Rastreador de Distribuição de Vacinas COVID-19: Semana de 1º de março

Nota do editor: abaixo você encontrará o lançamento do COVID-19 Vaccine Distribution Tracker publicado originalmente em 2 de março de 2021. Visite a página inicial do COVID-19 Vaccine Distribution Tracker para obter os dados mais recentes.

Os Estados Unidos estão trabalhando para retomar os esforços de vacinação com COVID-19 depois que as tempestades de inverno em todo o país cancelaram consultas e atrapalharam as entregas de vacinas.

O número de vacinas distribuídas em todo o país aumentou cerca de 17 milhões desde segunda-feira passada, acima do aumento usual de 10 milhões que vemos semana após semana. No entanto, quando se trata de realmente colocar essas vacinas nas armas, o país está se segurando; até 1º de março, cerca de 79,5% das doses entregues pelo governo já haviam sido administradas, ante 79% na semana passada.

Em 1º de março, 7,7% dos americanos receberam duas doses da vacina COVID-19.

Quanto os locais de vacinação em massa estão ajudando?

Para vacinar com mais eficiência as pessoas em áreas densamente povoadas, o governo está convertendo estádios, parques de diversões, centros de convenções e estacionamentos em locais de vacinação em massa - dezenas dos quais serão administrados pela Federal Emergency Management Agency (FEMA) e pelo Pentágono. Esses locais de vacinação em grande escala e rigidamente operados são projetados para ajudar a administrar injeções a grandes grupos de pessoas rapidamente; em Los Angeles, Califórnia, a primeira clínica administrada pela FEMA agora está vacinando 6.000 pessoas por dia. Foi inaugurado em 16 de fevereiro.

Na semana passada, o Texas abriu três locais de vacinação em Houston, Dallas e Arlington. A cidade de Nova York lançou dois centros no Brooklyn e no Queens. Cada local deve ter capacidade para vacinar 3.000 pessoas por dia, exceto Houston, que tem capacidade para 6.00 vacinas por dia.

Mas, até agora, essa estratégia não parece estar mexendo com a agulha em nível estadual. Embora esperássemos que a Califórnia, Texas e Nova York apresentassem uma melhora significativa em relação à semana passada em função desses novos centros de vacinação, nenhum desses estados subiu na lista de estados e territórios classificados pela quantidade de pessoas totalmente vacinadas.

Um atraso no envio de dados aos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) pode ser responsável por números menores do que o esperado.

As farmácias locais são a resposta?

Embora provavelmente veremos o impacto dos locais de vacinação em massa aumentar ao longo do tempo (os locais apoiados pela FEMA chegarão à Pensilvânia e à Flórida nos próximos dias), o fracasso em fazer um respingo inicial destaca a importância de esforços de vacinação mais localizados nos locais onde não há hub central.

Vale a pena repetir que West Virginia - que abriu o caminho para o estabelecimento de canais de distribuição com farmácias locais - permaneceu um líder nacional em vacinações COVID-19. West Virginia foi o primeiro estado a optar por não participar de uma parceria federal com farmácias em favor de contar com mais farmácias independentes para a distribuição de vacinas. De acordo com o governador Jim Justice, 40% das farmácias do estado não são afiliadas a uma rede.

Atualmente, as farmácias independentes estão lutando para obter do governo as doses da vacina COVID-19 na mesma proporção que as redes, que se beneficiaram mais com o lançamento em 11 de fevereiro de um programa federal de farmácias de varejo. Independentemente de a farmácia ser uma rede como CVS ou Walgreens ou independente, o objetivo é o mesmo: incentivar a vacinação, tornando-a mais fácil para as pessoas. As pessoas já estão indo à farmácia local; eles não vão regularmente ao estádio local da NFL.

De acordo com a National Community Pharmacists Association (NCPA), existem várias razões pelas quais as farmácias independentes estão em uma posição única para facilitar a vacinação com COVID-19, se ao menos tivessem as doses:

• Eles estão arraigados nas comunidades que servem - as pessoas confiam neles
• Mais da metade das farmácias independentes estão localizadas em áreas pobres mal servidas por programas de saúde pública e sem outros provedores de saúde
• Mais da metade das farmácias independentes estão localizadas em áreas onde a falta de transporte é um problema e as pessoas podem não ter carros para ir a outros locais de vacinação

Estados com menos pessoas estão vacinando as pessoas mais rapidamente

Não é novidade que os estados com densidades populacionais mais baixas estão abrindo caminho através de seus grupos elegíveis para a vacina o mais rápido. Sete estados administraram ambas as doses de vacina a mais de 15% de suas populações elegíveis:

• Alasca
• Havaí
• Dakota do Norte
• Novo México
• Dakota do Sul
• Vermont
• Wyoming

Notavelmente, estes sãonãoos estados que estão introduzindo locais de vacinação em massa administrados pela FEMA.

Os requisitos de elegibilidade da vacina dependem de cada estado. Mas a maioria está usando as diretrizes do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) do CDC como um ponto de referência. Esta semana, expandimos nosso rastreador de elegibilidade para abranger toda a “Fase 1”, conforme definido pelo ACIP, porque muitos estados estão bem em suas versões da Fase 1c. Anteriormente, estávamos apenas monitorando a rapidez com que os estados se moviam por meio de suas populações de profissionais de saúde, residentes de instituições de longa permanência e idosos.

Recomendações ACIP para Alocação de Vacinas COVID-19

• Fase 1a. pessoal de saúde e residentes de instituições de cuidados de longa duração
• Fase 1b. pessoas com 75 anos ou mais e trabalhadores essenciais da linha de frente
• Fase 1c. pessoas de 65 a 74 anos, pessoas de 16 a 64 anos com condições médicas de alto risco e outros trabalhadores essenciais
• Fase 2. todas as pessoas com 16 anos ou mais não recomendadas anteriormente para vacinação

Um jogo de espera

Embora estejamos à beira das descobertas da vacina COVID-19, os EUA estão em um padrão de espera. Estamos aguardando que o aumento semanal nas cotas de vacinas da administração de Biden seja realmente administrado; estamos esperando as centenas de milhões de doses adicionais garantidas pelo presidente para serem fabricadas até julho; estamos aguardando que a vacina recentemente autorizada da Johnson & Johnson comece a ser usada.

Sabendo que todas essas bolas estão no ar, as projeções de quando cada estado vacinará uma quantidade significativa de suas populações são provavelmente (e espero) bastante conservadoras. Se nada mudasse de agora em diante, os EUA vacinariam 70% de sua população adulta até setembro.

Por que 70%?

Embora ainda não haja uma porcentagem clara da população necessária para alcançar a imunidade coletiva para COVID-19, 70% é um bom lugar para começar A imunidade de rebanho se refere à proteção alcançada quando uma porção significativa de uma população desenvolve imunidade a uma doença infecciosa, seja por vacinação ou por ter uma doença anterior. Anthony Fauci, MD, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas, costumava dizer que 60% a 70% da população precisava ser vacinada ou recuperada para alcançar a imunidade de rebanho, sua projeção evoluiu para variar de 70% a 90% .

A imunidade do rebanho é um cálculo complexo que se baseia em infecções anteriores e no número de pessoas vacinadas. Como a Organização Mundial da Saúde enfatiza que a imunidade de rebanho deve se basear na vacinação e não na exposição a doenças, para fins de projeções, nossos números se concentram no tempo que levará para atingir 70% apenas com a vacinação.

Dados de Amanda Morelli / Adrian Nesta