O que é um teste de anticorpo para peroxidase tireoidiana?

A peroxidase tireoidiana (TPO) é uma enzima produzida pela tireoide, a glândula em forma de borboleta localizada na parte frontal do pescoço. A glândula tireoide usa o TPO junto com o iodo para gerar os hormônios tireoidianos triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Juntos, esses hormônios regulam a temperatura corporal, a frequência cardíaca e o metabolismo. Eles também promovem o crescimento, o desenvolvimento e a maturação do cérebro e do sistema nervoso.

Os anticorpos têm um propósito em seu corpo; eles se defendem contra bactérias, vírus e toxinas. Em um indivíduo com um sistema imunológico saudável, o corpo vê a TPO como uma enzima produtora de hormônios essencial. No entanto, em indivíduos com uma doença auto-imune, o corpo pode formar proteínas chamadas anticorpos, que atacam tecidos e órgãos saudáveis, incluindo a tireóide.

Se você tem um distúrbio autoimune da tireoide, seus níveis sanguíneos de anticorpos TPO podem aumentar e podem ser detectados com um simples exame de sangue. Mais testes podem ser necessários para determinar a causa e oferecer um diagnóstico.

Propósito

O teste de anticorpos TPO é feito para ajudar a diagnosticar a tireoidite de Hashimoto. Os sintomas que podem ser indicativos de tireoidite de Hashimoto incluem:

• Fadiga
• Irregularidades menstruais
• Pele seca
• Unhas quebradiças
• Constipação
• Intolerância ao frio
• Dores e dores musculares
• Depressão
• Confusão mental

Além disso, seu médico pode solicitar outros testes de tireoide em conjunto com o teste de anticorpos TPO, que podem incluir anticorpos de tireoglobulina, hormônio estimulador da tireoide (TSH), hormônio T4 livre e hormônio T3.

Riscos e contra-indicações

O teste de anticorpos TPO é considerado seguro e os riscos associados a ele são leves. Se você já teve uma amostra de sangue anterior retirada de seu braço, este teste será semelhante. As veias variam de pessoa para pessoa. Em alguns casos, sua enfermeira ou técnico pode ter problemas para encontrar uma veia e pode precisar inserir a agulha mais de uma vez para coletar o sangue. Isso pode causar uma leve dor.

Além disso, você pode sentir hematomas ou uma sensação de ardência na inserção da agulha - os hematomas podem ser aliviados ou minimizados mantendo um curativo no lugar pelo tempo que o médico recomendar após a coleta de sangue. O desconforto deve desaparecer em um ou dois dias. Em raras ocasiões, uma veia pode inchar e causar uma condição conhecida como flebite, que geralmente é tratada com compressas quentes ao longo do dia.

Às vezes, as pessoas podem sentir desmaios ou tonturas com os exames de sangue. Se isso descreve você, avise o técnico para que você possa permanecer sentado na cadeira por alguns minutos antes de se levantar. Você também pode ter a opção de fazer o teste deitado.

Antes do Teste

Como o teste de anticorpos TPO pode ser feito com outros testes de tireoide, seu médico pode pedir que você pare de tomar medicamentos que possam afetar seus níveis de tireoide. Isso pode incluir drogas de substituição da tireóide, esteróides, certos medicamentos para o coração e outros.

Certifique-se de notificar seu médico sobre quaisquer medicamentos, ervas e suplementos (incluindo aqueles sem receita) que você está tomando.

O seu médico irá fornecer-lhe instruções específicas para fazer esta análise ao sangue. Você pode ser solicitado a evitar comer e beber por várias horas antes de fazer a coleta de sangue; frequentemente, isso é feito de maneira mais conveniente durante a noite antes do teste.

No dia do teste, você poderá usar suas roupas normais. Mas para tornar mais fácil para o técnico acessar suas veias, você pode considerar usar uma camisa com mangas que você pode arregaçar. Além disso, certifique-se de trazer seu cartão de seguro e uma forma de identificação com você para que a instituição de saúde possa cobrar sua seguradora.

Lembre-se de que o reembolso do teste varia entre as seguradoras, portanto, você pode precisar falar com sua operadora para determinar se precisa de uma pré-aprovação ao fazer um teste de anticorpos TPO.

Durante o teste

Normalmente, um técnico de laboratório pedirá que você se sente em uma cadeira enquanto um braço repousa à sua frente. Em seguida, o técnico de laboratório colocará uma faixa elástica ao redor deste braço para restringir o fluxo sanguíneo por um curto período de tempo para localizar uma veia. Depois disso, eles irão desinfetar a área com um algodão embebido em álcool ou absorvente.

Assim que a área for desinfetada, eles inserirão a agulha em seu braço e colocarão um tubo que coleta o sangue na base da seringa. Quando sangue suficiente for coletado para o teste, o técnico de laboratório removerá o elástico, retirará a agulha e colocará um curativo no local da punção. Normalmente, esse tipo de exame de sangue leva apenas alguns minutos.

Após o Teste

Após o teste, o seu médico irá fornecer-lhe instruções específicas de acompanhamento, quando necessário. Por exemplo, se você tiver que jejuar antes do teste ou pular os medicamentos, seu médico irá informá-lo se está tudo bem para voltar a comer e tomar suas prescrições.

Salvo indicação em contrário, você deve voltar às suas atividades normais. Geralmente, você terá os resultados dos testes em alguns dias.

Interpretando os resultados

Quando não há anticorpos encontrados em seu sangue, isso é considerado um resultado de teste negativo e normal. Se o seu teste for positivo, ou seja, anticorpos estão presentes em seu sangue, isso pode indicar que há uma doença auto-imune afetando sua glândula tireóide. Se o teste for negativo, é menos provável que você tenha a doença de Hashimoto.

Por si só, um teste de anticorpos TPO tem valor diagnóstico limitado. Isso ocorre porque 8% dos homens e 14,6% das mulheres testam positivo para anticorpos TPO, mesmo que tenham glândulas tireoides funcionando normalmente.

Somente quando os anticorpos TPO são comparados a outros testes de tireoide, mais especialmente o TSH, o médico pode fazer um diagnóstico mais definitivo. Mesmo assim, se a doença for subclínica (sem sintomas evidentes) ou o TSH estiver no limite do normal, alguns especialistas desencorajam o teste de anticorpos TPO. Isso pode levá-lo a acreditar que tem doença auto-imune da tireoide, mas não o faz, e desviá-lo da causa real de seus sintomas.

Provavelmente, seu médico verá seus exames como uma parte de um quadro mais amplo, que inclui outros resultados de laboratório de tireoide, seus sintomas e seu histórico médico.

Uma palavra de Verywell

Se você receber um resultado positivo de um teste de anticorpos TPO, sua primeira reação pode ser sentir-se um pouco nervoso. Mas lembre-se de que há vários motivos pelos quais você pode ter um teste positivo e muitas opções de tratamento disponíveis. Para ficar à vontade, certifique-se de ter um profissional de saúde em quem você confia. Um provedor de confiança pode responder a quaisquer perguntas e preocupações para que, juntos, vocês dois possam tomar a melhor decisão para sua saúde.