O flurbiprofeno é um antiinflamatório não esteroidal prescrito (AINE) que vem na forma de comprimido, como uma solução oftálmica (colírio), em uma formulação intravenosa (IV, em uma veia) e como um ingrediente em over-the- pastilhas para a garganta do contador (OTC).
O comprimido é usado para tratar sinais e sintomas de artrite reumatóide (AR) e osteoartrite, e é usado off-label para outros tipos de dor, incluindo dismenorreia (dor menstrual). Os colírios são usados durante certos tipos de cirurgia ocular. A forma IV é usada para controlar a dor cirúrgica pós-operatória imediata. As pastilhas são usadas para dores de garganta.
Como a maioria dos AINEs, o flurbiprofeno geralmente é bem tolerado. Os efeitos colaterais do flurbiprofeno são semelhantes aos de outros AINEs - e incluem dores de estômago, risco de eventos cardiovasculares e potencial para uma reação alérgica grave.
- A forma oral deste AINE está disponível como um genérico e como a marca Ansaid.
- Os colírios estão disponíveis com a marca Ocufen.
- Strepfen é uma pastilha OTC contendo flurbiprofeno.
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Usos
O flurbiprofeno oral é prescrito para o controle da dor e para reduzir e prevenir a inflamação. Os colírios são colocados diretamente na superfície do olho antes da cirurgia ocular, como a cirurgia de catarata.
O mecanismo de ação do flurbiprofeno envolve a inibição da ciclooxigenase e a inibição da síntese de prostaglandinas. Esses efeitos reduzem a inflamação, inibem a agregação plaquetária (previnem coágulos sanguíneos) e reduzem a dor e a febre.
A forma oral deste medicamento começa a fazer efeito em poucas horas e os efeitos desaparecem em 12 a 24 horas. As outras formas atuam mais rapidamente do que a formulação oral, e seus efeitos podem durar tanto quanto os efeitos da forma oral.
As indicações para flurbiprofeno incluem:
- Osteoartrite: A osteoartrite é uma condição comum que causa dor e limitação dos movimentos articulares. Os fatores de risco associados incluem trauma articular ou lesões repetitivas que precipitam a inflamação articular.
- RA: uma condição inflamatória, a RA pode afetar as articulações de todo o corpo, causando inchaço, dor, rigidez e limitações de movimento.
- Cirurgia ocular: quando usado para facilitar a cirurgia ocular, as gotas de flurbiprofeno são colocadas no olho para prevenir a constrição da pupila (estreitamento). Às vezes também é usado para reduzir a inflamação pós-operatória do olho.
O flurbiprofeno IV tem sido usado para controlar a dor pós-operatória associada a uma variedade de procedimentos, incluindo:
- Cirurgia oral
- Cirurgia de câncer de mama
- Laparotomia ginecológica
Usos fora do rótulo
O flurbiprofeno oral foi prescrito para vários usos off-label, como dismenorreia, dor nas articulações, dor dentária e inflamação.
Antes de tomar
O flurbiprofeno não é recomendado se você já teve uma reação adversa ou qualquer reação alérgica ao flurbiprofeno ou a outros AINEs.
Este medicamento deve ser usado com cautela se você fez uma cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM).
Este medicamento deve ser usado com cautela durante a gravidez. O uso de AINEs durante o terceiro trimestre da gravidez aumenta o risco de fechamento prematuro do canal arterial fetal.
Os AINEs estão associados à infertilidade reversível. Se você tiver problemas para engravidar, é recomendável que você pare de tomar este medicamento.
Este medicamento pode causar sangramento e aumentar o risco de doença renal; portanto, seu médico pode monitorar periodicamente esses efeitos com hemograma completo (hemograma completo) e exames de química sangüínea.
Precauções e contra-indicações
Este medicamento pode ser contra-indicado ou deve ser usado com cautela para pessoas com distúrbios hemorrágicos, hipertensão (pressão alta), doença renal ou insuficiência cardíaca.
Outros NSAIDs
Zorvolex e Voltaren (diclofenaco) e Mobic (meloxicam) são AINEs de prescrição usados para tratar doenças inflamatórias.
Os AINEs de venda livre (OTC), como ibuprofeno e naproxeno, geralmente têm efeitos terapêuticos semelhantes, mas menos intensos, e efeitos colaterais menos graves em comparação com os AINEs prescritos.
Embora sejam menos poderosos do que os AINEs prescritos, os AINEs OTC não são seguros para todos - você deve consultar seu médico antes de usá-los, especialmente se tiver uma contra-indicação ao uso de qualquer AINEs prescritos.
Dosagem
O fabricante do Ansaid recomenda o uso da menor dose eficaz para reduzir o risco de efeitos adversos.
Ansaid vem em comprimidos de 50 miligramas (mg) e 100 mg. A dose inicial recomendada é de 200 a 300 mg por dia, dividida em duas, três ou quatro doses por dia. A dose única máxima recomendada a ser tomada de uma vez é de 100 mg.
- A solução de ocufeno tem uma concentração de 0,03% (0,3 mg / mililitro). Uma ou mais gotas são colocadas em cada olho cirúrgico aproximadamente 30 minutos antes da cirurgia e algumas vezes também são usadas após a cirurgia.
- O Strepfen está disponível na dosagem de 8,75 mg e deve ser usado de acordo com as instruções para o tratamento de dor de garganta.
- Para controle da dor pós-operatória, uma dose intravenosa de 50 mg de flurbiprofeno é uma dose normalmente administrada e seu médico determina a dosagem.
Modificações
A dosagem para adultos mais velhos pode ser iniciada com uma dose mais baixa do que a dose padrão recomendada para evitar efeitos colaterais e toxicidade.
Como tirar e armazenar
Ao usar o flurbiprofeno oral, você deve tomá-lo com alimentos ou um copo cheio de água (8 onças) para evitar dores de estômago. Não se deite por pelo menos 10 minutos após tomar este medicamento.
Se você perder sua dose, pode tomá-la quando puder. Mas se estiver quase na hora da próxima dose, você não deve dobrar a dose, pois isso pode aumentar o risco de eventos adversos.
Os comprimidos orais de flurbiprofeno devem ser armazenados em uma temperatura ambiente de 20 a 25 C (68 a 77 F) em excursões permitidas entre 15 C a 30 C (59 F a 86 F).
Efeitos colaterais
O flurbiprofeno pode causar efeitos colaterais semelhantes aos da maioria dos AINEs. Informe o seu médico sobre os efeitos colaterais que você está tendo. Certifique-se de consultar um médico se sentir efeitos colaterais graves.
Comum
Os efeitos colaterais comuns podem melhorar com o tempo, ou podem persistir e se tornar intoleráveis, necessitando de uma mudança de dosagem ou troca para outro medicamento.
- Dor abdominal
- Indigestão e azia
- Náusea
- Diarréia
- Constipação
- Tontura
- Sonolência
- Dor de cabeça
Forte
Os efeitos colaterais graves podem causar consequências adversas para a saúde. Certifique-se de consultar um médico se sentir algum dos efeitos colaterais graves do flurbiprofeno.
Os efeitos adversos podem incluir:
- Eventos trombóticos cardiovasculares: dor no peito, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral
- Sangramento gastrointestinal, ulceração e perfuração: dor abdominal intensa, sangue nas fezes, tosse com sangue
- Hepatotoxicidade: insuficiência hepática, pele e olhos amarelados, sensação de cansaço
- Hipertensão
- Insuficiência cardíaca e edema: falta de ar, inchaço nas pernas
- Toxicidade renal e hipercalemia: danos aos rins
- Reações cutâneas graves, dermatite esfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necrólise epidérmica tóxica (NET)
- Toxicidade hematológica: problemas de sangramento, anemia
- Reações anafiláticas (reação alérgica grave)
Solução oftálmica de ocufen pode aumentar o risco de sangramento no olho com cirurgia ocular.
Strepfen pode causar uma distorção do paladar, queimação, formigamento ou formigamento na língua ou úlceras na boca.
Avisos e interações
Mantenha uma lista de todos os produtos que você usa (incluindo medicamentos controlados / não prescritos e produtos à base de plantas) e compartilhe-a com seu médico ou farmacêutico. O flurbiprofeno pode interagir com vários outros medicamentos, inclusive.
- Aspirina: tomar aspirina com flurbiprofeno diminui a concentração de flurbiprofeno e aumenta o risco de sangramento.
- AINEs: O flurbiprofeno pode aumentar o risco de efeitos colaterais gastrointestinais quando usado com AINEs.
- Esteróides: tomar flurbiprofeno e esteróides juntos aumenta o risco de sangramento.
- Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), bloqueadores do receptor da angiotensina, bloqueadores beta: o flurbiprofeno reduz os efeitos anti-hipertensivos desses medicamentos.
- Diuréticos: o flurbiprofeno reduz os efeitos anti-hipertensivos dessas drogas.
- Digoxina: o flurbiprofeno aumenta a concentração deste medicamento.
- Lítio: o flurbiprofeno pode levar a um aumento na concentração de lítio, aumentando o risco de toxicidade do lítio.
- Metotrexato ou ciclosporina: o flurbiprofeno pode levar a um aumento na concentração de metotrexato ou ciclosporina, aumentando o risco de toxicidade.
- Pemetrexedo: tomar esses medicamentos juntos pode aumentar o risco de supressão da medula óssea e danos renais ou gastrointestinais.