Como a doença cardíaca pode levar ao derrame

Se você foi diagnosticado com uma doença cardíaca, é importante entender que a condição pode levar a sérios problemas de saúde se não tratada. Você deve comparecer a todas as consultas médicas recomendadas e cumprir todas as mudanças de estilo de vida recomendadas, mesmo que seus sintomas não sejam incômodos no dia a dia. Doenças cardíacas mal geridas podem ter consequências graves para a saúde, incluindo um risco aumentado de acidente vascular cerebral.

Tipos de doenças cardíacas associadas a derrame

O AVC é uma condição médica séria caracterizada pela interrupção ou redução do suprimento de sangue ao cérebro. Um fluxo sanguíneo saudável e regular no cérebro é necessário para garantir que o cérebro receba o oxigênio e os nutrientes de que precisa para funcionar. A associação entre doença cardíaca e risco de derrame é baseada no papel do coração em fornecer fluxo sanguíneo para o cérebro.

Diferentes tipos de doenças cardíacas associadas ao acidente vascular cerebral incluem:

Anormalidades do ritmo cardíaco (arritmia)

Um coração saudável é capaz de manter batimentos cardíacos regulares e constantes. Cada batimento cardíaco bombeia o sangue de forma confiável por todo o corpo cerca de 60 a 100 vezes por minuto.

Existe um tipo de doença cardíaca caracterizada por batimento cardíaco irregular. Um batimento cardíaco irregular é chamado de arritmia. Quando o coração bate irregularmente, isso pode levar a uma série de eventos que podem causar um derrame.

O tipo mais comum de arritmia é denominado fibrilação atrial. A fibrilação atrial é causada por disparos elétricos anormais no coração devido a um mau funcionamento do marca-passo natural do coração, que está localizado em um compartimento do coração chamado átrio direito.

A fibrilação ventricular é outra das arritmias cardíacas comumente identificadas. A fibrilação ventricular é caracterizada por um disparo elétrico irregular do coração. Na fibrilação ventricular, as grandes câmaras do coração param de funcionar normalmente e, em vez disso, estremecem incontrolavelmente. O coração pode até parar, o que é chamado de parada cardíaca.

As arritmias contribuem para o derrame porque, quando o coração bate irregularmente, o sangue não flui tão uniformemente quanto deveria. Parte do sangue pode estagnar no local, em vez de fluir com eficiência. Essa estagnação do fluxo sanguíneo, chamada de estase, pode durar apenas milissegundos, mas é o tempo suficiente para o sangue formar coágulos.

Os coágulos sanguíneos formados podem viajar do coração para as artérias carótidas ou para o cérebro, interrompendo a circulação no cérebro e causando derrames isquêmicos. A lesão cerebral causada por derrames isquêmicos às vezes resulta em sangramento no cérebro por meio de um processo chamada transformação hemorrágica. Assim, pode ocorrer sangramento no cérebro com derrames causados ​​por doenças cardíacas.

Diagnóstico de Arritmia

As arritmias são normalmente descobertas durante um exame médico de rotina. Quando o seu médico escuta o seu coração com um estetoscópio, ele está escutando para detectar se o seu coração bate com um ritmo regular ou irregular. O diagnóstico de arritmia envolve outros testes, como eletrocardiograma (EKG), ecocardiograma, teste de estresse ou monitor Holter para identificar melhor o padrão e a causa do problema de ritmo.

A maioria das arritmias pode ser tratada com medicamentos ou cirurgia. Se você tiver uma arritmia, pode ser necessário tomar um diluente para ajudar a prevenir um derrame, mesmo que receba tratamento médico para seu batimento cardíaco irregular. O tratamento da arritmia em si pode não ser totalmente eficaz. A cirurgia ou a medicação para arritmia em conjunto com anticoagulantes são mais eficazes na prevenção de derrames do que o tratamento da arritmia sem anticoagulante.

Insuficiência cardíaca

Insuficiência cardíaca e insuficiência cardíaca congestiva são os termos comumente usados ​​para descrever o coração quando ele está fraco e não funciona de maneira eficiente. Pessoas com insuficiência cardíaca ou insuficiência cardíaca congestiva têm cerca de 2 a 3 vezes mais probabilidade de sofrer um derrame do que pessoas sem insuficiência cardíaca.

A insuficiência cardíaca resulta em vários sintomas, incluindo fadiga, falta de energia e falta de ar. Esses sintomas são consequências do fornecimento ineficiente de sangue do coração ao corpo devido à fraqueza do músculo cardíaco. Às vezes, as pessoas com insuficiência cardíaca apresentam batimento cardíaco acelerado, que é a tentativa do coração de compensar a fraca ação de bombeamento do músculo cardíaco.

A ligação entre a insuficiência cardíaca e o derrame é complexa e está relacionada a vários fatores.

Uma das maneiras pelas quais a insuficiência cardíaca contribui para o derrame é por meio da resposta fisiológica do corpo ao suprimento inadequado de oxigênio. O corpo tenta compensar esses problemas liberando vários hormônios que tornam o sangue mais propenso a coagular, o que pode causar derrames.

Outra forma de o corpo tentar compensar a insuficiência cardíaca é alterando a pressão arterial de maneira que possa levar ao derrame. A insuficiência cardíaca também pode levar a uma frequência cardíaca irregular ou errática, que pode fazer com que o coração forme coágulos sanguíneos que podem viajar para o cérebro.

E ainda outra razão para o aumento do risco de derrame associado à insuficiência cardíaca é que os mesmos processos biológicos que causam a insuficiência cardíaca também causam doenças nos vasos sanguíneos, o que leva à formação de coágulos sanguíneos e derrames.

Doença das Valvas Cardíacas

As válvulas cardíacas são pequenas estruturas localizadas nas câmaras do coração e nos vasos sanguíneos do coração. Essas válvulas servem para manter a direção correta do fluxo sanguíneo à medida que ele segue para o coração, dentro e fora do coração.

Válvulas cardíacas defeituosas podem levar a várias consequências graves. O sangue pode vazar ou "refluir" na direção errada, resultando em coágulos sanguíneos devido à estase. Sangue, colesterol e outros materiais podem grudar e formar pequenos tumores nas válvulas. Esses crescimentos podem quebrar e, finalmente, viajar para o cérebro, bloqueando pequenos vasos sanguíneos. As válvulas cardíacas podem até ser infectadas, enviando detritos e material "pegajoso" que pode bloquear os vasos sanguíneos do cérebro.

Os problemas nas válvulas cardíacas são normalmente identificados durante uma consulta médica, quando o médico ouve os sons cardíacos com um estetoscópio. Os defeitos das válvulas cardíacas são caracterizados por sons cardíacos distintos e anormais. Um exame mais aprofundado com testes de diagnóstico, como um ecocardiograma, pode identificar melhor o tipo específico de defeito da válvula cardíaca e ajudar na construção de um plano de reparo da válvula, que pode incluir medicação ou cirurgia.

Ataques cardíacos

Um ataque cardíaco, também denominado enfarte do miocárdio (morte do músculo cardíaco devido à falta de fornecimento de sangue), é geralmente um acontecimento doloroso caracterizado por falta de ar e pressão torácica graves. Dependendo de qual parte do coração foi danificada durante um ataque cardíaco, a lesão pode resultar no mau funcionamento da região danificada.

Se o ataque cardíaco ferir uma das áreas do coração que controla o ritmo cardíaco, pode ocorrer uma arritmia. Se o ataque cardíaco danificar o músculo cardíaco, o músculo cardíaco fraco pode resultar em insuficiência cardíaca. Em um ataque cardíaco grave, pode haver falta de suprimento sanguíneo adequado para o cérebro no momento do ataque cardíaco. Portanto, uma pessoa pode ter um derrame ao mesmo tempo que um ataque cardíaco.

O risco de acidente vascular cerebral em longo prazo após um ataque cardíaco é um dos efeitos adversos bem conhecidos dessa condição. É por isso que um dos aspectos importantes dos cuidados pós-ataque cardíaco inclui abordar a prevenção do acidente vascular cerebral, que inclui a manutenção do colesterol saudável níveis e pressão arterial dentro do intervalo recomendado.

Infecções Cardíacas e Inflamação

Em geral, as infecções cardíacas e as doenças inflamatórias do coração não são tão comuns. As infecções cardíacas aumentam as chances de acidente vascular cerebral isquêmico ou acidente vascular cerebral hemorrágico.

Endocardite é um tipo de inflamação ou infecção do tecido cardíaco. A endocardite pode estar relacionada a fatores de risco, como válvulas cardíacas artificiais. Doenças valvulares, como cardiopatia reumática, são outro fator de risco para endocardite infecciosa. O manejo da endocardite requer cuidados muito cuidadosos e pode ser necessária uma intervenção cirúrgica.

Defeitos Congênitos do Coração

Vários defeitos cardíacos congênitos estão associados a uma maior chance de ter um derrame. Os problemas cardíacos congênitos costumam ser chamados de defeitos cardíacos congênitos.

Existem vários defeitos cardíacos congênitos, incluindo defeitos nas válvulas cardíacas e malformações na estrutura dos vasos sanguíneos do coração. O defeito cardíaco congênito mais comum é uma abertura ou um "orifício" no septo, que é a estrutura que separa as câmaras do coração.

Um forame oval patente (FOP) é ​​um defeito na região do septo que separa o átrio direito do coração do átrio esquerdo. O FOP foi considerado um fator de risco significativo de derrame por muitos anos, mas se os derrames são realmente causados ​​por FOP não está claro. Atualmente, as pessoas com forame oval patente nem sempre são aconselhadas a fazer um reparo cirúrgico.

A maioria dos defeitos cardíacos congênitos são detectados durante a infância. No entanto, embora os defeitos cardíacos congênitos aumentem as chances de ter um derrame em uma idade jovem, a chance geral de ter um derrame em uma idade jovem é bastante baixa.

Se você tem um defeito cardíaco congênito, é provável que seu pediatra o tenha detectado quando você era criança ou jovem adulto. É importante que você consulte um cardiologista ao longo da vida até que seja esclarecido quanto ao seu defeito cardíaco congênito.

Como você pode saber se tem uma doença cardíaca?

Os sinais de doença cardíaca variam de acordo com a condição cardíaca específica. Algumas doenças cardíacas produzem uma sensação de fadiga, enquanto outras causam palpitações e outras ainda levam à exaustão em associação com o esforço físico. A doença cardíaca pode se manifestar com tonturas.

Embora algumas doenças cardíacas não causem sintomas, especialmente se forem leves ou ainda nos estágios iniciais, seus exames médicos de rotina são projetados para ajudar a detectar muitas doenças, incluindo doenças cardíacas. A melhor coisa que você pode fazer para descobrir se você tem uma doença cardíaca é estar atento a quaisquer mudanças em seu nível de energia e certificar-se de agendar os exames físicos recomendados.

Uma palavra de Verywell

A doença cardíaca é muito comum, mas isso não significa que você não deva levá-la a sério. Se você tiver algum sintoma de doença cardíaca, não demore a procurar atendimento médico. O atendimento médico às doenças cardíacas já percorreu um longo caminho, e a grande maioria dos problemas cardíacos pode ser bem administrada para prevenir consequências como o derrame.

Certificar-se de fazer exames médicos de rotina é a melhor maneira de garantir que os problemas de saúde sejam detectados precocemente, antes que causem problemas significativos.