Causas dos distúrbios da motilidade gastrointestinal

Na digestão normal, o alimento é transportado através do trato digestivo por contrações rítmicas chamadas peristaltismo. Esse movimento é chamado de "motilidade gástrica". Quando alguém sofre de um distúrbio da motilidade digestiva, essas contrações não funcionam da maneira que deveriam, podendo levar a uma variedade de problemas.

As paredes intestinais consistem em camadas de músculos. Em condições normais, esses músculos se contraem e relaxam de uma forma coordenada e rítmica que impulsiona o alimento do esôfago ao estômago e, através do intestino, ao ânus.

Mas, na presença de um distúrbio de motilidade, essas contrações não ocorrem de forma coordenada.Isso faz com que os alimentos não passem pelo intestino adequadamente.

Causas

Os distúrbios da motilidade gastrointestinal podem causar uma ampla variedade de sintomas digestivos, incluindo dificuldade para engolir, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), gases, constipação intensa, diarreia, dor abdominal, vômitos e distensão abdominal.

O problema com os músculos digestivos pode ser devido a uma de duas causas:

• Um problema no músculo que controla o peristaltismo
• Um problema com os nervos ou hormônios que governam as contrações do músculo

Existem muitas condições que podem causar problemas com qualquer um desses dois músculos ou os nervos que os controlam. Se você estiver tendo sintomas de distúrbio da motilidade digestiva, consulte um gastroenterologista para obter um diagnóstico adequado, pois o tratamento varia de acordo com a causa do problema.

Tipos

Há uma variedade de condições digestivas e não digestivas associadas aos distúrbios da motilidade gastrointestinal. Aqui estão oito deles.

Gastroparesia

A gastroparesia também é conhecida como "esvaziamento gástrico retardado" (em outras palavras, um estômago que demora para se esvaziar). Os músculos do estômago controlam o movimento dos alimentos parcialmente digeridos através do estômago e para o intestino delgado.

Quando o nervo que controla os músculos do estômago está danificado, a comida entra muito lentamente no intestino, causando náuseas, arrotos, inchaço, azia, indigestão, regurgitação ou vômito.

Em algumas pessoas, o único sintoma de gastroparesia é a sensação de saciedade após algumas mordidas. Na maioria dos casos, os médicos não conseguem identificar a causa da gastroparesia.

Diabetes

Você provavelmente não pensa no diabetes como uma condição que afeta seu sistema digestivo, mas na verdade 20% a 50% das pessoas com diabetes também têm gastroparesia; O diabetes é a causa mais comum conhecida desse distúrbio da motilidade gástrica. Os níveis elevados de açúcar no sangue podem ser os responsáveis ​​pelo problema.

Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável (SII) é considerada uma condição digestiva "funcional", o que significa que afeta o funcionamento do sistema digestivo, mas não danifica os próprios órgãos.

Quando você tem SII, sua motilidade digestiva é alterada, movendo-se muito rápido ou muito lentamente, levando à diarréia ou prisão de ventre, respectivamente. As contrações musculares anormais também causam dor.

Espasmos esofágicos

Essas são contrações irregulares dos músculos do esôfago, que é o tubo que leva a comida da boca ao estômago. Não está claro por que essas contrações irregulares ocorrem, embora, em algumas pessoas, alimentos muito quentes ou muito frios possam provocá-las.

Os espasmos esofágicos graves podem causar dor no peito, taquicardia e dores agudas no braço e no pescoço, simulando angina. Isso torna ainda mais importante consultar um médico para garantir que você não corre o risco de um ataque cardíaco.

Doença de Hirschsprung

A doença de Hirschsprung é um distúrbio congênito no qual a baixa motilidade digestiva causa um bloqueio no intestino grosso. É muito mais comum em meninos do que em meninas e, às vezes, está relacionado a outras doenças hereditárias importantes, como a síndrome de Down.

Pseudo-obstrução intestinal crônica

A pseudo-obstrução intestinal crônica é uma condição rara com sintomas que fazem parecer que o intestino grosso está bloqueado, embora não esteja. Em vez disso, os problemas com os nervos que controlam os músculos digestivos são os culpados.

Esclerodermia

A esclerodermia, uma doença auto-imune, envolve um endurecimento da pele e dos tecidos conjuntivos, mas também pode afetar o sistema digestivo. A DRGE e a pseudo-obstrução intestinal são comuns em pessoas com esclerodermia.

Acalasia

A acalasia envolve o anel de músculo na parte inferior do esôfago, por meio do qual o alimento entra no estômago. Quando você tem acalasia, esse anel não relaxa durante a deglutição, de modo que a comida não se move tão facilmente do esôfago para o estômago.

Os sintomas incluem dor no peito, regurgitação, azia, dificuldade para engolir e arrotar.

A acalasia pode causar a aspiração acidental de alimentos e saliva para os pulmões, causando pneumonia, infecções pulmonares e até a morte.