Causas e fatores de risco do olho-de-rosa

A conjuntivite, mais comumente conhecida como olho-de-rosa, afeta até seis milhões de pessoas a cada ano nos Estados Unidos. É importante compreender as diferentes causas e fatores de risco da conjuntivite para saber como controlar adequadamente seus sintomas e prevenir a recorrência.

Em geral, a conjuntivite se enquadra em duas categorias principais: infecciosa e não infecciosa. A conjuntivite infecciosa é causada por bactérias, vírus ou fungos, enquanto as causas não infecciosas incluem alergias, irritantes químicos e corpos estranhos.

Causas da conjuntivite viral

Os vírus são responsáveis ​​por 80% de todos os casos de conjuntivite. Os sintomas mais comuns são vermelhidão nos olhos e secreção aquosa.

Os vírus comuns incluem:

• Vírus Coxsackie
• Enterovirus
• vírus de Epstein Barr
• Vírus da rubéola
• Vírus da rubéola (sarampo)
• Vírus Herpes simplex
• Vírus da varicela-zoster (varicela-herpes zoster)

Até 90% dos casos de conjuntivite viral são causados ​​por adenovírus. Cerca de 5% são causados ​​pelo vírus herpes simplex.

O tratamento raramente é necessário, pois as infecções virais geralmente se resolvem por conta própria. No entanto, duas exceções requerem encaminhamento a um oftalmologista.

Infecções por herpes

As infecções por herpes, como herpes simplex e varicela-zóster, não apenas podem inflamar a conjuntiva, mas às vezes podem causar úlceras ou cicatrizes na córnea que podem afetar sua visão. Seu médico pode realizar testes para descobrir se você tem infecção por herpes.

Ceratoconjuntivite epidêmica

Uma forma extremamente contagiosa de conjuntivite viral, a ceratoconjuntivite epidêmica (EKC), é causada por sorotipos específicos de adenovírus. O EKC inflama a córnea e a conjuntiva, podendo causar alterações em sua visão. Além da secreção aquosa, você pode sentir que há um corpo estranho no olho.

Causas da conjuntivite bacteriana

As causas bacterianas da conjuntivite são muito menos comuns. A secreção ocular é tipicamente espessa e purulenta, ao contrário da secreção aquosa frequentemente observada em infecções virais.

A conjuntivite bacteriana requer tratamento com antibióticos apropriados para diminuir a propagação da infecção.

Causas Comuns

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureusé a bactéria mais comum encontrada em adultos, enquanto as crianças têm maior probabilidade de serem infectadas pelas outras bactérias listadas. Na maioria dos casos, essas bactérias são facilmente tratadas.

A única exceção é o S. aureus resistente à meticilina (MRSA). A infecção por MRSA exigirá uma consulta oftalmológica e tratamento com antibióticos específicos.

Causas raras

Existem duas infecções bacterianas agressivas que merecem mais atenção. Embora não sejam comuns, podem aumentar o risco de perda de visão. Aconselha-se uma avaliação oftalmológica formal.

Chlamydia trachomatiseNeisseria gonorrhoeaesão as bactérias responsáveis ​​pelas infecções sexualmente transmissíveis que você conhece mais comumente como clamídia e gonorreia. Embora não pensemos com frequência nesse tipo de infecção como atingindo os olhos, isso acontece. Por exemplo, alguém pode esfregar os olhos depois de tocar em secreções ou fluidos corporais infectados.

A população com maior risco de infecções oculares causadas por DSTs são os recém-nascidos. Se a mãe estiver infectada no momento do parto, a transmissão ocorre quando o bebê sai do canal de parto.

A clamídia e a gonorreia nem sempre causam sintomas, o que significa que a mãe pode ou não saber que está infectada. É por esse motivo que o padrão de atendimento no parto é tratar todos os recém-nascidos com pomada antibiótica.

Conjuntivite alérgica

Pessoas com alergias sazonais, asma e eczema apresentam risco aumentado de desenvolver conjuntivite alérgica. O que distingue a conjuntivite alérgica dos tipos infecciosos é a coceira. Como a conjuntivite viral, a secreção ocular tende a ser aquosa.

Os casos restantes podem ser causados ​​por outras exposições alérgicas ou alergias crônicas. Em casos muito raros, a inflamação causada pela resposta alérgica se estende à córnea, levando à ceratoconjuntivite atópica (AKC). Como acontece com qualquer ceratite, há um risco aumentado de deficiência visual se a AKC não for tratada.

As alergias sazonais são responsáveis ​​por 90% de todos os casos de conjuntivite alérgica.

Outras causas comuns

Outras formas de conjuntivite são geralmente de curta duração e podem ser causadas pelo seguinte.

Exposições Químicas

Se um produto químico entrar em contato com seus olhos, poderá causar irritação e vermelhidão. A água clorada da piscina é um exemplo comum.

Também é possível que um produto químico tóxico espirre em seus olhos. A irrigação dos olhos pode remover o agente agressor, mas também pode causar vermelhidão nos olhos. A vermelhidão após a irrigação geralmente melhora em um dia.

Corpos estrangeiros

Um corpo estranho no olho, até mesmo um cílio, pode causar vermelhidão e inflamação nos olhos por até um dia após ter sido expelido. A irrigação dos olhos para remover esse corpo estranho pode aumentar a irritação.

Mais preocupante é quando a exposição a um corpo estranho é de natureza mais crônica. É aqui que a conjuntivite papilar gigante (GPC) entra em jogo. GPC ocorre quando a pálpebra esfrega repetidamente contra um corpo estranho, como uma lente de contato ou um ponto cirúrgico. É desencadeada uma reação imunológica que leva à inflamação local.

Não apenas as pessoas com GPC terão olhos lacrimejantes e com coceira, como também descrevem uma sensação corajosa. A pálpebra também engrossa e forma pequenas protuberâncias na parte inferior da pálpebra que ajudam a estabelecer o diagnóstico. A GPC é mais provável de ocorrer se houver resíduos em sua lente de contato.

GPC é 10 vezes mais comum em usuários de lentes de contato gelatinosas do que lentes de contato rígidas.

Ainda assim, não é muito comum, afetando apenas cerca de 5% dos usuários de soft contact.

Fatores de estilo de vida

Você pode não conseguir controlar se alguém perto de você contraiu conjuntivite, mas pode tomar medidas para diminuir os riscos para si mesmo.

Lentes de contato

O uso de lentes de contato pode aumentar o risco de conjuntivite de várias maneiras. A solução para limpeza de lentes de contato pode ser infectada por bactérias ou a própria solução pode ser quimicamente irritante para os olhos. A lente de contato em si pode não encaixar corretamente ou depósitos podem se acumular nas lentes após o uso prolongado ou com limpeza inadequada.

Se você usar lentes de contato, tome cuidado para limpá-las corretamente e consulte um oftalmologista se sentir desconforto com o uso.

Olhos secos

Pessoas com síndrome do olho seco são mais propensas a desenvolver olho rosa. Você pode considerar o uso de colírios hidratantes ou consultar um oftalmologista para ver se outros tratamentos são indicados.

Higiene

A má higiene aumenta a probabilidade de transmissão da infecção de um olho para o outro ou de uma pessoa para outra. Lavar as mãos com frequência é a chave.

Além disso, evite tocar ou esfregar seus olhos e compartilhar qualquer coisa que possa entrar em contato com seus olhos, ou seja, lentes de contato, maquiagem para os olhos, óculos, travesseiros ou toalhas.