Como as enxaquecas são tratadas

Existem vários tratamentos eficazes para as dores de cabeça da enxaqueca. Esses tratamentos costumam ser chamados de tratamentos abortivos porque têm como objetivo interromper a enxaqueca assim que os sintomas já tenham começado. Os tratamentos abortivos incluem medicamentos de venda livre e prescritos, mas fatores de estilo de vida e remédios caseiros também podem ter um grande impacto - especialmente quando usados ​​junto com medicamentos para enxaqueca.

O tratamento da enxaqueca abortiva é diferente dos tratamentos preventivos ou profiláticos, que são usados ​​regularmente para prevenir a ocorrência de enxaquecas. Em alguns casos, tratamentos médicos como injeções intravenosas (IV) são necessários para interromper a enxaqueca.

A enxaqueca causa uma variedade de sintomas, incluindo dor de cabeça e pescoço, exaustão severa, efeitos visuais, dificuldade de concentração e dormência nas mãos ou dedos. O tratamento de um episódio de enxaqueca geralmente alivia a dor, mas você pode continuar a sentir muitos dos outros sintomas da enxaqueca, mesmo depois que a dor diminuir.

Verywell / Brianna Gilmartin

Remédios caseiros e estilo de vida

Quando você tem uma enxaqueca, os remédios caseiros podem evitar que ela piore, reduzir os sintomas e até mesmo aliviá-la completamente. Uma variedade de opções é eficaz e vale a pena tentar.

Use compressas frias

Quando você tem dor de cabeça, pescoço, ombro ou dor facial com sua enxaqueca, colocar uma compressa fria na área sensível pode aliviar a dor e eliminar os sintomas por completo.

A terapia fria tem um efeito antiinflamatório que contrai os vasos sanguíneos e acalma os nervos, de modo que o cérebro sente menos dor. Como regra geral, você não deve aplicar compressas frias por mais de 30 minutos de cada vez.

Menos Estresse

O estresse é um dos gatilhos mais comuns para enxaquecas. Práticas simples de gerenciamento de estresse, como meditação consciente, exercícios e registro no diário, podem ajudar a minimizar o estresse e prevenir enxaquecas. O controle do estresse é importante para a saúde mental geral e também pode reduzir a dor crônica no corpo.

Durma o suficiente

Outro gatilho comum da enxaqueca é o sono insuficiente. Dormir de 7 a 9 horas todas as noites pode ajudar a prevenir enxaquecas. Pode ser útil definir um cronograma de sono consistente, pois as mudanças nos padrões de sono podem desencadear ou piorar as enxaquecas. Os distúrbios do sono também estão intimamente associados às enxaquecas, portanto, seu médico pode solicitar um estudo do sono para descartá-los.

Consumir cafeína

A ligação entre cafeína e enxaqueca pode ser complicada. Se você não bebe regularmente bebidas com cafeína, apenas uma porção pode reduzir seus sintomas de enxaqueca ou pode até mesmo parar completamente sua enxaqueca. Dito isso, algumas pessoas têm enxaquecas severas depois de consumir cafeína, então esta solução não é para todos.

Lembre-se de que a abstinência da cafeína também pode induzir uma enxaqueca, então é melhor se livrar da cafeína em vez de cortá-la abruptamente. Estar ciente de sua ingestão de cafeína é crucial para a prevenção da enxaqueca.

Pegue ar fresco

Às vezes, sair de casa pode ajudar a aliviar a enxaqueca, especialmente se você estiver fechado em um espaço sem boa circulação de ar ou exposto a odores fortes e incômodos. No entanto, clima excessivamente frio ou umidade podem desencadear ou exacerbar as enxaquecas.Se você acha que sua enxaqueca pode estar relacionada ao clima, pode ser útil manter um registro do clima em um diário de enxaqueca.

Divirta-se

As enxaquecas são verdadeiros eventos neurológicos e às vezes são inevitáveis. Encontrar uma atividade relaxante e agradável para fazer pode distraí-lo dos sintomas, especialmente se você estiver enfrentando uma enxaqueca leve a moderada.

Terapias de venda livre (OTC)

Alguns medicamentos sem receita médica podem ajudar a diminuir os sintomas da enxaqueca. Estes tendem a ser mais eficazes quando tomados logo no início da enxaqueca ou mesmo antes de começar (se notar um pródromo antes da enxaqueca). Esses medicamentos sem receita médica podem ajudar a reduzir os sintomas, mesmo que você os tome após o início dos sintomas.

• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): medicamentos como aspirina, ibuprofeno e naproxeno são analgésicos e antiinflamatórios que podem ajudar a aliviar os sintomas da enxaqueca, eliminar a enxaqueca completamente ou auxiliar na prevenção da enxaqueca completamente. Certifique-se de usar conforme as instruções, pois esses medicamentos podem causar problemas estomacais e aumentar o risco de sangramento, especialmente quando tomados com frequência ou em altas doses.
• Paracetamol: O paracetamol é um analgésico que não é um AINE e não está associado a distúrbios gástricos e efeitos hemorrágicos que podem ocorrer com os AINEs.
• Excedrin Migraine: Este medicamento contém uma combinação de paracetamol, aspirina e cafeína. Lembre-se de que a aspirina é um AINE, portanto, pergunte ao seu médico antes de tomar qualquer outro AINE com Excedrin Enxaqueca.

Certifique-se de discutir o tratamento da enxaqueca com seu médico, pois muitos dos medicamentos podem produzir efeitos colaterais. Procure tomar a menor dose de medicamentos sem receita que possam aliviar seus episódios de enxaqueca. Essa estratégia pode ajudar a prevenir enxaquecas de repercussão e evita a necessidade de aumentar constantemente a dose do medicamento.

Prescrições

Os medicamentos prescritos podem ser usados ​​durante um ataque de enxaqueca. Vários medicamentos são especificamente indicados para o tratamento de episódios de enxaqueca, e alguns tratamentos indicados para outras condições são frequentemente usados ​​para o tratamento de episódios de enxaqueca.

Se você tem enxaquecas recorrentes, seu médico pode prescrever um dos vários medicamentos normalmente prescritos para o tratamento de enxaquecas.

Guia de discussão para médicos de enxaqueca

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Triptanos

Existem muitos triptanos diferentes, e essa categoria de medicamentos é aprovada para o tratamento da enxaqueca aguda. Os triptanos incluem Imitrex (sumatriptano), Relpax (eletriptano), Zomig (zolmitriptano), Amerge (naratriptano), Maxalt (rizatriptano), Axert (almotriptano) e Frova (frovatriptano).

Esses medicamentos são agonistas da serotonina, o que significa que atuam diretamente nos receptores de serotonina para interromper a enxaqueca. Também induzem vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos), o que pode estar relacionado ao seu efeito terapêutico.

Triptanos são medicamentos poderosos e podem aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame, portanto, seu uso não é recomendado se você tiver fatores de risco para essas doenças.

Fioricet e Fiorinal

Fioricet é uma combinação de acetaminofeno, cafeína e butalbital, enquanto Fiorinal é uma combinação de aspirina, cafeína e butalbital, que também pode ser combinada com codeína (um narcótico). Butalbital é um barbitúrico, o que significa que atua como um depressor e pode deixá-lo sonolento. Também causa dependência e pode causar efeitos colaterais como tremores, confusão e tremores.

A American Academy of Neurology recomenda fortemente contra o uso de butalbital para enxaquecas, exceto como último recurso. Embora Fioricet e Fiorinal tenham sido usados ​​para enxaquecas no passado, eles não devem mais ser usados ​​porque os riscos superam o benefício potencial (modesto).

Ergots

Diidroergotamina e ergotamina (Cafergot) são vasoconstritores potentes e eficazes no alívio dos sintomas da enxaqueca. Eles podem causar efeitos colaterais graves, no entanto, e não são recomendados se você tiver doença dos vasos sanguíneos, doença renal ou doença cardíaca.

Esteróides

Os esteróides orais têm sido usados ​​para prevenir enxaquecas e reduzir os sintomas de enxaquecas agudas. Muitas pessoas sentem alívio da dor e de outros sintomas da enxaqueca com este tratamento. Fale com seu médico para saber se este é um tratamento viável para suas enxaquecas.

Opioides

Os opioides, também chamados de narcóticos, têm sido usados ​​em alguns casos para o tratamento de enxaquecas. No entanto, a Academia Americana de Neurologia diz que os opióides devem ser usados ​​apenas em circunstâncias excepcionais. Os medicamentos opióides, que incluem codeína, fentanil e hidrocodona, não são a opção mais eficaz para o tratamento dos sintomas da enxaqueca e são altamente viciantes.

Reglan (Metoclopramida)

Um antiemético usado para o tratamento de náuseas e refluxo gastroesofágico, Reglan pode ser usado para o alívio da enxaqueca. Como a maioria dos tratamentos para enxaqueca não é segura durante a gravidez, o Reglan costuma ser a terapia preferida para enxaqueca durante a gravidez.

No entanto, o medicamento está associado a um efeito colateral desagradável chamado distonia focal, que causa uma forte contração muscular involuntária, muitas vezes descrita como “travamento”.

Periactina (ciproheptadina)

Um medicamento anti-histamínico geralmente usado para alergias, Periactin é frequentemente usado para tratar enxaquecas em crianças. Um efeito secundário frequente do Periactin é a sonolência, pelo que não deve conduzir ou utilizar máquinas até saber como o Periactin o afecta.

Reyvow (Lasmiditan)

Como os triptanos, o lasmiditano é um agonista do receptor de serotonina. Ele funciona de maneira um pouco diferente, porém, alterando a atividade elétrica no cérebro, não induzindo vasoconstrição. Reyvow é uma marca de lasmiditana que foi aprovada para uso pelo FDA em 2019.

Antagonistas CGRP

CGRP (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina) é uma proteína no cérebro e no sistema nervoso que aumenta durante um ataque de enxaqueca, causando vasodilatação, sensibilidade à luz e dor. Os antagonistas do CGRP aliviam os sintomas suprimindo os medicamentos aprovados pelo CGRP.FDA que têm como alvo o CGRP para o alívio da dor aguda, incluindo Nurtec ODT (rimegepant) e Ubrelvy (ubrogepant).

Administração de medicação

Migranal, sumatriptano e zolmitriptano estão disponíveis em uma formulação que pode ser inalada, e o sumatriptano está disponível em uma formulação que pode ser administrada por via retal, bem como uma formulação que é auto-administrada por injeção subcutânea (logo abaixo da pele).

Lembre-se de que as enxaquecas causam náuseas e vômitos. Se você não puder tomar medicamentos orais, poderá se beneficiar ao fazer o tratamento da enxaqueca por injeção, via nasal ou retal.

Cirurgias e procedimentos orientados por especialistas

Os procedimentos cirúrgicos e as injeções são geralmente considerados abordagens preventivas para a terapia da enxaqueca e não são normalmente usados ​​para o tratamento de um ataque agudo. No entanto, existem algumas técnicas que podem ajudar no tratamento de crises agudas de enxaqueca que não respondem aos medicamentos orais.

Injeções

Em alguns casos, a injeção de um anestésico, relaxante muscular ou esteróides pode ser usada quando a enxaqueca não está respondendo a nenhuma outra terapia, com taxas de sucesso inconsistentes. Infusões intravenosas de cetamina ou propofol, ambos poderosos anestésicos às vezes usados ​​para anestesia cirúrgica, têm sido usados ​​para o tratamento da enxaqueca aguda. Para a enxaqueca crônica, as injeções de toxina botulínica podem ser usadas como terapia preventiva.

Spring TMS

Um dispositivo não invasivo aprovado para o tratamento da enxaqueca, este estimulador magnético é colocado na parte de trás da cabeça para fornecer um pulso magnético, que pode interromper um ataque de enxaqueca. (TMS significa estimulação magnética transcraniana.) Este é considerado um tratamento seguro, sem riscos ou efeitos colaterais.

Medicamentos complementares e alternativos (CAM)

As abordagens CAM para o tratamento da enxaqueca podem ser muito eficazes para algumas pessoas. No entanto, nem todos sentem alívio com essas opções. Eles são considerados seguros e, se você tiver enxaquecas, pode valer a pena tentar os tratamentos CAM para ver se eles podem funcionar para você.

Ruivo

Em termos de suplementos orais, o gengibre é o único que tem se mostrado consistentemente eficaz no alívio dos sintomas da enxaqueca aguda. Pode ser consumido cru, como chiclete ou bala, ou em chá quente ou frio.

bálsamo de tigre

Como tratamento tópico, Tiger Balm é mais eficaz do que placebos e tão eficaz quanto medicamentos na redução das dores de cabeça tensionais. Também tem sido usado no tratamento da enxaqueca com algum sucesso.

Óleo de lavanda

O óleo de lavanda é a única aromaterapia comprovadamente eficaz no tratamento de episódios de enxaqueca. É uma opção segura - a inalação de óleo de lavanda pode reduzir a gravidade da enxaqueca e também eliminar os sintomas.