Os vírus que causam febre e sangramento são chamados de febres hemorrágicas virais. Alguns se espalham pelo contato.Eles podem anular o sistema de coagulação e os pacientes podem sangrar pelo nariz e gengivas ou locais IV. A maioria é rara. Eles não são nada como um filme de zumbis.
A maioria dos casos da maioria das febres virais hemorrágicas não causa sangramento. É raro, mesmo com o Ebola, haver sintomas de sangramento. A maioria dos casos, mesmo aqueles fatais, não. Eles podem ser confundidos com a malária frequentemente encontrada nas proximidades. Isso pode atrasar o isolamento e colocar os cuidadores em risco.
A dengue, que infecta de 50 a 100 milhões por ano, pode causar febres hemorrágicas virais. Existem outras causas menos conhecidas.
BSIP / Getty ImagesLassa Fever
O hospital de Serra Leoa que se tornou um dos primeiros hospitais de Ebola era um hospital Lassa. Em algumas partes da Libéria e Serra Leoa, pode até ser de 10% a 16% dos pacientes hospitalizados com Lassa.
Lassa, um arenavírus da África Ocidental, desenvolve-se 1-3 semanas após a exposição. A maioria (80%) apresenta sintomas leves: febre baixa, fadiga, dor de cabeça; 20% desenvolvem sangramento (gengiva, nariz), dor abdominal / torácica / nas costas intensa, vômitos, inchaço facial, possível confusão, tremores. Pode ocorrer choque. Alguma perda auditiva ocorre em 1/3 com sintomas.
Daqueles hospitalizados, cerca de 15-20% morrem (pior na gravidez). No geral, apenas 1% morre. 300.000-500.000 casos causam aproximadamente 5.000 mortes anualmente.
O Lassa se espalha quando a urina / fezes de um rato multimamato contamina a comida ou a pele quebrada ou é inalado. A transmissão de pessoa para pessoa pode ocorrer, especialmente em hospitais com recursos limitados.
A ribavirina, um medicamento antiviral, é usada. O diagnóstico é baseado em testes de PCR ou ELISAs. Não existe vacina.
O último caso nos EUA foi em um viajante que retornou da África Ocidental em 2014.
Existem outros arenavírus raros da febre hemorrágica (HF) na América do Sul: Junin (HF argentino), Machupo (HF boliviano), Guanarito (HF venezuelana), Sabia (HF brasileira), vírus Chapare (na Bolívia).
Marburg
Marburg está relacionado a outro filovírus, o Ebola. Reconhecido pela primeira vez em 1967 entre os trabalhadores de laboratório europeus infectados por macacos importados.
5-10 dias após a exposição, os pacientes desenvolvem febre, dor de cabeça, dores no corpo, náuseas e vômitos. Eles podem sangrar nos dias 5-8, seguidos de choque e confusão.
As taxas de mortalidade variam dependendo do local, talvez tensão e recursos; a mortalidade era de 21% em 1967 e de 80-90% em Angola e RDC em 2000-5. O diagnóstico é feito por PCR ou ELISA. Ainda não existe um tratamento específico. Há trabalho em uma vacina.
A doença é encontrada em Uganda, Zimbábue, RDC, Quênia, Angola e África do Sul. A transmissão é de morcegos frugívoros africanos - afetando mineiros (ou turistas) em cavernas cheias de morcegos por meio de excrementos (ou mesmo aerossolização). A transmissão ocorre de primatas não humanos e de pacientes se a proteção for insuficiente contra fluidos corporais ou gotículas do paciente.
Os surtos de Marburg são raros. Apenas 2 grandes surtos ocorreram desde 1970. Outros aglomerados afetaram de 1 a 15 pessoas.
O último caso visto nos Estados Unidos foi em 2008, em um viajante que retornava de uma caverna cheia de morcegos em Uganda.
Febre amarela
A febre amarela, transmitida principalmente por mosquitos Aedes, é um flavivírus como o dengue, o Kyasanur e causa febres hemorrágicas. A febre amarela ocorre em partes da América do Sul, mas principalmente na África. 200.000 casos por ano levam a 30.000 mortes. A maioria das pessoas infectadas apresenta poucos ou nenhum sintoma. Os sintomas ocorrem 3-6 dias após a exposição: febre, dor de cabeça, fadiga, dores no corpo, náuseas, vômitos. A maioria melhora, mas alguns (cerca de 15%) desenvolvem sintomas graves horas ou um dia depois: sangramento, pele amarela, problemas de fígado, febre alta, choque. Com doença grave, 20-50% morrem.
Não existem tratamentos específicos. O teste de anticorpos pode ajudar no diagnóstico.
Uma dose de vacina protege por 10 anos. A vacina é para - e apenas para - aqueles que viajam para áreas de Febre Amarela. Podem ocorrer eventos adversos graves; os indivíduos devem discutir as contra-indicações da vacina com seu médico.
A prevenção também inclui: repelente de mosquitos (DEET), encobrir, evitar áreas de Febre Amarela, usar redes mosquiteiras (também em indivíduos infectados).
Febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS)
Febre hemorrágica com síndrome renal (HFRS) é causada porVírus Bunyaviridae: Hantaan, Seul, Puumala e Dobrava. Existem cerca de 200.000 casos em todo o mundo a cada ano, espalhados por urina aerossolizada / fezes de roedores específicos na Ásia e na Europa. A síndrome causa problemas renais, febres e, raramente, sangramento. O hantavírus do sudoeste americano causa uma doença diferente sem sangramento.
A doença se desenvolve em 1-2 semanas (até 8) após a exposição com dores de cabeça, febre, visão embaçada, dor abdominal / nas costas. Posteriormente, alguns desenvolvem insuficiência renal, choque e vazamento vascular. A mortalidade varia de <1 a 15% dependendo da cepa.
Outras febres hemorrágicas
A febre do Vale do Rift e o Congo da Crimeia também são febres hemorrágicas, mas raramente essas infecções levam à hemorragia. A dengue também pode causar hemorragia, mas raramente. A hepatite fulminante, como a hepatite B, pode afetar a coagulação e a coagulação. A leptospirose ictérica severa também pode levar a sintomas hemorrágicos, mas raramente e não muito notadamente.
As febres hemorrágicas virais são raras
Se houver febre ou qualquer outro sintoma de doença após visitar uma área afetada, procure atendimento médico imediatamente. Pode ser algo mais comum como malária, dengue, leptospirose, mas também precisam de tratamento e atenção.
Não tome aspirina, Advil / ibuprofeno, Aleve / naproxeno (para evitar sangramento).
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