Um dedo em martelo, às vezes chamado de "dedo de beisebol" ou dedo caído, é causado por uma lesão no tendão na ponta do dedo que faz com que o dedo permaneça dobrado e só seja esticado com auxílio. Freqüentemente, é causado por travamento do dedo.
Hero Images / Getty ImagesDepois que o ferimento ocorreu, você pode notar que a ponta do seu dedo "cai" e você não consegue endireitá-lo totalmente. Isso pode parecer um problema menor, mas se não for tratado adequadamente, pode levar a problemas de longo prazo.
Sintomas de dedo em martelo
Um dedo em martelo é uma lesão óbvia, se você sabe o que está procurando: a última junta do dedo ficará dobrada e, embora você possa empurrar a ponta para cima com a outra mão, o dedo não endireitará totalmente. seu próprio.
Quando você machuca o dedo pela primeira vez, pode ser bastante doloroso, mas a dor tende a diminuir rapidamente. A maioria das pessoas com o dedo em martelo fica sensível no local da lesão, logo atrás da base da unha. Devido à dor mínima, muitos dedos em martelo não são diagnosticados por semanas ou mais, porque as pessoas não têm consciência da importância de seus ferimentos.
Em algumas pessoas, quando a ponta do dedo é atingida com bastante força, também pode haver lesão na unha e no leito ungueal subjacente. Freqüentemente, há hematomas sob a unha.
Dependendo da quantidade de sangue que se acumula, isso pode levantar a unha e, em algumas situações, a unha pode cair, embora isso seja incomum.
Se você não conseguir endireitar totalmente o dedo, ou se houver uma deformidade no dedo, esse é um motivo para ter sua lesão no dedo avaliada por um médico treinado. Sempre leve isso a sério quando uma lesão fizer com que seu dedo não pareça normal ou que dobre corretamente.
Causas
Um dedo em martelo é uma lesão do tendão extensor na parte de trás do dedo, que é o tendão usado para endireitar o dedo.
O tendão tem várias inserções na parte de trás do dedo, incluindo uma logo após a última junta que permite que a última junta do dedo se estenda (endireite). Quando o tendão é lesado, não há nada para puxar a última junta reta e, portanto, a articulação permanece dobrada.
Algumas das causas comuns de um dedo em martelo incluem:
- Lesões esportivas em que a bola atinge a ponta do dedo (daí o nome de dedo de beisebol)
- Quedas nas quais você pousa com o dedo estendido
Com menos frequência, uma pequena força, como colocar um lençol sob o colchão, pode causar danos suficientes para resultar em um dedo em martelo. Embora "emperrar" o dedo seja a causa mais comum, você também pode obter o dedo em martelo devido a cortes, lesões por esmagamento ou abrasão profunda.
Diagnóstico
Diagnosticar o dedo em martelo é bastante simples, já que é uma lesão bastante óbvia. Os médicos examinam o dedo e normalmente realizam um raio-X para avaliar as articulações dos dedos e os ossos. A maioria dos dedos em martelo causa danos apenas ao tendão, então as radiografias parecerão normais, mas é importante descartar quaisquer lesões associadas.
Tratamento
Na maioria das vezes, mesmo se o tratamento for adiado, os dedos em martelo podem cicatrizar em cerca de oito a 12 semanas com apenas uma tala simples.
Uma tala Stack é o tipo de tala mais fácil de usar para essa lesão. Tem a forma da ponta do dedo e desliza sobre o dedo até abaixo do nível da articulação. Você pode encontrar aqueles que são claros ou da cor da pele.
Se você retirar a tala e permitir que seu dedo dobre antes de estar curado, o tratamento provavelmente terá de ser reiniciado do início. Uma vez que uma tala Stack costuma ser usada por quatro a oito semanas, isso pode ser um desafio significativo.
Se você tirar a tala por qualquer motivo (como para limpá-la), certifique-se de não permitir que seu dedo dobre. Com uma tala colocada e a ponta do dedo mantida reta, não deve haver desconforto significativo.
Embora ninguém queira sentir dor, a falta de dor costuma ser um problema, pois torna mais fácil ser menos cuidadoso do que deveria com o tratamento adequado e as técnicas de imobilização.
Quando a cirurgia é necessária
Algumas situações podem exigir intervenção cirúrgica. A maioria dos dedos em martelo é uma lesão do próprio tendão, mas, em alguns casos, o tendão pode arrancar um pequeno fragmento de osso do osso do dedo. Isso é chamado de dedo de martelo ósseo. Se o fragmento ósseo for grande o suficiente, pode ser necessário tratamento cirúrgico para evitar o desenvolvimento de problemas nas articulações.
A cirurgia também pode ser necessária em situações em que a lesão não é tratada por mais de quatro a seis semanas e surge um problema denominado deformidade em pescoço de cisne. Como o tendão que endireita a ponta do dedo é puxado para trás, mais força está atuando na primeira articulação do dedo.
Essa força anormal cria hiperextensão dessa junta e pode levar à deformidade com o tempo. Às vezes, uma deformidade em pescoço de cisne é um problema estético, não levando a problemas funcionais significativos. Em outros casos, porém, pode prejudicar o funcionamento normal do dedo.
Uma palavra de Verywell
Um dedo em martelo é mais do que apenas um dedo emperrado típico. Sem tratamento adequado, deformidades permanentes podem ser o resultado. Felizmente, a maioria das pessoas pode curar essa lesão com o uso adequado de uma simples tala.
Ter esta lesão avaliada e tratada adequadamente é fundamental para a recuperação bem-sucedida de uma lesão no dedo em martelo. A falta de tratamento adequado pode causar deformidade permanente.