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Principais vantagens
- Os exames e diagnósticos de câncer de mama diminuíram drasticamente no início deste ano, quando o vírus SARS-CoV-2 (COVID-19) atingiu os EUA.
- Agora é seguro fazer mamografias e outros exames de rastreamento ou diagnóstico e procedimentos para câncer de mama.
- Ser rastreado é tão importante para sua saúde quanto tomar precauções contra COVID-19.
- Todos, sejam diagnosticados com câncer de mama ou não, devem seguir precauções para evitar a exposição ao vírus quando estiver em um consultório médico ou centro de testes.
A pandemia de COVID-19 pode ter feito você adiar mamografias ou outros exames de câncer de mama, mas é hora de reagendar, e é seguro fazê-lo, dizem os especialistas.
Quando o mundo parou em março, muitos centros de testes fecharam temporariamente, forçando as pessoas a cancelar ou adiar consultas, mamografias e outros testes de triagem. O declínio nos testes de rastreamento e diagnósticos e o impacto que teve em apenas alguns meses é impressionante. Nos Estados Unidos, de janeiro de 2019 a fevereiro de 2020, mais de 2.200 mulheres foram diagnosticadas com câncer de mama semanalmente. Durante a pandemia, esse número caiu para 1.064 novos diagnósticos por semana: uma redução de 51,8%.
Isso pode parecer uma boa notícia, mas não é. Menos diagnósticos foram feitos porque menos mulheres estavam sendo rastreadas.
Sem um diagnóstico, o tratamento não pode ocorrer, colocando uma média de mais de 1.000 mulheres por semana em risco de atrasar o tratamento do câncer e possivelmente serem diagnosticadas com um estágio mais avançado de câncer posteriormente. Uma estimativa é que 33.890 casos de óbitos por câncer de mama ocorrerão por conta da pausa nos exames e diagnósticos.
“No início da pandemia, os departamentos de emergência estavam se enchendo de pacientes com COVID-19. Se você não estivesse doente com os sintomas do vírus SARS-CoV-2, não poderia entrar no consultório médico ", disse Dorraya El-Ashry, PhD, diretora científica da Breast Cancer Research Foundation na cidade de Nova York à Verywell "As projeções anuais foram orientadas a esperar, e a maioria dos especialistas achou que era seguro adiar por alguns meses, mas se tornou muito mais longo."
Inicialmente, os pacientes não podiam ser vistos porque havia uma falta de máscaras para tecnólogos e outros profissionais de saúde.
“Mas, eventualmente, muitos centros conseguiram encontrar maneiras para as pacientes virem e fazerem o rastreamento do câncer de mama de formas socialmente distantes”, diz El-Ashry. “Por exemplo, em vez de ficarem sentadas em uma sala de espera, as pessoas esperavam em seus carros até serem chamadas, de modo que não havia mais de um paciente no consultório por vez. É cada vez mais possível poder ir e fazer mamografias. ”
Mamografias, ultrassonografias e outros procedimentos, como biópsias ou ressonâncias magnéticas, são ferramentas importantes para o rastreamento e diagnóstico do câncer de mama. O mês do câncer de mama em outubro é um bom momento para começar a fazer autoexames mensais das mamas e para marcar uma consulta para examinar suas mamas.
As projeções são obrigatórias para o seu busto
Todas as mulheres (e até mesmo alguns homens) correm o risco de desenvolver câncer de mama e devem ser examinados. Embora as mulheres brancas de ascendência europeia tenham uma chance maior de serem diagnosticadas com câncer de mama, as mulheres de ascendência latina, africana ou asiática têm uma chance maior de serem diagnosticadas com câncer de mama mais agressivo em uma idade mais jovem.
“As mulheres negras têm um risco muito maior de morrer de câncer de mama, devido a fatores de acesso e disparidades biológicas”, diz El-Ashry. E embora a mutação BRCA que aumenta o risco de desenvolver câncer de mama seja prevalente em mulheres Latinx, o rastreamento do câncer de mama é conhecido por ser baixo na população. O BCRF está abordando esses problemas por meio de pesquisas, disse El-Ashry.
Se algo incomum for detectado em uma mamografia, é necessário acompanhamento para determinar se o local é de fato um tumor e, se for, se se espalhou para fora da mama através dos muitos nódulos linfáticos próximos. Obter uma avaliação completa leva ao diagnóstico e tratamento adequados. Sem eles, um bom resultado está em risco. Essa foi quase a experiência de Mandy Gonzalez, que estava estrelando como Angelica Schuyler no show de sucesso da Broadway “Hamilton”, até que COVID-19 fechou a Broadway.
“Fiz minha primeira mamografia em outubro de 2019, e um cisto foi localizado”, disse Gonzalez a Verywell. “Eles me disseram para voltar em seis meses, e eu quase não fui. Eu sou uma mãe que trabalha; autocuidado não estava na minha lista de prioridades. Fiz uma mamografia 3D e depois um ultrassom. Atrás do cisto havia um tumor. ” A biópsia mostrou que Gonzalez tinha carcinoma ductal invasivo, estágio 1.
Gonzalez teve uma mastectomia em novembro de 2019 e começou a quimioterapia em janeiro de 2020, indo todas as segundas-feiras, quando os teatros da Broadway estão fechados. “Eu conseguia me apresentar por dois dias após o meu tratamento e então começava a me sentir cansada no terceiro e quarto dias”, diz Gonzalez. “A mentalidade da velha escola de‘ o show deve continuar ’era uma força de cura, e cantar era o meu conforto. No início de março, eu ainda estava fazendo quimioterapia na cidade, mas comecei a ouvir rumores sobre uma pandemia. Então, em 11 de março, Hamilton foi colocado em pausa. ”
Gonzalez teve que continuar a quimioterapia, mesmo durante a pandemia. “Você não pode faltar a um tratamento ou consulta, mas eventualmente meu tratamento foi transferido para perto de minha casa em Nova Jersey”, diz ela. A quimioterapia terminou em abril e Gonzalez foi submetido à radiação em junho. Seu tratamento foi concluído e uma mamografia recente não mostrou sinais de câncer.
Gonzalez agora defende veementemente que as mulheres latinas e hispânicas façam mamografias - e consultas de acompanhamento - como embaixadoras da BCRF “Sua saúde é o número um. O câncer de mama afeta toda a família. Marque e vá a compromissos não apenas para você, mas também para seus entes queridos ”, diz ela.
Quando fazer uma mamografia
Organizações como o American College of Obstetrics and Gynecology, a American Medical Association e a American Cancer Society recomendam começar a mamografia aos 40 anos, mas não depois dos 50, e fazer uma a cada um a dois anos até cerca de 75 anos.
Em última análise, o momento certo para você iniciar os exames de câncer de mama, a frequência com que você os faz e quando você não precisa mais deles, é uma questão de pesar seus fatores de risco pessoais ao conversar com seu médico. Se você estiver em um grupo de alto risco, como ter parentes próximos que tiveram câncer de mama, seu médico pode recomendar que você comece a fazer mamografias aos 30 anos.
“As mamografias salvaram minha vida”, Lissa Poirot, uma escritora de viagens que mora na área da Filadélfia, disse a Verywell. “Fazia mamografias fielmente todo mês de outubro há 10 anos. Todos os anos eu estava bem, e então um ano não estava. Não senti dor, não senti caroço. Fiz uma mamografia 3D porque tinha tecido mamário denso e foi captado dessa forma. Em apenas um ano, o tumor se formou e se espalhou para um linfonodo ”, diz Poirot. “Eu não posso enfatizar o suficiente. A mamografia salvou minha vida. ”
Três semanas após a descoberta do tumor, Poirot fez uma mastectomia dupla. Ela passou por quatro rodadas de quimioterapia e depois por cirurgia reconstrutiva. Isso foi há três anos. Ela ainda vê seu oncologista, mas não teve nenhum receio sobre fazer um exame durante a pandemia.
“No início da pandemia, minhas consultas eram consultas de telemedicina virtual. Mas assim que pude ir pessoalmente, eu fui ”, diz ela. “Sim, estou em alto risco de pegar o vírus por causa do meu status de câncer, mas também estou em alto risco de morrer por causa do câncer. Ir ao consultório médico é um dos lugares mais seguros para onde você pode ir. Eu era o único paciente no consultório, e eles tomaram todas as precauções ”.
“Eu me preocupo com as pessoas que não têm câncer e não querem fazer exames”, diz Poirot. “Muitos estão nervosos com isso e acham que as mamografias doem. O câncer dói muito mais. ”
“Se você sentir ou sentir algo, confie em seus instintos e verifique, mesmo se você tiver menos de 40 anos”, diz Gonzalez. “Adiar é realmente prejudicial.”
Lissa Poirot, sobrevivente do câncer de mama
Eu me preocupo com as pessoas que não têm câncer e não querem fazer exames. Muitos estão nervosos com isso e acham que as mamografias doem. O câncer dói muito mais.
- Lissa Poirot, sobrevivente do câncer de mamaO que isso significa para você
Se você tem câncer de mama e está fazendo imunoterapia, como para câncer de mama triplo-negativo, seu tratamento pode afetar seus pulmões, possivelmente aumentando sua vulnerabilidade ao COVID-19. Tome precauções extras ao ir às consultas médicas. Pergunte ao seu provedor se as visitas de telemedicina são uma opção.
Se você tem câncer de mama e está fazendo terapia hormonal, seu sistema imunológico está menos comprometido, mas mesmo assim deve ser cauteloso. “Os tratamentos do câncer de mama tendem a ser menos tóxicos para o sistema imunológico e não conferem aos pacientes um status de imunocomprometimento”, diz El-Ashry, “mas podem afetar a capacidade de combater infecções por bactérias e vírus, portanto, você pode receber branco células sanguíneas."
Se você concluiu os tratamentos para câncer de mama, continue com as consultas de acompanhamento. Tome precauções como usar máscara e / ou luvas.
Se você não foi diagnosticado com câncer de mama, mas está na hora de fazer uma mamografia, vá! “Hoje é definitivamente mais arriscado adiar”, diz El-Ashry. “Os dados do declínio nos exames e diagnósticos durante a pandemia nos dizem o que acontecerá se adiarmos por um período significativo de tempo.”
Manter-se seguro durante mamografias e outras consultas médicas
Pronto para marcar uma consulta com seu médico ou agendar uma mamografia? Aqui estão algumas dicas para ter em mente quando você for:
- Tente marcar o primeiro compromisso do dia. Você não só evitará o risco de o escritório ficar para trás e fazer você esperar mais tempo do que o esperado, como também se beneficiará de superfícies limpas e menos expostas a outras pessoas.
- Use uma máscara - adequadamente. Certifique-se de que a máscara se ajuste bem e cubra a boca e o nariz.
- Leve sua própria caneta. As canetas na recepção e no balcão de check-out podem ser limpas e giradas ao longo do dia, mas sua aposta mais segura é trazer sua própria caneta para usar ao assinar a folha de registro ou preencher a papelada.
- Pegue seu próprio material de leitura. Muitos escritórios retiraram revistas de suas salas de espera para reduzir o risco de propagação de germes.
- Lave as mãos. Antes de sair de casa, lave as mãos por pelo menos 20 segundos e certifique-se de lavá-las novamente quando voltar para casa. Se você precisar usar o banheiro público do escritório, certifique-se de usar uma toalha de papel para dar descarga, abra e feche a torneira enquanto lava as mãos e abra a porta na saída.
- Use desinfetante para as mãos com freqüência. Durante o tempo no consultório, use desinfetante para as mãos com frequência, como ao sentar na sala de espera, depois de tocar em uma porta ou balcão, ao entrar na sala de exame e ao sair.
