Visão geral do esfíncter anal

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Um esfíncter anal é um grupo de músculos na extremidade do reto que envolve o ânus e controla a liberação das fezes, mantendo assim a continência. Existem dois músculos esfincterianos: um interno e outro externo.

Função

O músculo esfíncter anal externo ajuda a manter a continência e as fezes no reto. Se houver perda de controle muscular no esfíncter, pode ocorrer incontinência fecal.O músculo interno não está sob controle voluntário, mas sim pelo sistema nervoso autônomo.

O esfíncter externo pode ser controlado voluntariamente, o que significa que pode ser fechado e aberto. Os músculos internos e externos trabalham juntos para eliminar as fezes do corpo por meio de uma evacuação.

Doenças e condições

Existem várias doenças e condições que podem afetar o esfíncter anal.

Estenose Anal

A estenose anal não é uma condição comum, mas pode estar relacionada à doença inflamatória intestinal (DII), e na doença de Crohn mais do que na colite ulcerosa. Na estenose anal, o esfíncter anal torna-se estreito, a ponto de ser difícil evacuar. Outros sintomas incluem dor e sangramento.

A estenose anal pode ocorrer após a cirurgia - especialmente remoção de hemorróidas - ou estar associada ao uso excessivo de laxantes ou infecções.

Doença de Crohn Anal

Como a doença de Crohn pode afetar qualquer parte do trato digestivo, da boca ao ânus, ela também pode afetar o esfíncter anal. Estima-se que até um terço dos pacientes com doença de Crohn terão complicações na área perianal (a parte do corpo ao redor do ânus).

Pessoas com doença de Crohn podem desenvolver doença no esfíncter anal, incluindo:

• Abcessos: um abscesso é uma área de pus que se acumula após uma infecção.
• Fissuras: uma fissura é uma laceração no canal anal que pode ser muito dolorosa.
• Fístulas: uma fístula é um canal anormal entre duas partes do corpo, como o ânus e a pele.
• Inchaço no esfíncter anal
• Úlceras: uma úlcera é um orifício ou ferida no revestimento de uma estrutura, como os músculos anais.

Hemorróidas (pilhas)

Uma hemorróida é uma veia ao redor do ânus que fica inchada. Quase qualquer pessoa pode desenvolver hemorróidas, e elas são um problema especial para pessoas que estão grávidas, têm DII, têm mais de 50 anos ou qualquer pessoa que sofre de constipação crônica ou diarreia.

Incontinência Fecal

Algumas pessoas com DII apresentam incontinência ou liberação involuntária de fezes pelo reto. Isso pode acontecer por causa de um surto da doença ou pode ser resultado de danos aos músculos do esfíncter anal.

A incontinência fecal pode ser muito angustiante para os pacientes, e controlar a inflamação da DII é importante para preveni-la.

Uma palavra de Verywell

As complicações que envolvem o esfíncter anal são mais comuns em pessoas com DII do que em pessoas que não têm doença de Crohn ou colite ulcerosa. No entanto, em muitos casos, existem tratamentos disponíveis que podem ajudar.

Os pacientes podem se sentir desconfortáveis ​​em discutir a incontinência com médicos, mas é um sinal importante de doença e muitas vezes pode ser tratada com tratamento. Se a incontinência nunca for discutida, é claro que ela nunca será tratada.

A doença de Crohn perianal pode ser difícil de tratar, e consultar um médico (ou pelo menos consultar um médico) especializado em DII pode ser útil para controlá-la.