A artrite dos dedos pode ser bastante desconfortável, causando sintomas como dores nas articulações, inchaço e rigidez. Esses sintomas dificultam os movimentos das mãos, como agarrar e beliscar, o que restringe a capacidade da pessoa de realizar as tarefas diárias. Osteoartrite (OA) e artrite reumatóide (AR) são os dois tipos de artrite que mais comumente afetam as articulações dos dedos. Dependendo do tipo de artrite que afeta as articulações dos dedos, você pode ter sintomas adicionais.
Felizmente, vários remédios podem ajudar a aliviar o desconforto da artrite dos dedos, desde exercícios para as mãos para ajudar a fortalecer os dedos até analgésicos e tratamentos cirúrgicos de venda livre.
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Sintomas
Na artrite, os dedos podem ficar inchados devido à membrana sinovial inflamada. Os três locais mais comuns onde a osteoartrite ocorre nas mãos incluem:
- Articulação trapeziometacarpal ou basilar: a base do polegar
- Articulação interfalangiana distal (DIP): a articulação mais próxima da ponta do dedo
- Articulação interfalangiana proximal (PIP): a articulação do meio de um dedo
Os sintomas causados pela artrite dos dedos incluem:
- Dor nas articulações
- Inchaço
- Rigidez, especialmente pela manhã
- Ternura
OA às vezes causa nódulos de Heberden, nódulos ósseos na articulação final do dedo, e nódulos de Bouchard, nódulos ósseos na articulação do meio do dedo.
Pessoas com AR também podem sentir calor e vermelhidão nas mãos, além dos sintomas listados acima. A AR também costuma afetar ambas as mãos e é simétrica por natureza, enquanto a OA costuma afetar apenas a mão dominante e é assimétrica em relação às articulações afetadas, mesmo que seja nas duas mãos. Aqueles com AR tendem a ter períodos prolongados de rigidez matinal em comparação com pessoas com OA.
O que é artrite nos dedos?Exercícios
Os músculos que sustentam a articulação da mão podem ser fortalecidos, e os exercícios para as mãos podem ajudar com isso. O exercício aumenta o fluxo sanguíneo para a cartilagem, trazendo os nutrientes de que precisa para se manter saudável e prevenir o colapso posterior. Além disso, quanto mais fortes forem os músculos, mais peso eles podem suportar. Como resultado, os ossos nas articulações têm menos peso e a cartilagem danificada fica mais bem protegida.
Os exercícios a seguir são fáceis de executar e podem ajudar com a dor da artrite:
- Feche o punho: comece com os dedos esticados e, em seguida, dobre lentamente a mão em um punho. Certifique-se de que o polegar esteja do lado de fora da mão. Não aperte com muita força e endireite novamente.
- Dobrar os dedos: estique a mão à sua frente, com a palma para cima. Em seguida, pegue cada dedo e mova-o lentamente até o centro da palma. Segure-o e estique a mão.
- Dobrar o polegar: dobre o polegar na direção da palma. Vá o mais longe que puder, segure e comece novamente.
- Faça um C ou um O: mova seus dedos como se fosse pegar uma bolinha e tente formar a forma de um C ou O. Vá o mais longe que puder. Endireite os dedos e repita.
- Polegar para cima: coloque a mão em punho frouxo com o lado mindinho da mão sobre a mesa. Em seguida, aponte o polegar para fazer o sinal de positivo, abaixe-o e repita.
- Elevadores com os dedos: Com a mão apoiada em uma superfície plana, levante cada dedo um por um. Repita a sequência para ambas as mãos.
- Flexões de pulso: segure o braço esquerdo ou direito com a palma da mão voltada para baixo. Em seguida, segure a outra mão e pressione suavemente toda a sua mão em direção ao chão.
- Aperto fácil: exercícios como apertar uma bola de borracha, espalhar bem os dedos e fechar os punhos têm demonstrado eficácia na redução dos sintomas de osteoartrite.
Faça esses alongamentos rápidos ao longo do dia para aumentar a força de suas mãos. Tenha cuidado para não esticar muito a mão e consulte o seu médico antes de iniciar esses exercícios para ter certeza de que são adequados para você. Um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional pode ajudá-lo a desenvolver um plano de exercícios para as mãos sob medida que funcione melhor para você.
O exercício é uma parte essencial do tratamento da artrite
Remédios caseiros
Além dos exercícios, você também pode usar uma variedade de medicamentos orais e tópicos sem receita (OTC) para lidar com a dor da artrite dos dedos.
Antiinflamatório Oral
Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são recomendados para tratar os sintomas da artrite por causa de suas qualidades antiinflamatórias e analgésicas. Os AINEs não podem retardar a progressão da artrite, mas podem ajudar a tratar a dor e a inflamação. Você pode comprar vários AINEs sem receita, mas alguns estão disponíveis apenas como receita.
A maioria dos AINEs atua inibindo a COX-1 e a COX-2, enzimas que desempenham um papel crucial na produção de prostaglandinas, que promovem a dor e a inflamação. Quando menos prostaglandinas estão presentes, menos inflamação, dor e inchaço ocorrem.
Os AINEs OTC comumente usados para tratar a dor da artrite incluem:
- Aspirina
- Ibuprofeno (Advil, Motrin)
- Naproxeno de sódio (Aleve)
Devido a eventos adversos em pacientes que tomam inibidores da COX-2, incluindo eventos cardiovasculares adversos e acidente vascular cerebral, o único inibidor seletivo da COX-2 atualmente aprovado pela FDA no mercado é o celecoxibe.
Suplementos
Dor nos dedos e desconforto geral são devidos à inflamação, e pesquisas identificaram EPA (ácido eicosapentaenóico) e DHA (ácido docosahexaenóico) como úteis na redução dos níveis de inflamação. Isso, por sua vez, pode reduzir o inchaço e o desconforto associado à artrite dos dedos. EPA e DHA são ácidos graxos poliinsaturados ômega-3. Eles são encontrados em peixes e auxiliam o corpo no desenvolvimento crítico e nas necessidades funcionais.
Outro suplemento que pode ajudar potencialmente com a dor da artrite é o gengibre. Em um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar o impacto da suplementação de gengibre para os sintomas da AR, a atividade da doença e a expressão gênica foram medidas em 70 participantes. O estudo descobriu que a suplementação de gengibre pode melhorar os sintomas da AR.
20 suplementos e vitaminas para artriteTratamento Calor / Frio
A terapia quente e fria também pode ajudar a aliviar o desconforto. A terapia com calor pode ajudar a relaxar o desconforto da tensão muscular e reduzir a sensibilidade à dor, enquanto a terapia com frio pode tratar a inflamação e o inchaço.
Para o calor, mergulhe em um banho quente, banheira de hidromassagem ou banheira de hidromassagem por cerca de 20 minutos ou tome um banho quente. Depois, vista-se bem para prolongar o benefício. Uma almofada de aquecimento é outra boa maneira de aquecer uma área. Você também pode comprar almofadas térmicas úmidas ou aquecer uma toalha úmida no micro-ondas por cerca de 20 segundos. Teste para ter certeza de que não está muito quente, em seguida, embrulhe-o em uma toalha seca e aplique na área dolorida.
Para terapia fria, use uma bolsa de gelo e aplique por 20 minutos de cada vez. Mantenha várias embalagens frias com gel no congelador. Ervilhas congeladas ou cubos de gelo em um saco também podem funcionar.
O gelo ou o calor são melhores para tratar uma lesão?Talas
A imobilização pode ajudar nas dores de OA e RA nos dedos. Foi demonstrado que reduz a dor e melhora a mobilidade das articulações. As talas para as mãos em repouso, em particular, foram identificadas como uma opção que oferece alívio significativo da dor para os idosos com OA do polegar, sem quaisquer efeitos colaterais.
Luvas de compressão também podem ajudar no alívio da dor. Em uma revisão sistemática, quatro ensaios foram avaliados para determinar a eficácia do uso de luvas de compressão de dedo de comprimento total à noite. Os estudos compararam luvas de compressão de dedo de comprimento total com luvas de placebo que não proporcionavam compressão de comprimento total. Para pacientes com AR, o inchaço das articulações dos dedos foi significativamente reduzido com o uso de luvas de compressão. No entanto, o estudo não encontrou uma redução na dor ou rigidez e produziu resultados inconclusivos em relação à força de preensão e destreza.
Prescrição de tratamentos
Se os remédios acima forem insuficientes para aliviar sua dor, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudá-lo a lidar com os sintomas da artrite.
Medicamento
Corticosteróides, também chamados de esteróides, como prednisona e metilprednisolona, são freqüentemente prescritos para reduzir a inflamação na artrite reumatóide. Esses medicamentos podem ser administrados por via oral, intravenosa ou intramuscular.
Os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) são os principais medicamentos prescritos para o tratamento da AR. Eles atuam bloqueando a inflamação e, assim, retardando a progressão da doença. O metotrexato é um DMARD comum usado para tratar a AR. Existem alguns tipos diferentes de DMARDs, e todos eles funcionam de forma diferente:
- DMARDs convencionais: restringe o sistema imunológico
- DMARDs direcionados: bloqueia vias precisas dentro das células do sistema imunológico
- Produtos biológicos: produzidos com células vivas e atuam em proteínas imunológicas individuais chamadas citocinas
DMARDs são usados para terapia crônica, enquanto os corticosteroides são usados apenas em curto prazo para crises devido aos seus múltiplos efeitos colaterais associados.
Como as citocinas desempenham um papel significativo na resposta inflamatóriaInjeções de cortisona
A cortisona é um hormônio corticosteroide sintético que suprime o sistema imunológico, o que ajuda a reduzir a inflamação e a dor. As injeções de cortisona são usadas para aliviar a inflamação tanto na OA quanto na AR. Eles são injetados diretamente na articulação afetada. Essas injeções podem funcionar imediatamente ou após alguns dias. O alívio dessas injeções pode durar de alguns meses a um ano. É importante lembrar que as injeções de cortisona são usadas como parte de um plano de tratamento.
Injeções de cortisona para inflamação: benefícios, efeitos colaterais e muito maisTerapia de mão
Um terapeuta de mão certificado (CHT) é um terapeuta ocupacional ou fisioterapeuta especializado no tratamento de pessoas com doenças que afetam a mão, o pulso e outras extremidades superiores. Exemplos de terapia de mão são a escrita do alfabeto e o fortalecimento da pegada. Os CHTs devem ter pelo menos três anos de experiência, 4.000 horas de treinamento e recertificação a cada cinco anos por meio de um exame.
O terapeuta de mão fornece com eficácia reabilitação pós-operatória, intervenção não operatória ou conservadora, cuidados preventivos e consulta ergonômica industrial. Eles podem ajudar pessoas com artrite com:
- Regimes de atividades ou exercícios projetados de forma personalizada para aumentar o movimento, a destreza e a força, com o objetivo final de melhorar a função
- Técnicas adaptativas e sugestões para dispositivos e equipamentos adaptativos / assistivos
- Treinamento em proteção de articulações e conservação de energia
- Gerenciamento da dor aguda ou crônica
Cirurgia
À medida que a artrite progride, as articulações podem ficar deformadas. Quando os medicamentos e remédios caseiros não podem fornecer alívio adequado para a dor e o desconforto da artrite dos dedos, seu médico pode recomendar tratamentos cirúrgicos.
Joint Fusion
O objetivo de uma fusão articular, também chamada de artrodese, é fundir as articulações para facilitar o crescimento ósseo. A fusão das articulações dos dedos pode ajudar a aliviar a dor nas articulações dos dedos causada pela artrite. O cirurgião faz um corte na pele e remove a articulação danificada do dedo. Em seguida, eles inserem uma haste de plástico ou metal para manter os ossos dos dedos juntos. O ligamento é enrolado na nova conexão e costurado de volta. Sua mão pode ser engessada para evitar que se mova enquanto o dedo cicatriza. Você também pode obter uma tipoia para ajudar seu braço a ficar no lugar enquanto o bloqueio do nervo passa.
A artrodese é uma alternativa cirúrgica para a substituição da articulaçãoRemoção do esporão ósseo
Os esporões ósseos, também conhecidos como osteófitos, são pequenos crescimentos ósseos. Se eles causarem um desconforto significativo nos dedos, seu médico pode recomendar uma cirurgia para removê-los. O seu médico fará um ou mais pequenos cortes perto do esporão ósseo. Em seguida, eles usarão pequenas ferramentas para remover o pedaço de osso. A remoção do esporão ósseo pode ajudar a reduzir a dor.
Fatos sobre esporas de osso que você provavelmente não sabiaSubstituição da articulação
A superfície da articulação danificada do dedo é removida e substituída por um implante artificial durante a cirurgia de substituição da articulação do dedo, também conhecida como artroplastia. Durante este procedimento, um implante artificial é colocado no centro oco do osso. A substituição da articulação não é recomendada para todos os pacientes.
Um problema é que os implantes de dedo articulado não reproduzem totalmente o movimento normal do dedo. A maioria é feita de borracha de silicone, que é flexível, mas quebra e desliza facilmente. Alguns estudos descobriram que alguns implantes de silicone falham em 10 anos, tornando-os uma escolha ruim para pacientes mais jovens.
O que você precisa saber sobre a cirurgia de substituição da articulaçãoUma palavra de Verywell
A osteoartrite e a artrite reumatóide podem afetar as mãos. Certifique-se de consultar seu médico para um diagnóstico preciso. Nem todos os tratamentos listados acima serão adequados para todas as pessoas com artrite nos dedos. Trabalhe com seu médico para determinar o plano de tratamento ideal para reduzir os sintomas associados à sua condição. Embora possa ser frustrante quando os tratamentos não funcionam ou não são eficazes imediatamente, há muitas opções para você escolher. Provavelmente, uma delas lhe trará alívio.
