Seu caminho para um transplante de órgão começa com o médico ou especialista que está cuidando de você. Se ele determinar que você está com falência de órgãos ou pode em breve estar com falência de órgãos, você será encaminhado para um centro de transplante. O centro de transplante pode não ser o centro mais próximo de você, pois os órgãos transplantados em cada centro variam.
Assim que tiver uma indicação, você precisará marcar uma consulta para uma avaliação. A consulta inicial provavelmente incluirá um exame físico e coleta de sangue para uma ampla variedade de estudos de laboratório. Esses exames de sangue ajudarão a determinar o funcionamento de seus órgãos, a verificar se há drogas e seu estado geral de saúde. Você pode ter uma variedade de outros testes, incluindo estudos de imagem como um raio-X ou uma tomografia computadorizada. Outros testes, como exames de sangue para ajudar a determinar se um doador em potencial é compatível, podem ser feitos após ser aprovado para ser listado.
Assim que a função do seu órgão for determinada, o cirurgião de transplante será capaz de determinar se os testes para determinar sua adequação para um transplante de órgão devem continuar. Nesse ponto, você pode ser informado de que atualmente está muito bem para ser considerado, não é um candidato ou que os testes continuarão.
Paul Viant / Getty ImagesExames médicos adicionais necessários para o transplante
Se você for candidato a um transplante de órgão, fará mais testes. Se a falência de seu órgão aconteceu rapidamente, está progredindo rapidamente ou é considerada uma emergência, o teste pode ocorrer em questão de dias, em vez de semanas.
Seu teste também avaliará sua capacidade de tolerar a cirurgia. Por exemplo, se você está procurando um transplante de fígado, ainda pode fazer o teste de função cardíaca, renal e pulmonar para ter certeza de que é capaz de tolerar a cirurgia e a anestesia.
Você será avaliado quanto à presença de câncer, pois um caso ativo é causa de exclusão do transplante. Existem exceções, como o câncer de pele, que não o impediriam de receber um novo órgão. Pode ser necessário fazer uma mamografia, uma colonoscopia ou outro exame médico para ajudar a descartar a possibilidade de câncer.
Se você for aprovado para a lista de transplante, seu teste incluirá exames de sangue que examinam sua composição genética, uma vez que é um componente de correspondência de órgãos com receptores.
Avaliação psicológica antes do transplante
Sua avaliação como um paciente potencial para transplante incluirá consultas com assistentes sociais, psicólogos e conselheiros financeiros. Você também será avaliado por sua capacidade de entender as instruções e seu tratamento.
Pacientes com transtornos psiquiátricos ou mentais não tratados podem ser desqualificados para o tratamento se o transtorno impedir o paciente de cuidar de si mesmo. Por exemplo, um paciente esquizofrênico que não está tomando medicamentos e está tendo delírios não seria considerado um bom candidato para um transplante de órgão. O retardo mental não é uma exclusão automática de receber um transplante se houver um forte sistema de apoio em vigor, mas isso varia de instituição para instituição.
O estresse de esperar por um transplante pode ser difícil para as famílias, e os assistentes sociais e psicólogos trabalharão para avaliar se você e seus entes queridos irão lidar com a espera. É essencial que você seja sincero, pois parte da avaliação inclui determinar a melhor forma de fornecer o suporte de que você precisa.
Aconselhamento financeiro para transplante
O conselheiro financeiro ajudará a determinar se você pode pagar por um transplante, bem como sua capacidade de pagar pelos numerosos e caros medicamentos que ajudam a evitar que seu corpo rejeite o órgão após a cirurgia.
O facto de não poder pagar um transplante não significa que não será considerado para uma cirurgia. Os assistentes sociais e especialistas financeiros ajudarão a determinar se você tem direito ao Medicare, Medicaid ou outra assistência.
Avaliação de comportamentos de dependência e nocivos
Se sua doença for o resultado de comportamentos de dependência ou abusivos, como cirrose causada por alcoolismo, espera-se que você esteja livre de tais comportamentos. Os centros de transplante variam em suas políticas em relação ao período de tempo que um paciente deve ficar sem medicamentos para se qualificar para um transplante, mas a maioria fará exames para verificar se há drogas regularmente.
Assistentes sociais irão ajudá-lo a procurar aconselhamento e grupos de apoio para seus vícios, se necessário. A incapacidade de controlar comportamentos de dependência excluirá os pacientes de serem listados para um transplante.
Sua capacidade de gerenciar sua saúde antes do transplante
O centro de transplantes estará procurando indicações de que você é capaz de cuidar de sua saúde e de que se preocupa em mantê-la sempre que possível. Por exemplo, se você está esperando por um transplante de rim, mas não está seguindo as instruções do seu médico, você não pode ser considerado um candidato. O regime pós-transplante é rigoroso e requer diligência; sua capacidade de seguir seu regime atual será considerada uma indicação de sua vontade de cuidar de si mesmo após a cirurgia. O não cumprimento de instruções importantes de manutenção da saúde, como beber álcool durante o tratamento de um problema de fígado, pode excluir um indivíduo da lista de transplante de fígado.
Lista de espera nacional ou não?
Você será notificado se foi aprovado para o transplante assim que a avaliação for concluída e os diferentes membros da equipe determinarem sua adequação. A decisão não é tomada por ninguém; a equipe como um todo decide se você será um bom candidato para um transplante bem-sucedido.
Se você for aprovado, deverá manter um cronograma contínuo de consultas destinadas a mantê-lo na melhor saúde possível durante a espera e monitorar o funcionamento do seu órgão. Para alguns órgãos, o nível de função do órgão (ou a extensão da falência de seu órgão) ajuda a determinar seu lugar na lista de espera, portanto, resultados laboratoriais recentes são essenciais.
Ser listado para um transplante é um momento muito emocionante, mas é essencial lembrar que a maioria dos receptores de transplante tem uma longa espera antes de sua cirurgia. Não é incomum esperar vários anos por um transplante de rim depois que você é diagnosticado com insuficiência renal, por exemplo.
Se o centro de transplante se recusar a adicioná-lo à lista de pacientes que aguardam um transplante, você tem algumas opções. Em alguns centros, você pode apelar da decisão e tentar fazer com que a equipe reconsidere sua decisão. Você também pode ser avaliado em um centro de transplante diferente, que pode ter critérios diferentes para a seleção de pacientes.
Uma palavra de Verywell
O processo a ser listado para um transplante raramente é rápido. Normalmente, leva meses para concluir todos os exames médicos, aconselhamento financeiro e emocional e outras etapas necessárias para ser aprovado para o transplante. Uma exceção são os indivíduos que desenvolvem falência de órgãos repentina e inesperadamente, que morrerão sem um transplante imediato. Para os indivíduos, que costumam ser internados em unidade de terapia intensiva, o processo é feito o mais rápido possível na tentativa de salvar suas vidas.
.jpg)
