A prednisona, uma pílula corticosteroide oral disponível por prescrição, tem uma ampla gama de utilizações em crianças.
Por causa de seus potentes efeitos antiinflamatórios e imunossupressores, é usado para tratar doenças como asma, alergias e crupe, artrite reumatóide juvenil (ARJ), encefalomielite desmielinizante aguda (ADEM) e outras.
A prednisona não atua imediatamente porque afeta a produção de células imunológicas por meio da regulação do DNA celular. Devido à sua eficácia, no entanto, é um tratamento de escolha frequente para várias condições.
Embora benéfico em muitos aspectos, o uso de prednisona em crianças e adolescentes deve ser considerado com cuidado por causa dos riscos associados ao desenvolvimento e outras preocupações.
Jekaterina Nikitina / Stone / Getty ImagesUsos
Uma série de diferentes condições crônicas e agudas da infância são tratadas com prednisona. Para crianças, a prednisona é mais comumente prescrita para tratar:
- Ataques de asma
- Garupa
- Hera Venenosa
- Reações alérgicas
Doenças médicas como o lúpus, que podem ser precipitadas pela resposta imunológica hiperativa do próprio corpo, também podem melhorar com o tratamento com prednisona.
A prednisona também é usada para tratar crianças com diagnóstico de:
- Artrite reumatóide juvenil (ARJ)
- Leucemia
- Hiperplasia adrenal congênita
- Insuficiência Adrenocortical
- Síndrome nefrótica
Em algumas circunstâncias, a prednisona também faz parte da estratégia de tratamento do câncer infantil ou de infecções graves.
Freqüentemente, a prednisona é usada junto com outro medicamento, como um antibiótico (para infecções), terapia hormonal (para um problema endócrino) ou quimioterapia (para câncer).
Também é indicado para doenças que envolvem inflamação e são:
- Endócrino
- Colágeno
- Dermatológico
- Alérgico
- Oftálmico
- Respiratório
- Hematologico
- Neoplásico
- Edematoso
- Gastrointestinal
- Sistema nervoso
Às vezes, se uma criança sofreu uma lesão traumática grave com edema resultante (inchaço do tecido), a prednisona pode ser usada para reduzir o inchaço, especialmente se estiver afetando o cérebro ou a coluna.
Antes de tomar
A prednisona é um medicamento importante que pode tratar uma série de doenças infantis, mas há precauções importantes a serem observadas quando for usado em crianças e adolescentes.
Precauções e contra-indicações
Este medicamento inibe o sistema imunológico natural do corpo e pode piorar as infecções.
Também tem efeito sobre os hormônios, às vezes causando supressão do eixo pituitário-adrenal. O uso prolongado de prednisona pode interromper o crescimento da criança.
Se o seu filho tem diabetes, a prednisona deve ser usada com cautela.
Infecções
Embora a prednisona às vezes seja usada para tratar a inflamação excessiva causada por uma infecção grave, ela suprime o sistema imunológico e também podeexacerbaruma infecção já existente. A equipe médica do seu filho usará prednisona com cautela se ele tiver uma infecção.
No entanto, às vezes, uma infecção pode não ser aparente quando a prednisona é iniciada ou pode se desenvolver enquanto seu filho está tomando a medicação.
Status de vacinação
As crianças que não foram vacinadas são especialmente suscetíveis a infecções, como sarampo ou catapora, e essas infecções podem ser mais graves e perigosas do que o normal quando a criança está tomando prednisona.
Seu filho pode ser mais suscetível à infecção se receber uma vacina viva (ou seja, uma feita de organismos infecciosos enfraquecidos) enquanto usa prednisona.
Crescimento
Crianças e adolescentes podem apresentar alterações no crescimento, maturação sexual e desenvolvimento ósseo ao tomar prednisona. Esses efeitos podem ter implicações de longo prazo, mesmo depois que a medicação for interrompida.
Diabetes
Se seu filho foi diagnosticado com diabetes, a prednisona pode atrapalhar o controle da glicose. É provável que seu filho precise de um monitoramento mais próximo da glicose no sangue e, possivelmente, de um ajuste da dose de insulina.
Outros corticosteróides
Os medicamentos corticosteróides são versões sinteticamente produzidas dos esteróides produzidos pelas glândulas supra-renais. Além da prednisona, outros medicamentos corticosteroides também podem ser tomados por crianças e podem ser considerados.
- Crianças mais novas que não conseguem engolir comprimidos geralmente recebem prednisolona como Prelone ou Orapred.
- Um Medrol Pak é uma forma de metilprednisolona, um corticosteroide semelhante, embora diferente.
- Crianças que precisam de uma forma injetável ou intravenosa de esteróides podem receber metilprednisolona como Depo-Medrol ou Solu-Medrol.
- A dexametasona é outro tipo de injeção de esteroide mais potente e de ação mais longa, que às vezes também é administrada a crianças.
Esteróides anabolizantes
Freqüentemente, há confusão entre prednisona e os esteróides anabolizantes usados por alguns atletas de fisiculturismo.
Embora a prednisona seja um esteróide, ela não tem os mesmos efeitos de construção muscular que os esteróides anabolizantes.
Dosagem
Prednisona é um medicamento genérico. RAYOS é um comprimido de prednisona de liberação retardada que está disponível em doses de 1 miligrama (mg), 2 mg e 5 mg.
A dose recomendada para crianças pode variar amplamente, variando de menos de 1 mg a 60 mg ou mais por dia, dependendo da condição a ser tratada.
O médico do seu filho prescreverá a dose mais baixa com efeito clínico para evitar eventos adversos.
Afinando
Os ciclos de prednisona em longo prazo geralmente são reduzidos lentamente porque a interrupção abrupta da medicação pode causar problemas com a pressão arterial e / ou glicose no sangue.
O médico do seu filho pode lhe dar um cronograma para reduzir a medicação. Normalmente, não se espera que esta dose reduzida seja terapêutica.
Como tirar e armazenar
A prednisona deve ser administrada com alimentos. Deve ser armazenado em sua embalagem original em temperatura ambiente, ao abrigo da luz e umidade.
Este medicamento não deve ser esmagado, dividido ou mastigado, pois pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
Efeitos colaterais
A prednisona pode causar vários efeitos colaterais em crianças. Embora alguns possam ser relativamente menores, outros são motivo de preocupação significativa.
Comum
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns da prednisona podem desaparecer dentro de algumas semanas após a interrupção da medicação.
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Acne
- Fragilidade da pele
- Dores de cabeça
- Fadiga
- Fraqueza muscular
- Edema das extremidades
- Hipocalemia (níveis baixos de potássio): pode ser necessário monitorar o nível de potássio no sangue de seu filho.
- Dor de estômago, náuseas e vômitos
- Mudanças de humor, irritabilidade
- Dificuldade em dormir
Forte
Alguns dos efeitos colaterais da prednisona podem ter um impacto sério e de longo prazo em crianças e adolescentes. Eles podem experimentar:
- Mudanças na pressão arterial, especialmente pressão alta
- Glicose elevada, às vezes necessitando de tratamento com insulina ou outros medicamentos usados para diabetes (em alguns casos, uma criança pode continuar a ter problemas para regular o açúcar no sangue muito depois de a prednisona ser descontinuada).
- Fragilidade óssea (fratura óssea, osteoporose)
- Síndrome de Cushing
- Alcalose
- Catarata
- Glaucoma
- Úlcera péptica
- Vertigem
- Convulsões
- Psicoses
- Pseudotumor cerebral
A maioria dos efeitos colaterais, especialmente problemas hormonais e do sistema imunológico, são piores com o uso de prednisona a longo prazo e menos prováveis com o tratamento curto em que a maioria das crianças tem problemas como ataques de asma típicos ou hera venenosa.
Interações
A prednisona pode interagir com muitos medicamentos, incluindo:
- Anticoagulantes
- Quimioterapia
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Ele também pode interagir com terapias hormonais, como as prescritas para problemas de desenvolvimento da infância.
O médico do seu filho ajustará a dose de prednisona e a dose de outros medicamentos para compensar essas interações.
