Um aumento de radiação para o câncer de mama parece o que é - uma dose extra de radiação administrada após o término das sessões regulares de radiação. Enquanto a maior parte da radioterapia se concentra em toda a mama, um impulso visa a área onde o tumor primário foi localizado. O objetivo é reduzir a probabilidade de recorrência do câncer de mama.
Mark Kostich / Getty ImagesQuando e como é feito
O câncer de mama costuma ser tratado com cirurgia, mastectomia ou mastectomia. Além da cirurgia, outros tratamentos podem ser administrados, como quimioterapia e radioterapia, que é o tratamento com raios de alta energia ou partículas que matam as células cancerosas. O tipo mais comum de radioterapia administrada após uma mastectomia (cirurgia conservadora) é a radiação externa de toda a mama. A radiação para a parede torácica também pode ser aplicada após uma mastectomia, principalmente se os linfonodos forem positivos.
Se você receber tratamento de radiação e um reforço de radiação estiver planejado, ele será administrado após a conclusão de todas as sessões de tratamento de irradiação da mama.
Este impulso direcionado é administrado usando a mesma máquina usada para tratamentos regulares, mas usando quantidades menores de radiação.
Mais especificamente, um reforço de radiação inclui um ou mais tratamentos extras direcionados ao leito do tumor, que é uma pequena área do tecido mamário onde o câncer original foi removido. Os cirurgiões geralmente marcam essa área com clipes cirúrgicos (feitos de titânio) que permanecer no corpo para que o impulso possa ser aplicado a esta área crítica.
Efeito na recorrência e sobrevivência
Um reforço de radiação pode ser dado após uma mastectomia ou mastectomia, embora o foco do reforço seja diferente.
Aumento de radiação após lumpectomia
A pesquisa mostrou que as mulheres que passam por um reforço de radiação têm menos recorrências de câncer de mama local do que as mulheres que não passam por um reforço, com uma redução na recorrência mais provável entre as mulheres com 50 anos ou menos que são diagnosticadas com carcinoma ductal in situ (CDIS).
Dito isso, embora um aumento de radiação reduza significativamente o risco de recorrência do câncer de mama, não parece ter qualquer efeito na sobrevida geral até 20 anos após o tratamento.
Aumento de radiação após mastectomia
O mesmo foi observado quando um reforço de radiação foi usado para mulheres que fizeram uma mastectomia. Embora o aumento da radiação reduza a recorrência local do câncer de mama na parede torácica, isso não se traduz em maior sobrevida.
De um ângulo diferente, no entanto, um aumento de radiação após a mastectomia parece influenciar o sucesso da reconstrução, com aquelas que recebem um reforço sendo mais propensas a terem uma cirurgia malsucedida. O que isso significa é que cada mulher precisará pesar o mais baixo risco de recorrência da parede torácica contra o maior risco de que a reconstrução não seja bem-sucedida na tomada de decisão.
Efeitos colaterais
Um reforço de radiação é geralmente bem tolerado, carregando os mesmos efeitos colaterais da radiação de toda a mama, incluindo fadiga, inchaço da mama e alterações na pele como vermelhidão, bolhas, descamação e escurecimento da pele.
Em termos de efeitos a longo prazo, pode ocorrer fibrose por radiação da mama, que é a formação de tecido cicatricial na área irradiada, podendo alterar o aspecto da mama.
Um estudo de 2015 descobriu que as mulheres que receberam um reforço de radiação tinham um risco aumentado de desenvolver fibrose mamária moderada a grave. Em geral, porém, a pesquisa que apóia essa descoberta não é robusta.
Efeitos colaterais da radioterapia
Há alguma preocupação com o câncer de mama do lado esquerdo de que a radiação pode ter efeitos negativos de longo prazo no coração. Uma nova técnica de prender a respiração é usada por alguns centros de câncer para reduzir esse risco. Se você vai fazer radioterapia, você pode querer falar com seu oncologista de radiação sobre esta opção.
Uma palavra de Verywell
Embora receber uma dose extra de radiação possa parecer assustador ou desnecessário, você pode se consolar sabendo que o objetivo desse reforço é minimizar as chances de seu câncer de mama retornar. Se o seu médico sugerir um, mas você não tiver certeza de seguir em frente com ele, converse abertamente sobre suas preocupações e pergunte as razões específicas por trás da recomendação no seu caso.
