecia frontal com fibrose (FFA) é uma condição que causa queda de cabelo (alopecia) na parte frontal do couro cabeludo e próximo às têmporas. O tratamento da doença varia, embora nenhum possa restaurar o cabelo que já foi perdido.
A condição também pode causar perda de cabelo nas sobrancelhas, nas axilas e em outras áreas do corpo onde há folículos capilares. A condição é mais comum em mulheres na pós-menopausa, mas também pode ocorrer em mulheres e homens de todas as idades.
Além da perda de cabelo, o FFA pode causar coceira e dor em alguns casos. O FFA só foi descrito pela primeira vez em 1994, mas hoje está sendo visto com frequência crescente.
Diagnóstico de Alopecia Fibrossante Frontal
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Veja a foto DermNet / CC BY-NC-NDO diagnóstico de FFA é feito com base no padrão de queda de cabelo. Seu médico também pode procurar outros sinais indicadores, incluindo:
- Vermelhidão ao redor dos folículos capilares
- Escalas ao redor dos folículos
- Cicatriz sutil na área da queda de cabelo
O padrão de queda de cabelo é freqüentemente descrito como um "sinal de cabelo solitário", uma alusão a ter um fio de cabelo em uma área de nenhum. Para confirmar o diagnóstico, um dermatologista pode precisar realizar uma biópsia para examinar os folículos capilares e as células ao redor deles.
Causas da Alopecia Fibrossante Frontal
A causa exata da FFA ainda é objeto de pesquisas em andamento. É provável que tanto as alterações hormonais quanto o sistema imunológico desempenhem um papel em seu desenvolvimento. O fato de ser visto principalmente em mulheres pós-menopáusicas apóia fortemente a crença de que os hormônios e o equilíbrio hormonal contribuem para o distúrbio.
O FFA é considerado um subtipo de outra doença chamada líquen planopilar (LPP), uma doença autoimune que leva à queda progressiva de cabelo. A aparência microscópica do FFF se assemelha muito à do LPP, sugerindo que a autoimunidade também pode desempenhar um papel. Na verdade, um estudo em 2012 descobriu que até 30 por cento das pessoas com FFA tinham alguma forma de doença auto-imune.
O curso do FFA pode ser variável e frustrante. É tipicamente uma doença de progressão lenta, com algumas pessoas apresentando queda de cabelo contínua, enquanto outras a têm por períodos mais curtos de tempo. Como o FFA é uma forma cicatricial de alopecia, os folículos capilares perdidos não voltam a crescer.
Tratamento da Alopecia Fibrossante Frontal
Não existe um tratamento padrão para FFA. O uso de esteróides fortes, aplicados topicamente ou injetados no couro cabeludo, tem tido algum sucesso. Outros, por sua vez, recorreram aos medicamentos orais finasterida ou dutasterida, este último não aprovado para o tratamento da calvície masculina nos Estados Unidos. Ambos trabalham para reduzir os níveis de diidrotestosterona (DHT), o hormônio responsável pela miniaturização do folículo capilar.
Certos antibióticos como doxiciclina e minociclina também podem ser usados. Embora o FFA em si não seja causado por uma infecção, esses medicamentos podem ser benéficos na redução da inflamação associada.
A hidroxicloroquina, prescrita para tudo, desde lúpus até artrite reumatóide, também se mostrou promissora. Geralmente, vários tratamentos são necessários para aumentar os efeitos benéficos.
Embora tratamentos como esses tenham sido capazes de interromper ou retardar a progressão da queda de cabelo, ainda não há terapia que possa reverter a condição. Como tal, a intervenção precoce ainda é considerada a melhor maneira de reduzir o impacto desanimador da FFA.
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