Os exercícios podem ser um componente essencial para a redução da mandíbula e da dor facial devido à disfunção da articulação temporomandibular (DTM), comumente chamada de ATM. Essa condição pode causar dor, estalos na mandíbula e dificuldade com tarefas funcionais básicas, como comer e bocejar. O tratamento para a DTM geralmente envolve trabalhar para diminuir a dor e inflamação nas articulações e restaurar o movimento normal da articulação da mandíbula. Os exercícios para TMD podem ajudar a restaurar o movimento normal e diminuir a dor ou as sensações de clique e travamento em sua mandíbula.
Iniciando tratamento para DTM
Muitas pessoas com DTM se beneficiam de um programa de exercícios de fisioterapia para restaurar o movimento normal da mandíbula. Seu fisioterapeuta avaliará sua condição e lhe ensinará as coisas adequadas a fazer para colocar as coisas em movimento de novo com segurança. Ele ou ela pode fornecer tratamentos antiinflamatórios, massagens e exercícios. Seu PT também lhe dirá o queevitarse você tem TMD.
Alex Dos Diaz / Verywell
Com que freqüência devo fazer exercícios TMJ?
Seu PT pode mostrar como fazer seus exercícios e dizer com que freqüência.
Para o seu programa específico, certifique-se de falar com o seu PT ou médico para garantir que você sabe exatamente o que fazer para o seu DTM.
Muitas pessoas se beneficiam com a realização de exercícios para DTM duas ou três vezes ao dia. Um programa de exercícios para DTM, denominado exercícios 6x6 do Racobado, sugere que você realize seis exercícios por seis repetições, seis vezes ao dia. (Os primeiros seis movimentos deste programa de TMD são os exercícios 6x6 de Rocabado.)
E se as coisas piorarem?
Se você estiver realizando um programa de exercícios para DTM e seus sintomas estiverem piorando, pare o exercício e consulte o seu médico ou o PT. Os exercícios podem causar um ligeiro aumento da dor, mas no geral seus sintomas devem melhorar à medida que você continua realizando os exercícios de DTM.
Antes de iniciar qualquer programa de exercícios para sua ATM, consulte seu médico para garantir que os exercícios sejam seguros para você.
Língua no palato duro e cacarejo
O primeiro exercício a ser realizado para a DTM é colocar a língua no palato duro da boca. Ele está localizado logo atrás de seus dentes. Basta colocar a língua atrás dos dentes no palato duro e relaxar lá. Seus dentes devem estar ligeiramente separados com os lábios fechados. Respire lentamente pelo nariz. Mantenha essa posição por seis segundos e faça isso por seis repetições.
Variação
Alguns PTs recomendam que seus pacientes também façam um estalo com a língua. Simplesmente alcance a posição de repouso com a língua atrás dos dentes e, em seguida, estale os lábios ligeiramente separados. Novamente, cacareje seis vezes.
Rotação controlada da ATM durante a abertura
A abertura controlada da ATM garante que sua mandíbula se mova apenas por rotação e não para frente por meio de protrusão. Para realizar este exercício, basta colocar a língua no palato duro, logo atrás dos dentes. Mantenha-o no lugar enquanto abre lentamente a boca. Sua língua não deve deixar o palato duro atrás dos dentes.
Depois de abrir a boca, mantenha-a na posição por seis segundos. Em seguida, feche lentamente a boca, mantendo a língua no palato duro. Repita o exercício seis vezes.
Mandíbula abrindo com resistência
Adicionar leve resistência à abertura e fechamento da mandíbula pode ajudar a melhorar a função muscular ao redor da mandíbula. Para realizar este exercício, basta colocar dois dedos no queixo e abrir e fechar lentamente a boca. Seus dedos devem exercer uma leve pressão sobre a mandíbula enquanto você se move; cuidado para não usar muita força. Abra e feche a boca com resistência manual seis vezes.
Você também deve usar as mãos para fornecer resistência manual enquanto move a mandíbula lateralmente. Para fazer isso, coloque dois dedos na lateral de sua mandíbula. Mantenha a mandíbula em uma posição ligeiramente aberta e pressione suavemente para os lados. Segure por seis segundos e execute seis repetições em uma direção. Em seguida, repita do outro lado da mandíbula.
Pare de fazer este exercício se sentir alguma dor duradoura com o movimento.
Distração Cervical Superior
A distração cervical superior pode ajudar a aliviar a compressão neurovascular na parte superior do pescoço. Isso pode ajudar a relaxar os músculos, diminuir a tensão e garantir que sua mandíbula possa se mover corretamente.
Para realizar o exercício, coloque as duas mãos atrás do pescoço e entrelace os dedos. Mantenha as mãos nessa posição e, em seguida, incline a cabeça para baixo para flexionar a parte superior da coluna cervical. Forneça suavemente uma leve força de tração com as mãos puxando para cima. Mantenha a posição flexionada por seis segundos e, em seguida, retorne à posição neutra. Repita o exercício seis vezes.
Retração Cervical
É recomendável que você atinja e mantenha uma postura adequada se sofrer de DTM. Manter a postura ereta com a cabeça diretamente sobre os ombros garante que sua mandíbula possa abrir e fechar totalmente sem obstruções.
A retração cervical é um ótimo exercício para melhorar a postura e ajudar nos sintomas de DTM. Para realizar o exercício, basta sentar em uma cadeira e puxar o queixo para trás. Certifique-se de não inclinar a cabeça; imagine que sua cabeça está em uma prateleira e você simplesmente a puxa para trás.
Depois que o pescoço estiver totalmente reconstituído, mantenha essa posição por seis segundos e repita seis vezes.
Retração do ombro
Outro ótimo exercício para fazer para DTM (e para melhorar a consciência postural) é a retração escapular do ombro. Para realizar este exercício, sente-se ereto em uma cadeira e junte as omoplatas. Imagine que você está tentando apertar um lápis entre as omoplatas. Assim que as omoplatas estiverem unidas nas costas, mantenha a posição por seis segundos e depois relaxe. Repita seis vezes.
Variação
Este exercício pode ser mais desafiador usando uma faixa de resistência e executando um exercício de remo com ela. (Você pode obter uma banda de resistência com seu fisioterapeuta.)
Exercícios de relaxamento de postura neutra
Se você tem DTM, pode ser útil utilizar técnicas de relaxamento para manter os músculos do pescoço e da mandíbula relaxados. Isso pode ajudar a manter a mandíbula na posição neutra com a língua apoiada suavemente no palato duro, logo atrás dos dentes. Para fazer este exercício, simplesmente tente manter a mandíbula em uma posição relaxada e faça uma respiração nasal lenta e rítmica. Este exercício pode ser feito a qualquer momento em que você estiver relaxando.
Auto mobilização para abrir a mandíbula
Algumas pessoas com DTM se beneficiam com a mobilização suave de sua própria mandíbula. Isso pode ajudar a melhorar a maneira como a mandíbula se abre e permite que o pequeno disco entre a mandíbula e o osso temporal deslize e deslize normalmente. A mobilização também pode ajudar a reduzir a dor e a sensação de cliques ao mover a boca e o maxilar.
Seu fisioterapeuta pode realizar mobilizações da articulação da mandíbula como parte de seu programa de fisioterapia. Ele ou ela deve usar luvas para prevenir qualquer infecção, tanto para você quanto para o seu PT. Seu terapeuta também pode ensiná-lo a fazer isso consigo mesmo.
Para realizar uma auto-mobilização da ATM:
- Lave as mãos.
- Coloque um polegar na boca e descanse a ponta do polegar sobre os dentes inferiores. Se estiver mobilizando a ATM esquerda, use a mão direita.
- Coloque os dedos fora da boca, na parte inferior da mandíbula.
- Puxe sua mandíbula para baixo com cuidado. Não use muita força; um puxão lento e simples bastará.
- Segure a mobilização por um segundo e depois solte.
- Repita dez vezes.
- Ao concluir a mobilização, lave as mãos.
Esta mobilização intra-oral não deve causar dor e só deve ser feita sob a orientação do seu PT ou médico e dentista.
Mobilização lateral da mandíbula
Seu fisioterapeuta pode solicitar que você execute uma automobilização lateral de sua mandíbula para tratar sua DTM. Para fazer isso:
- Lave as mãos.
- Sente-se com a postura ereta.
- Coloque as palmas das mãos em cada lado da mandíbula. Seus dedos devem estar apoiados confortavelmente em suas orelhas.
- Uma palma deve estar em sua mandíbula e a outra mão deve descansar logo acima de sua mandíbula em seu osso temporal.
- Pressione a mandíbula com a palma da mão enquanto usa a mão oposta para estabilizar a cabeça. A mobilização deve ser suave; força lenta e constante é tudo o que é necessário.
- Segure a mobilização por um segundo e depois solte lentamente. Repita dez vezes.
Certifique-se de realizar essa mobilização apenas sob a orientação de seu médico, dentista ou fisioterapeuta.
Abertura de auto-alongamento
Às vezes, pode ser necessário usar sobrepressão manual para melhorar a amplitude de movimento de abertura de sua mandíbula. Para fazer isso, sente-se em uma posição relaxada e abra a boca com a língua apoiada no palato duro. Em seguida, use os dedos e o polegar para adicionar uma leve pressão excessiva. Você deve sentir um alongamento suave na mandíbula. Mantenha essa posição por dez a 15 segundos e retorne à posição neutra. Repita cinco vezes.
Lembre-se de que os exercícios de DTM podem causar um leve desconforto, mas não devem causar dor. Se o fizerem, você deve interromper o exercício e verificar com seu médico ou PT. Seu programa de exercícios TMD pode precisar ser ajustado ou adaptado para sua condição específica.
Uma palavra de Verywell
Os distúrbios da articulação temporomandibular e a dor na ATM podem impedi-lo de desfrutar de atividades normais, como comer e falar. Isso pode dificultar ou impossibilitar a abertura da boca. A maioria das pessoas com DTM pode aprender a controlá-la adequadamente com correção postural e exercícios mandibulares específicos.
Se você tiver DTM, visite seu médico e comece a fazer exercícios para colocar a mandíbula e o pescoço na direção certa. Dessa forma, você pode voltar à sua função e atividade normais com pouca ou nenhuma dor.
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