Gerenciando vômitos e diarreia em crianças

Os pais muitas vezes ficam confusos sobre o que fazer quando seus filhos começam a ter vômitos e diarreia. Eles dão mais água para beber porque acabaram de vomitar e estão com sede, mesmo que provavelmente também vomitem isso? Ou eles não os deixam beber, embora o vômito e a diarreia continuados possam fazer com que as crianças fiquem desidratadas rapidamente?

Tratamentos para vômitos e diarreia

Em geral, quando seu filho está vomitando muito ou tem diarreia de algo como um vírus estomacal (gastroenterite), você deve:

• Dê-lhes líquidos para evitar a desidratação ou ajude-os a reidratar
• Assim que a criança conseguir manter os líquidos baixos, retome a alimentação para fornecer suporte nutricional
• Evite antibióticos de rotina como tratamento, pois a gastroenterite é comumente causada por vírus
• Evite medicamentos antidiarreicos em crianças pequenas

Fluidos recomendados para vômitos e diarreia

Os pais costumam dar água ou suco aos filhos quando eles têm diarréia ou vômito, mas é melhor usar uma solução de reidratação oral (SRO).

As soluções de reidratação oral têm a mistura certa de açúcar e eletrólitos para melhor ajudar seu filho, enquanto a alta quantidade de açúcar e a falta de sódio em outros líquidos, como suco de maçã, podem realmente piorar seu filho. Da mesma forma, o alto teor de açúcar do Gatorade o torna controverso quando usado para diarréia ou vômito.

Embora a Solução de Reidratação Oral da Organização Mundial da Saúde (OMS-ORS) seja o padrão ouro para o tratamento de gastroenterite aguda, muitos pais e pediatras usam soluções disponíveis comercialmente, como Enfalyte ou Pedialyte.

Eles estão disponíveis na maioria dos supermercados e drogarias sem receita médica e vêm em sabores saborosos, embora algumas marcas tenham um gosto melhor do que outras.

Quanto líquido dar a uma criança com vômito

O maior erro que os pais cometem quando seus filhos têm diarréia e vômito, além de dar os líquidos errados, é ser muito agressivo e dar aos filhos muito para beber de uma só vez.

Se seu filho está vomitando com frequência, limite os líquidos a uma colher de chá de cada vez, usando uma seringa, conta-gotas ou colher de chá real para medir a dose. Aumente gradualmente a quantidade que você dá a cada vez que seu filho começar a mantê-la baixa.

Um bom ponto de partida é uma colher de chá (5ml) ou uma colher de sopa (15ml) de líquido a cada cinco ou dez minutos durante a primeira ou duas horas, aumentando para algumas colheres de sopa por vez quando o vômito diminuir e seu filho estiver mantendo bem os líquidos .

Se o seu filho não pode ou não quer beber mais nada, um picolé Pedialyte pode ser uma boa alternativa para prevenir a desidratação.

A quantidade total de líquidos que você deve dar depende do grau de desidratação do seu filho.

Filhos com:

• A desidratação mínima ou nenhuma deve obter cerca de 60 a 100 gramas de SRO para cada episódio de vômito ou diarreia se eles pesarem menos de 22 libras e de 120 a 250 gramas se tiverem mais de 22 libras. Lembre-se de que uma onça equivale a 30ml, então, mesmo que você esteja dando ao seu filho apenas uma colher de sopa (15ml) a cada cinco ou dez minutos, você pode obter rapidamente até 4 onças (120ml).
• Desidratação leve a moderada, com diminuição da produção de urina, boca seca, redução das lágrimas e perda de peso corporal de 3-9 por cento, deve obter cerca de 25 a 50 ml (um pouco menos de 1 a 2 onças) de SRO por quilo de peso corporal mais de 2-4 horas. Além disso, eles também precisarão de 60 a 100 gramas de SRO para cada episódio de vômito ou diarreia, se pesarem menos de 22 libras, e de 120 a 250 gramas, se tiverem mais de 22 libras, para repor as perdas contínuas.
• Desidratação severa, com perda superior a 9 por cento do peso corporal, batimento cardíaco acelerado, respiração profunda, boca seca, olhos profundamente encovados, lágrimas ausentes, produção de urina mínima e extremidades manchadas de frio, exigirão atenção médica imediata e fluidos intravenosos. Eles podem então ser alterados para ORS assim que começarem a melhorar.

Quando procurar atendimento médico

A gastroenterite geralmente pode ser tratada em casa, no entanto, você deve ligar para o pediatra se seu filho:

• tem menos de 6 meses
• recusa-se a beber Pedialyte ou outra solução de reidratação oral
• continua a vomitar com frequência
• tem desidratação severa ou febre
• experimenta uma mudança no estado mental (como ficar letárgico ou irritável)
• tem diarreia com sangue
• continua a piorar
• não pode ser cuidado em casa

Alimentação através de um vírus estomacal

Muitas vezes é recomendado que os pais não alimentem seus filhos, ofereçam uma dieta BRAT (banana, arroz, compota de maçã e torradas) ou limitem a dieta de seus filhos quando estiverem doentes. A menos que seu filho esteja vomitando muito ou simplesmente não queira comer, você não precisa limitar sua dieta.

Especialmente se seu filho tiver apenas diarreia e / ou vômitos ocasionais, você deve:

• Continue a amamentar
• Continue a alimentar seu bebê com fórmula, usando fórmula de força total, uma vez que sejam reidratados
• Volte para uma dieta sem restrições adequada à idade o mais rápido possível
• Evite restringir o leite (lactose) em seu filho mais velho ou fazer alterações na fórmula do seu bebê
• Evite alimentos com muito açúcar adicionado, como sucos de frutas, sucos de frutas e refrigerantes carbonatados

E quanto aos probióticos? Embora sejam frequentemente usados, eles provavelmente são usados ​​em demasia quando as crianças têm vômitos e diarreia.

Zofran, um medicamento anti-vômito, é uma opção para algumas crianças que estão vomitando para ajudar a evitar a desidratação.