Prevenção de refluxo ácido infantil ou DRGE

Muitos bebês têm problemas para cuspir que não requerem tratamento. Nesses bebês, chamados de "cuspidores felizes", os sintomas geralmente desaparecem após seis a oito meses. Para alguns bebês, no entanto, os sintomas são um sinal de algo mais sério, como a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), e precisam de atenção médica. Junto com as recomendações do seu médico, o que você pode fazer para aliviar os sintomas do seu bebê, seja ela tem cuspir inofensivo ou precisa de tratamento médico para refluxo?

Prevenção

Seu pediatra será capaz de distinguir se os sintomas de seu bebê são normais "cuspir" ou se, em vez disso, ele tem uma condição médica crônica que precisa de tratamento. Ela então poderá aconselhá-lo sobre o melhor tratamento para seu bebê.

Se seu bebê está sofrendo de refluxo, as dicas a seguir podem ajudar a reduzir o desconforto e, com sorte, cuspir.

Segure o bebê na posição vertical

Manter os bebês em posição vertical durante as mamadas e por pelo menos 30 minutos após as mamadas ajudará a reduzir a quantidade de refluxo gástrico. Enquanto segura seu bebê, no entanto, certifique-se de que seu abdômen não esteja comprimido, o que pode piorar o refluxo.

Posição de sono noturno

Embora a posição de bruços (de bruços) fosse recomendada para bebês com refluxo no passado, isso não é mais recomendado. Em bebês com DRGE, o risco de SMSI geralmente supera os benefícios potenciais do sono de bruços.

Ter um bebê dormindo de bruços ésóconsiderado em casos muito incomuns em que o risco de morte por complicações de DRGE supera o risco potencial aumentado de SMSL. Sempre coloque seu bebê para dormir de costas, a menos que seu pediatra tenha lhe dito o contrário.

Alguns médicos podem recomendar a elevação da cabeceira do berço de seu bebê para que ele durma de forma inclinada, a fim de permitir que a gravidade ajude a manter o conteúdo do estômago no devido lugar. Embora os estudos não tenham examinado especificamente bebês que dormem inclinados em seus berços, estudos com bebês dormindo inclinados em uma cadeirinha de carro descobriram que essa prática está associada a um risco aumentado de SMSI. É muito importante falar com seu médico do bebê antes de realizar quaisquer mudanças nas posições de dormir.

Experimente comidas menores e mais frequentes

As mamadas a cada duas a três horas, enquanto o bebê está acordado, geralmente reduzem a ocorrência de refluxo gástrico. A superalimentação pode aumentar a pressão abdominal, o que pode levar ao refluxo gástrico. Usar mamilos com orifícios menores também pode ajudar, reduzindo a quantidade de ar que o bebê inala e, portanto, o quão distendido seu abdômen se torna (o que, por sua vez, aumenta o refluxo).

Cereais de arroz podem ajudar

Se seu filho começou a comer alimentos sólidos (geralmente recomendados após os 4 meses de idade e não antes), o cereal de arroz pode ajudar a reduzir a quantidade de regurgitação do bebê. Comece com uma colher de chá de cereal de arroz para cada grama de fórmula. Se o seu bebê for amamentado, tente bombear e adicionar cereais de arroz ao leite materno.

Modificações da dieta para mães que amamentam

Certos alimentos - como cafeína, chocolate e alho - podem promover refluxo, portanto, se você amamentar seu filho, deve considerar cortar esses alimentos de sua dieta. Eliminar o leite ou os ovos de sua dieta também tem sido útil para algumas mães que amamentam.

Outros fatores podem contribuir para cuspir em bebês que amamentam. Se você tiver um forte reflexo de descida, seu bebê pode engasgar ao pegá-lo. Se isso ocorrer, algumas mães bombeiam por um momento antes de amamentar. Se você estiver ingurgitada quando começar a amamentar, seu bebê pode ter dificuldade para pegar e engolir mais ar. Novamente, bombear um pouco antes das mamadas pode ser útil.

Tempo de silêncio e alimentação

Assim como os adultos podem desenvolver azia e refluxo se estiverem ansiosos, os bebês ansiosos ou superestimulados também podem cuspir mais. Torne a hora da alimentação mais agradável, eliminando ruídos altos e distrações e diminuindo as luzes. Da mesma forma, evite atividades vigorosas e brincadeiras ativas por até 30 minutos após a alimentação.

Assentos para bebês e carros

A maneira como o bebê é posicionado na cadeirinha pode causar o aumento da regurgitação. Se o seu filho se encurvar, isso causa compressão abdominal, aumentando o risco de refluxo. O uso de suportes simples para manter o bebê na posição vertical evitará isso.

Arrotando o bebê

Arrotar seu bebê várias vezes durante a alimentação (a cada onça ou duas) ajudará a minimizar a pressão gástrica e o refluxo que ela pode causar. Esperar para arrotar seu bebê até que ele esteja com o estômago cheio pode aumentar as chances de regurgitação.

Remédios

Seu médico pode recomendar medicamentos se o bebê tiver sintomas graves de refluxo, como engasgo e tosse. Os estudos até o momento mostraram poucos benefícios gerais com essa prática, embora possa ser útil para alguns bebês. A redução do ácido estomacal também pode aumentar o risco de infecção (já que o ácido pode matar bactérias nocivas), portanto, esses medicamentos devem ser apenas usado com orientação cuidadosa de seu médico.

Cirurgia

Ocasionalmente, a cirurgia (fundoplicatura Nissan aberta ou ONF) pode ser necessária para bebês com refluxo grave. Se você estiver considerando este procedimento, converse com um cirurgião pediátrico que já realizou muitos desses procedimentos e pode lhe dizer o que você pode esperar da cirurgia.

Outras coisas que você pode fazer

Evite elásticos apertados em volta da cintura do bebê e mantenha as fraldas soltas. Além disso, não dê ao seu filho bebidas com cafeína, suco de laranja ou outros sucos cítricos.

Uma palavra de Verywell

O refluxo em bebês pode ser muito frustrante e raramente há um passo sozinho que ajude. Além disso, cada bebê é diferente e algumas dessas dicas podem funcionar melhor do que outras. Felizmente, o refluxo geralmente melhora à medida que o bebê envelhece e, para aqueles em que persiste, há uma variedade de opções de tratamento. Lembre-se de que, se você tiver alguma dúvida sobre a saúde do seu bebê, não importa o quão pequeno seja, é sempre uma boa ideia consultar o seu pediatra.