Uma visão geral da ITU em homens

Os homens podem ter infecções do trato urinário (ITUs). Como as ITUs são mais comuns entre as mulheres, os homens geralmente não percebem que também podem desenvolver essas infecções. As ITUs em homens causam dor ao urinar, bem como outros sintomas. Essas infecções geralmente podem ser diagnosticadas com um exame de urina (U / A), também chamado de exame de urina.

Algumas condições médicas, como doenças sexualmente transmissíveis (DST) e doenças da próstata aumentam o risco de infecções do trato urinário em homens. O tratamento para uma ITU geralmente inclui antibióticos e avaliação e gestão dos fatores de risco.

Sintomas

As ITUs podem causar uma variedade de sintomas diferentes nos homens. Às vezes, essas infecções não causam sintomas nos estágios iniciais e causam efeitos perceptíveis quando, eventualmente, pioram.

Os sintomas de ITUs em homens podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Disúria (dor ou queimação ao urinar)
• Uma sensação frequente de pressão constante na área da bexiga (a parte inferior do abdômen no centro)
• Urgência urinária (sensação de que você tem que ir imediatamente)
• Aumento da frequência urinária, normalmente com apenas pequenas quantidades de urina
• Noctúria (acordar para urinar à noite)
• Urina com aparência turva
• Secreção leitosa do pênis
• Urina com cheiro horrível
• Dor na área da bexiga
• Hematúria (sangue na urina)
• Incontinência (perda de controle da bexiga)
• Dor no flanco (dor que afeta os rins, na parte inferior das costas do corpo)
• Febres e / ou calafrios
• Mal-estar (cansaço e falta de energia)
• Náusea e / ou vômito

Você pode desenvolver qualquer um desses sintomas. E para alguns homens, os sintomas de uma ITU podem ir e vir por semanas antes de piorarem repentinamente.

Complicações

Sem tratamento, as ITUs podem causar graves problemas de saúde. Em homens com sistema imunológico fraco, é mais provável que ocorram complicações.

Os efeitos graves de uma ITU que pode se desenvolver em homens incluem:

• Pielonefrite: uma infecção que envolve os rins
• Sepse: uma infecção perigosa e sistêmica de todo o corpo

Alguns homens têm ITUs recorrentes. Isso é preocupante e um sinal de que existe um importante fator de risco que precisa ser tratado.

Causas

As ITUs podem afetar homens de qualquer idade e por vários motivos, e são mais comuns em homens mais velhos. Essas infecções geralmente são causadas por bactérias, mas também podem ser causadas por vírus.

Existem vários fatores de risco associados às ITUs, incluindo:

• Infecções sexualmente transmissíveis
• Estenose uretral (bloqueio da uretra)
• UTIs anteriores
• Diabetes ou problemas com o sistema imunológico
• Usando um cateter urinário por um período prolongado de tempo
• Aumento da próstata
• Malformação congênita do trato urinário
• Câncer do trato urinário

Em alguns casos, a uretrite pode ocorrer sem motivo conhecido, uma condição conhecida como uretrite não específica (NSU).

Essas infecções podem afetar qualquer parte do sistema urinário, incluindo os rins, o ureter (que conecta os rins à bexiga), a bexiga e a uretra (através da qual a urina sai do corpo pelo pênis).

Uretrite é a inflamação da uretra. É o tipo mais comum de ITU porque a uretra é uma abertura pela qual os organismos infecciosos podem entrar no corpo.

Meninos que desenvolvem ITUs podem ter uma malformação congênita de parte do sistema urinário. Homens de 20 a 35 anos geralmente apresentam baixo risco de desenvolver ITUs, a menos que seja causada por uma DST. Ter vários parceiros sexuais e fazer sexo sem usar preservativo aumenta o risco de contrair uma DST.

Diagnóstico

Se você tiver sintomas de ITU, seu médico provavelmente fará um histórico médico detalhado e fará um exame físico.

Além de sua história e exame físico, você pode precisar de alguns exames para ajudar no seu diagnóstico. Um exame de urina geralmente pode detectar bactérias e outros sinais de infecção. Outros testes de diagnóstico são frequentemente necessários para ajudar a identificar se há problemas anatômicos que podem estar causando a infecção.

Teste de urina

Um teste de urina pode mostrar glóbulos brancos elevados, o que é um sinal de infecção. Às vezes, as bactérias podem ser identificadas com uma cultura de urina. Uma cultura de urina usa uma amostra de urina para avaliar o crescimento bacteriano em um laboratório ao longo de vários dias.

Os glóbulos vermelhos são um sinal de infecção grave ou doença mais significativa do trato urinário e também podem ser observados na urina.

Existem alguns outros problemas médicos que podem causar alguns sintomas semelhantes aos de uma ITU. Por exemplo, o diabetes pode causar frequência e urgência urinária, e um exame de urina pode diferenciar entre diabetes (que causa altos níveis de glicose na urina) e uma ITU.

Testes de imagem

Também pode ser necessário fazer exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ultrassom da pelve. Esses exames podem detectar problemas como crescimentos, câncer ou malformações que podem predispor você a uma ITU.

Procedimentos de diagnóstico

Dependendo da sua condição, você pode precisar de certos procedimentos de diagnóstico que podem fornecer ao seu médico informações mais detalhadas sobre a anatomia do trato urinário. Esses testes são invasivos e podem ser desconfortáveis. Se houver preocupação de que você possa sentir dor, pode ser necessário receber um anestésico durante o procedimento.

O exame retal é um teste no qual o médico examina o tamanho e a forma da próstata colocando o dedo enluvado no reto. Este teste, junto com os resultados dos exames de imagem, pode ajudar a identificar o aumento da próstata ou problemas sérios como o câncer de próstata.

A cistoscopia é um teste em que um tubo com uma câmera é inserido na uretra para observar a uretra e a bexiga por dentro. Esse teste pode detectar defeitos anatômicos, como estenoses, e também pode ajudar no diagnóstico de câncer.

Tratamento

Normalmente, medicamentos antibióticos são necessários para o tratamento de uma ITU. São medicamentos prescritos que destroem bactérias. Para o tratamento de ITUs não complicadas, antibióticos orais (por via oral) são geralmente adequados. No entanto, para complicações maiores, como sepse ou pielonefrite, antibióticos intravenosos (IV) podem ser normalmente necessários.

Seu médico pode selecionar inicialmente um antibiótico que geralmente é eficaz para tratar ITUs em homens, como nitrofurantoína (macrobídeo), fosfomicina (monurol), trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim e outros), ciprofloxacina (Cipro) ou levofloxacina (levaquin).

Freqüentemente, as pessoas se sentem melhor alguns dias após o início de um antibiótico para o tratamento de uma ITU. No entanto, se você parar de tomar os antibióticos quando se sentir melhor, em vez de tomar a receita completa, é provável que tenha uma infecção parcialmente tratada, com um ressurgimento dos sintomas alguns dias depois de parar de tomar os antibióticos.

Você deve tentar se manter hidratado ao se recuperar de uma UTI. A passagem de um fluxo adequado de urina ajuda a eliminar o organismo infeccioso. Idealmente, a água é o melhor fluido para se manter hidratado, porque bebidas açucaradas ou com cafeína podem desidratar você.

Gerenciando Fatores de Risco

Reduzir o risco de infecções do trato urinário pode exigir o tratamento dos principais problemas médicos. Por exemplo, se você tem câncer de próstata ou bexiga, pode precisar de cirurgia. Se você tem uma malformação congênita, também pode se beneficiar de um procedimento corretivo.

Lembre-se de que as ITUs recorrentes podem predispor você a desenvolver outras ITUs porque podem causar estenoses e cicatrizes na uretra.

Uma palavra de Verywell

UTIs em homens não são comuns, mas qualquer homem pode desenvolver uma. É importante que você procure atendimento médico se desenvolver sintomas de uma infecção do trato urinário porque essas infecções não melhoram por si mesmas.

Além disso, se você tem tendência a infecções do trato urinário recorrentes, é vital que converse com seu médico para que possa fazer um tratamento para reduzir seus fatores de risco.