A História da Cirurgia Plástica

Talvez desde o início dos tempos, os seres humanos tenham se empenhado ativamente na busca do autoaperfeiçoamento. Portanto, não é nenhuma surpresa que a cirurgia plástica seja um dos tratamentos de cura mais antigos do mundo. Há documentação do uso de meios cirúrgicos para correção de lesões faciais há mais de 4.000 anos.

A cirurgia plástica começou com enxertos de pele na Índia Antiga

Médicos na Índia antiga usavam enxertos de pele para cirurgia reconstrutiva já em 800 a.C. Mais tarde, nos países europeus, os avanços da cirurgia plástica demoraram a chegar. No entanto, a medicina oriental adotou mais prontamente a cirurgia plástica, e há muitos incidentes registrados de enxertos de pele e cirurgia reconstrutiva ao longo da história naquela parte do mundo.

O progresso geral da cirurgia plástica, como a maioria da medicina, foi lento nos milhares de anos seguintes, à medida que as técnicas usadas na Índia foram introduzidas no Ocidente e, posteriormente, refinadas e adaptadas para novas aplicações. No entanto, houve progresso na medicina durante o período greco-romano, e esse progresso foi documentado em textos antigos que foram disseminados com o tempo por toda a civilização.

Foi durante este período que o escritor médico romano Aulus Cornelius Celsus escreveuDe Medicinaque expôs métodos cirúrgicos para reconstruir orelhas, lábios e nariz. Então, durante o início do período bizantino, Oribasius compilou uma enciclopédia médica completa intituladaSinagoga Medicae. Este trabalho de 70 volumes continha várias passagens dedicadas a técnicas reconstrutivas para reparar defeitos faciais.

A Idade Média e o Renascimento

Embora a prática da cirurgia reconstrutiva tenha continuado ao longo do início da Idade Média, outros desenvolvimentos significativos chegaram a uma paralisação relativa, graças à queda de Roma e à disseminação do cristianismo. Em grande parte, a ciência deu lugar ao misticismo e à religião. Na verdade, a certa altura durante esse período, o Papa Inocêncio III declarou que qualquer tipo de cirurgia era expressamente proibida pela lei da Igreja.

Na maior parte, a busca do conhecimento científico foi substituída por um foco em questões mais pessoais e espirituais. Além disso, a segurança dos pacientes cirúrgicos foi ainda mais comprometida pela falta de padrões de higiene e limpeza. No entanto, alguns pequenos avanços foram feitos, incluindo o desenvolvimento, no século X, de um procedimento para reparar uma fenda labial.

Durante o Renascimento, houve avanços mais significativos na ciência e tecnologia, o que resultou no desenvolvimento de técnicas cirúrgicas mais seguras e eficazes. Um texto islâmico do século XV intituladoCirurgia Imperialfoi escrito por Serafeddin Sabuncuoglu e inclui 191 tópicos cirúrgicos. São discutidos materiais sobre cirurgia maxilofacial e cirurgia das pálpebras. Ele também incluiu um protocolo para o tratamento da ginecomastia, que se acredita ser a base para o método moderno de redução cirúrgica da mama.

Progresso nascido da guerra

Durante o século XVII, a cirurgia plástica estava novamente em declínio, mas no final do século XVIII o pêndulo oscilou na outra direção. No entanto, os próximos grandes avanços na cirurgia plástica não aconteceriam antes do século 20, quando as vítimas da guerra tornaram a cirurgia plástica reconstrutiva uma necessidade para muitos soldados. Na verdade, foi a Primeira Guerra Mundial que trouxe a cirurgia plástica a um novo nível dentro do estabelecimento médico.

Os médicos militares eram obrigados a tratar muitos traumas faciais e cranianos extensos causados ​​por armamentos modernos, do tipo que mal haviam sido vistos antes. Esses ferimentos graves exigiram inovações corajosas em procedimentos cirúrgicos reconstrutivos. Alguns dos cirurgiões mais qualificados da Europa dedicaram suas práticas para restaurar a integridade dos soldados de seus países durante e após a guerra.

Na verdade, foi nessa época que os cirurgiões começaram a perceber plenamente a influência potencial que a aparência pessoal de uma pessoa pode exercer sobre o grau de sucesso experimentado em sua vida. Devido a esse entendimento, a cirurgia estética passou a ocupar seu lugar como um aspecto um tanto mais respeitado da cirurgia plástica.

Esse progresso também trouxe consigo uma maior compreensão da anestesia e da prevenção de infecções, permitindo que os cirurgiões realizassem uma variedade maior de procedimentos cada vez mais complexos. Esses procedimentos incluíram os primeiros casos registrados de cirurgia que era realmente apenas de natureza “cosmética”, como a primeira rinoplastia e procedimentos de aumento de mama.

História da Cirurgia Plástica nos Estados Unidos

Embora muitos desses avanços médicos tenham se originado na Europa, houve outros avanços cirúrgicos sendo feitos nos Estados Unidos, incluindo a primeira operação de fenda palatina em 1827, que foi realizada pelo Dr. John Peter Mettauer usando instrumentos cirúrgicos de seu próprio projeto. , foi somente no início do século 20 que a cirurgia plástica moderna foi reconhecida como sua própria especialidade médica.

Em 1907, o Dr. Charles Miller escreveu o primeiro texto escrito especificamente sobre cirurgia estética, intituladoA correção de imperfeições de recursosO texto, embora à frente de seu tempo em alguns aspectos, foi criticado e denunciado como “charlatanismo” por muitos cirurgiões gerais. Infelizmente, essa atitude prevaleceu entre a comunidade médica, que em grande parte tendia a ver os cirurgiões plásticos em geral, incluindo o Dr. Miller, como charlatões ou “charlatães”.

Outros cirurgiões norte-americanos notáveis ​​durante esse tempo incluíram o Dr. Vilray P. Blair, o Dr. William Luckett e o Dr. Frederick Strange Kolle. O Dr. Blair realizou a primeira ramificação fechada da mandíbula em 1909 e publicouCirurgia e doenças da boca e mandíbulaem 1912, enquanto o Dr. Luckett descreveu uma correção para orelhas protuberantes em 1910, e o Dr. Kolle publicou seu texto,Cirurgia Plástica e Cosmética, um ano depois, em 1911.

A importância de uma instituição americana

Uma instituição que desempenhou um papel muito importante no avanço e aprimoramento da cirurgia plástica e da cirurgia em geral foi a Johns Hopkins. Foi lá que o Dr. William Stewart Halsted criou o primeiro programa de treinamento em cirurgia geral dos Estados Unidos. Em 1904, ele publicouO treinamento de um cirurgião, que lançou as bases para o que se tornaria o protótipo de todos os programas modernos de treinamento cirúrgico. Com isso, os EUA poderiam finalmente reivindicar um nível de sofisticação cirúrgica igual ao da Europa. Não demorou muito para que os EUA começassem a superar o resto do mundo, principalmente quando se tratava de especialização na área de cirurgia.

Johns Hopkins também foi a casa do Dr. John Staige Davis, considerado pela maioria como o primeiro americano a dedicar sua prática exclusivamente à cirurgia plástica. Ele passou muitos anos de sua vida trabalhando para estabelecer divisões especializadas dentro da prática da plástica. cirurgia. Em 1916, ele contribuiu com um artigo marcante para oJournal of the American Medical Associationque descreveu o papel da cirurgia plástica dentro do estabelecimento médico, novamente enfatizando a importância da especialização dentro da área.

Décadas de 1940 e 1950

Em 1946, claramente havia chegado o momento da publicação de uma revista científica voltada especificamente para cirurgiões plásticos. Em julho do mesmo ano, tornou-se realidade o primeiro número da Revista de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva. Desde então, a revista tem servido continuamente como um fórum de divulgação de conhecimentos e descobertas importantes entre os cirurgiões plásticos e seus colegas médicos. todos voltados para o benefício dos pacientes.

Com a certificação do conselho em vigor e o nascimento do próprio jornal médico da cirurgia plástica, a cirurgia plástica tornou-se totalmente integrada ao estabelecimento médico em 1950, onde começou a se mover para a consciência do público. Dos hospitais de campanha da Guerra da Coréia, vieram ainda mais avanços na cirurgia reconstrutiva, incluindo técnicas de fiação interna para lidar com fraturas faciais e o uso de retalhos de rotação para corrigir lesões e deformidades massivas na pele.

Cirurgia Plástica Moderna

A história moderna da cirurgia plástica realmente começou a se delinear nas décadas de 1960 e 1970. Houve também muitos desenvolvimentos científicos significativos durante esse tempo. O silicone era uma substância recém-criada que estava crescendo em popularidade como um grampo de certos procedimentos de cirurgia plástica. Inicialmente, era usado para tratar imperfeições da pele. Então, em 1962, o Dr. Thomas Cronin criou e revelou um novo dispositivo de implante mamário feito de silicone.Na década seguinte, os implantes de silicone foram desenvolvidos para uso em quase todas as partes imagináveis ​​do rosto e do corpo.

Os cirurgiões plásticos estavam se movendo para a vanguarda do estabelecimento médico, incluindo o Dr. Hal B. Jennings, que foi nomeado Cirurgião Geral em 1969, e outro que ganhou o Prêmio Nobel.

Na década de 1980, cirurgiões plásticos e defensores da cirurgia plástica fizeram um grande esforço para expandir a consciência pública e melhorar a percepção pública da cirurgia plástica. Esse aumento tanto na quantidade quanto na qualidade da informação disponível aos consumidores, junto com o boom econômico da década de 1980, começou a tornar a cirurgia plástica mais acessível para a grande maioria dos Estados Unidos.

O crescimento continuou ao longo da década de 1990, apesar dos problemas causados ​​pela reforma do sistema de saúde, que causou quedas acentuadas no reembolso das seguradoras para obras de reconstrução. Muitos cirurgiões foram forçados a se concentrar mais no trabalho cosmético para permanecer na prática, e alguns decidiram renunciar totalmente à cirurgia reconstrutiva.

Surpreendentemente, a crescente controvérsia sobre os implantes mamários de silicone não parece estar impedindo um número cada vez maior de pacientes de procurar procedimentos cosméticos. Então, em 1998, o presidente Bill Clinton assinou um projeto de lei que incluía uma cláusula exigindo que as seguradoras cobrissem os custos da cirurgia de reconstrução mamária pós-mastectomia.

Cirurgia Plástica Hoje

Na década de 2000, a cirurgia estética teve uma explosão de popularidade, e os avanços médicos tornaram possíveis feitos reconstrutivos que antes eram apenas um sonho do que um dia poderá ser. Nesta era de comunicação acelerada, a internet e a televisão entraram no jogo, e agora podemos assistir a praticamente qualquer tipo de procedimento de cirurgia plástica do conforto de nossas próprias casas.

Atualmente, a tendência mais importante em cirurgia plástica é um movimento em direção a procedimentos menos invasivos projetados para evitar os sinais visíveis de envelhecimento. Na verdade, os procedimentos mais populares atualmente envolvem o uso de substâncias injetáveis, como preenchedores de rugas faciais e, principalmente, o Botox. Estima-se que haja mais de 1,1 milhão de injeções de Botox administradas nos EUA a cada ano, e esse número está crescendo continuamente.

Mesmo entre os próprios cirurgiões plásticos, tem havido um considerável debate ético em andamento sobre o advento da “TV Realidade de Cirurgia Plástica”. O programa de televisãoReforma extrema, embora popular, foi cancelado em 2007 e tem sido objeto de alguma controvérsia. Quanto é demais e que tipo de valores estamos ensinando por meio de uma programação como esta?

Claro, vários outros programas com temas de cirurgia plástica seguiram os passos deReforma extrema. Apesar dos debates em curso sobre seus méritos, não há dúvida de que as pessoas estão pensando e falando em cirurgia plástica mais do que nunca em sua história. Somos todos mais bem informados como consumidores sobre os riscos e recompensas potenciais da cirurgia plástica, e o estigma que antes era associado à cirurgia estética está caindo no esquecimento.

Uma palavra de Verywell

Felizmente, parte da cobertura da mídia em torno da cirurgia plástica tem se concentrado no trabalho milagroso de reconstrução que os cirurgiões plásticos estão fazendo para melhorar a qualidade de vida daqueles que de outra forma não teriam acesso a ajuda. É cada vez mais comum que os cirurgiões plásticos doem seu tempo e talentos consideráveis ​​para realizar cirurgias reconstrutivas em crianças com defeitos congênitos debilitantes que vivem em partes desfavorecidas do mundo. Para muitos desses cirurgiões, são suas práticas de cirurgia estética que lhes permitem oferecer seus serviços aos jovens menos afortunados.

Essas demonstrações de altruísmo ajudaram a melhorar a percepção pública da cirurgia plástica e a transmitir a ideia de que a cirurgia reconstrutiva e a cirurgia cosmética podem trabalhar juntas para melhorar a qualidade de vida de muitos. Talvez isso também seja parcialmente responsável pelo crescimento impressionante do número de pessoas que fazem cirurgia plástica, ano a ano.