Principais vantagens
- O aumento da inflamação da infecção por COVID-19 prejudica diretamente o coração, causando batimento cardíaco irregular e coagulação do sangue.
- O medo de ir ao médico e evitar o hospital por causa da pandemia tem sido indiretamente associado ao aumento de complicações cardíacas e mortes em casa.
- As pessoas podem monitorar sua saúde usando tecnologias vestíveis e fazendo check-ups regulares com seu médico. Se sintomas como falta de ar e fadiga persistirem após uma infecção por COVID-19, é importante entrar em contato com um cardiologista para testar a saúde do seu coração.
Mais pesquisas estão mostrando uma ligação entre a infecção por coronavírus e o aumento das complicações cardíacas. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) listam palpitações cardíacas ou batimentos cardíacos acelerados como exemplos dos efeitos de longo prazo do COVID-19. Embora menos comumente relatado, o COVID-19 pode causar inflamação do coração a longo prazo músculo.
Verywell conversou com especialistas sobre como o COVID causa problemas cardíacos e se você deve fazer um exame cardíaco caso suspeite de sintomas de infecção por COVID-19.
Efeitos diretos no coração
COVID-19 não é apenas um problema respiratório. De acordo com Nicole Weinberg, MD, cardiologista do Centro de Saúde de Providence Saint John, a infecção causa uma grande liberação sistêmica no corpo que pode atingir qualquer sistema orgânico, incluindo o coração.
Em resposta ao vírus, o sistema imunológico do corpo aumenta os níveis de inflamação para ajudar a combater infecções e reparar lesões. No entanto, a inflamação prolongada associada à doença de longo prazo causa danos colaterais ao prejudicar erroneamente as próprias células e tecidos do corpo.
“É a resposta inflamatória estimulada por COVID-19 no corpo que está causando problemas cardíacos e morte”, diz Weinberg.
Allan Stewart, MD, um cirurgião cardiotorácico do Kendall Regional Medical Center e HCA Healthcare Miami-Dade Market, disse a Verywell que a inflamação está causando arritmias cardíacas nas pessoas, o que está contribuindo para lesões cardíacas e morte em pacientes hospitalizados. Há também a formação de um coágulo sanguíneo denominado trombo, que está exclusivamente associado ao COVID-19.
“Essa formação de trombo entra no coração ou nas artérias coronárias e isso está causando lesão difusa no músculo”, diz Stewart. “Isso pode ter um efeito de longo prazo de muitos mini ataques cardíacos ocorrendo durante um curso de infecção em pacientes hospitalizados com doença grave.”
Efeitos indiretos no coração
As pessoas têm medo de ir ao médico ou ao hospital durante a pandemia por medo de serem infectadas com COVID-19. Essa falta de cuidado levou ao aumento de complicações cardíacas em casa e à morte. Pesquisa apresentada em uma recente conferência médica em janeiro encontrou uma redução de 53% nas cirurgias cardíacas em adultos em 2020 em comparação com 2019.
“Isso não significa que a doença cardíaca foi curada. Isso significa que nos livramos de todos os procedimentos eletivos e não fizemos testes diagnósticos adequados, e as pessoas tinham medo de vir ao hospital, então sofreram em casa ”, diz Stewart.“Pessoas com hipertensão e doença coronariana tiveram um grande aumento nas mortes domiciliares; é improvável que todos tenham apenas COVID-19 e um ataque cardíaco em casa. Eles precisavam vir para seus cuidados de rotina, testes diagnósticos e para obter recargas de receitas, mas não vieram. O medo de receber COVID-19 levou a um grande aumento nas mortes em domicílios. ”
Quem corre maior risco?
Quando se trata de complicações cardíacas causadas pelo COVID-19, a American Heart Association relata que pacientes mais velhos com histórico de doença coronariana ou hipertensão estão em risco aumentado. Mas os especialistas acrescentam que qualquer um é vulnerável.
“Pessoas com histórico de doenças cardíacas são muito mais propensas a ter complicações cardiovasculares com COVID-19”, diz Weinberg. “Mas você pode não ter doença cardiovascular, ser potencialmente jovem e saudável e ainda acabar com uma cardiomiopatia após a infecção por COVID-19.”
Aqui estão as evidências científicas:
- Um pequeno estudo de julho de 2020 emCardiologia JAMAdescobriram que 60% dos pacientes com COVID-19 tinham inflamação do miocárdio, mesmo que não houvesse história de doenças preexistentes.
- Um estudo de outubro de 2020 emCardiologia JAMAobservaram lesão miocárdica em atletas com casos leves e assintomáticos de COVID-19.
- Um pequeno estudo de setembro de 2020 emCardiologia JAMAdescobriram que de 26 atletas universitários infectados com COVID-19, quatro sofreram miocardite. Dois dos quatro apresentavam derrame pericárdico e outros dois, inflamação do miocárdio.
O que isso significa para você
Se você teve COVID-19 e não se recuperou de sintomas como falta de ar e fadiga, pode não ser mais uma infecção persistente por COVID, mas sim um efeito de lesão cardíaca. Complicações cardíacas decorrentes da infecção por COVID-19 foram observadas em pessoas de todas as idades, mesmo sem histórico de doenças cardíacas. No entanto, existe um risco mais elevado em pessoas com doenças cardíacas, insuficiência cardíaca congênita ou cirurgias cardíacas.
Ligue para o seu médico se você estiver sentindo dor no peito, falta de ar, palpitações cardíacas ou sensação de desmaio. Monitorar sua frequência cardíaca com tecnologia vestível e otimizar sua saúde lhe dará uma chance melhor de superar os efeitos nocivos do vírus à saúde.
Monitorando a saúde do seu coração
Weinberg recomenda entrar em contato com um profissional de saúde se estiver experimentando os seguintes sintomas durante uma infecção por COVID-19:
- Falta de ar
- Dor no peito
- Palpitações cardíacas
- Sensação de tontura ou desmaio
- Fadiga
A pesquisa sobre os efeitos cardíacos em longo prazo após a infecção por COVID-19 ainda está em andamento. Embora Stewart diga que ainda é muito cedo para considerar o dano cardíaco um sintoma de um COVID de longa distância, ele viu pessoas há vários meses sem infecção ativa com função cardíaca profundamente reduzida.
Se um paciente estivesse experimentando os sintomas acima, Weinberg diz que normalmente pedia que ele viesse para uma consulta. Durante a consulta, um cardiologista realizaria três avaliações básicas para medir a saúde do coração.
- EKG
- Ecocardiograma
- Teste de stress
Testes adicionais podem ser solicitados, dependendo dos resultados das três avaliações.
Para monitorar seu coração em casa, Weinberg diz que a tecnologia smartwatch tem ajudado seus pacientes a acompanharem as batidas cardíacas anormais, mudanças de pressão arterial e quedas nos níveis de oxigênio.
“Com a tecnologia Apple Watch, você pode fazer algo semelhante a um EKG. E muitos pacientes têm esses dispositivos de citometria de fluxo para monitorar seu estado de oxigênio ”, diz Weinberg. “Adoro quando estou de plantão e as pessoas me fornecem muitos dados. Esse é o mesmo tipo de coisa que eu perguntaria na sala de emergência se eles estivessem sendo examinados lá. "
Como COVID-19 pode afetar seu coração
