Reduzindo os efeitos colaterais da prednisona

A prednisona é um medicamento comumente usado para tratar muitas doenças inflamatórias. Freqüentemente, é prescrito para tratar as duas principais formas de doença inflamatória intestinal (DII) - doença de Crohn e colite ulcerativa. A principal barreira ao uso da prednisona é sua longa lista de efeitos colaterais potenciais, muitos dos quais são visíveis ou especialmente incômodos.

Alguns desses efeitos colaterais característicos da prednisona incluem insônia, alterações de humor, aumento do crescimento de pelos, inchaço facial ("mooning"), aumento do apetite, suores noturnos, acne, dores de cabeça e ganho de peso.

Os efeitos de longo prazo da prednisona podem ser graves e irreversíveis, levando a um risco aumentado de osteoporose (perda óssea), catarata (opacificação dos olhos) e desenvolvimento de diabetes.

Benefícios da Prednisona

Apesar do risco de efeitos colaterais, a prednisona tem seu uso apropriado no tratamento de muitas doenças, incluindo DII.

A prednisona faz parte de uma classe de medicamentos conhecidos como corticosteróides e é semelhante ao cortisol, um tipo de esteróide que o corpo produz na glândula adrenal. Ele reduz a inflamação no corpo, razão pela qual é útil no tratamento de IBD, uma condição que causa inflamação no trato digestivo.

A boa notícia é que a prednisona costuma atuar rapidamente para reduzir a inflamação e outros sintomas da DII, incluindo diarreia e sangramento.

Reduzindo os efeitos colaterais

A prednisona provou ser eficaz na redução da inflamação, e os pacientes que optam por tomá-la devem estar cientes de algumas maneiras de combater os efeitos colaterais.

Britney Willson / Verywell

Prevenindo a perda de densidade óssea

Para reduzir a perda de densidade óssea e o risco de osteoporose e fratura, mantenha uma dieta saudável com bastante cálcio durante o tratamento com prednisona. Pergunte ao seu médico sobre o tipo e a quantidade de cálcio que é necessário todos os dias para combater a perda óssea.

Evitando ganho de peso

Reduzir a ingestão de sal pode prevenir os efeitos colaterais associados à retenção de líquidos, incluindo os efeitos do lamento facial. Observar a ingestão de gordura e calorias pode ajudar a prevenir o ganho de peso associado aos esteróides. Consultar um nutricionista será útil no planejamento de uma dieta a ser seguida durante o tratamento com prednisona.

Ajuste de dosagem

Conversar com um gastroenterologista sobre a melhor hora do dia para tomar prednisona para obter eficácia máxima e desconforto mínimo pode fazer uma grande diferença. Tomar todas as suas doses de prednisona no início do dia pode reduzir os efeitos colaterais, como insônia ou suores noturnos, enquanto tomá-lo com as refeições pode prevenir dores de estômago.

No entanto, você só precisa fazer isso sob a orientação de seu médico. Nunca experimente a dosagem de prednisona por conta própria.

Superando os sintomas de humor

Além do controle da medicação e dos sintomas, informar a família e os amigos sobre os efeitos colaterais da prednisona pode ser benéfico para lidar com os efeitos colaterais emocionais. Pode ajudar as pessoas a entender que é a droga que está causando alterações de humor ou irritabilidade e que manter a doença sob controle e suspender a droga vai ajudar com esses problemas.

Mesmo que os efeitos colaterais se tornem intoleráveis, nunca interrompa o tratamento abruptamente ou sem as instruções do seu médico. Isso pode causar graves sintomas de abstinência, incluindo fadiga, náuseas, perda de apetite, feridas na boca e fraqueza.

Como interromper a prednisona

Deve-se ter cuidado ao diminuir a dosagem de prednisona - um paciente não deve parar de tomá-la repentinamente. O corpo para ou diminui sua própria produção de cortisol, e diminuir lentamente a quantidade de prednisona ingerida diariamente permite que o corpo comece a produzi-la novamente sozinho.

Diminuir a dose de prednisona significa diminuir a dose em uma certa quantidade a cada poucos dias ou todas as semanas. O período de tempo para diminuir a dose dependerá da dosagem inicial e da quantidade de tempo em que a prednisona foi administrada. Em doses mais altas tomadas por um longo período de tempo, pode levar meses para diminuir gradualmente. Um curso curto pode ser reduzido de forma relativamente rápida.

Uso de prednisona em crianças

Crianças que tomam prednisona são uma preocupação especial e requerem consideração cuidadosa. A taxa de crescimento de uma criança pode ser prejudicada, resultando no atraso da puberdade. Crianças tomando prednisona por qualquer período de tempo devem ser monitoradas de perto para quaisquer sinais de efeitos colaterais de longo prazo, como crescimento prejudicado.

Para evitar comprometimento do crescimento em crianças, doses menores de prednisona (menos de 0,5 miligramas por quilograma por dia) são frequentemente recomendadas. A administração em dias alternados também pode ajudar.

Uma palavra de Verywell

Alguns pacientes acham que os efeitos colaterais negativos da prednisona superam em muito os benefícios que podem ser derivados. Ele pode interromper rapidamente um surto de IBD, mas ao preço de alterações na aparência física, instabilidade mental e outros riscos à saúde.

Não é uma escolha fácil, mas cada pessoa com DII deve tomar a decisão de usar prednisona com base em suas próprias necessidades em conjunto com a opinião de um gastroenterologista.